心臟下方隱隱作痛是什么原因

如果出現(xiàn)了心臟下方的隱隱作痛，可能有以下幾種因素導(dǎo)致：首先在心臟方面，常見于心臟供血不足引起的心絞痛，而心絞痛是冠心病患者最常見的臨床表現(xiàn)。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，也就是負(fù)責(zé)給心臟供血、供氧的最重要的血管冠狀動(dòng)脈受到了動(dòng)脈粥樣硬化的影響，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了嚴(yán)重的狹窄，甚至?xí)斐砷]塞的病變。當(dāng)冠心病患者在情緒緊張、激動(dòng)、焦慮、發(fā)怒或者受到驚嚇的時(shí)候，心肌耗氧會(huì)顯著的增加。但是由于冠狀動(dòng)脈存在有嚴(yán)重病變，供血和供氧不能及時(shí)和充分的供應(yīng)上，就會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足，這時(shí)就會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。除此之外，心肌炎也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸痛的情況，所以一旦出現(xiàn)心臟下方的隱隱作痛，就要第一時(shí)間到醫(yī)院就診，明確是否有心臟疾病。消化系統(tǒng)疾病也會(huì)誘發(fā)類似的癥狀。慢性胃炎發(fā)作時(shí)也會(huì)導(dǎo)致心臟下方出現(xiàn)疼痛，還可能伴隨有反酸、燒心、打嗝等一系列的臨床表現(xiàn)。癥狀和飲食、飲水有明顯的相關(guān)性。反流性食管炎、胃潰瘍也會(huì)表現(xiàn)為心臟下方的隱隱作痛。不僅如此，胸壁、肋骨相關(guān)疾病，如肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎也會(huì)引起類似的癥狀。如果自己不能夠鑒別，就要第一時(shí)間到醫(yī)院就診，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和判斷，必要的時(shí)候進(jìn)行普通心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，甚至需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查或者胃鏡檢查，明確心臟下方隱隱作痛的病因。

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78668次收聽 2021-12-30
心電圖t波異常怎么回事

如果出現(xiàn)了心電圖的T波異常，主要包括T波的異常高聳、低平或者是倒置。心電圖是指通過心電圖機(jī)器，從體表去記錄心臟每一心動(dòng)周期所產(chǎn)生的電活動(dòng)變化，就會(huì)形成一種圖形，來指導(dǎo)醫(yī)生對(duì)患者的心電波形進(jìn)行判斷。臨床可以通過心電圖的各個(gè)波段或者各個(gè)間期，去明確患者的心臟是否健康。心電圖就包括P波、P-R間期、QRS波群、ST段、T波、U波以及QT間期等。如果出現(xiàn)了T波異常，主要包括以下幾個(gè)方面：首先是T波低平。如果出現(xiàn)了T波低平的情況，很有可能患有心肌供血不足的情況。如果總是出現(xiàn)T波低平，可能是正常的心電活動(dòng)。如果平時(shí)T波并沒有出現(xiàn)低平，只是在心前區(qū)出現(xiàn)癥狀的時(shí)候發(fā)生T波低平，就要進(jìn)一步的檢查，明確是否有心肌供血不足。如果出現(xiàn)了T波高尖，在臨床中很有可能是有急性心肌梗死的急性期、高鉀血癥、急性心包炎以及左心室肥厚等等，這就需要由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和判斷。如果出現(xiàn)了T波倒置，也會(huì)常見于心肌缺血的患者，在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)之后，T波倒置會(huì)更加的明顯。但是會(huì)有一些體型比較瘦長(zhǎng)的正常人，也會(huì)出現(xiàn)T波倒置的現(xiàn)象，所以在臨床中要注意很好的鑒別。因?yàn)樵斐蒚波異常的原因有生理性因素也有病理性因素，要結(jié)合患者的癥狀、動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，以及情緒、既往的病史，進(jìn)行綜合的分析和判斷。

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66962次收聽 2021-12-30
心臟血管鈣化能改善嗎

心臟血管鈣化，可以改善，但是不能逆轉(zhuǎn)或者不能消退血管，心臟血管的鈣化，實(shí)際上如果確切地講，應(yīng)該叫做冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了斑塊，斑塊兒出現(xiàn)了鈣化，這種情況，能夠改善的是指這個(gè)其他部位的冠狀動(dòng)脈的血管不再出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了不再進(jìn)展，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行一些積極的干預(yù)，這個(gè)干預(yù)，包括生活方式的干預(yù)以及藥物干預(yù)這兩個(gè)大的方面生活方式的干預(yù)，會(huì)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)心臟血管鈣化往往有一些危險(xiǎn)因素，包括高血壓，糖尿病，血脂異?；蛭鼰?，這些方面，如果有一定要嚴(yán)格的控制，應(yīng)該把血壓，血脂，血糖都控制在目標(biāo)范圍之內(nèi)，吸煙的患者去戒煙，如果平時(shí)生活方式不健康，吃的過顏，過油或者是吃的主食過多，都要進(jìn)行控制，要低鹽，低脂，低糖飲食，而且要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。另外就是藥物的治療，一旦發(fā)現(xiàn)了有血管兒的這個(gè)鈣化，基本上阿司匹林這種抗血栓的藥物，以及他丁類的降脂藥物要長(zhǎng)期終身服用了，這兩個(gè)藥物，是治療血管兒硬化的最基本的用藥，可以減少這個(gè)病變的進(jìn)展，另外，還要有一個(gè)意識(shí)，就是定期復(fù)查的意識(shí)，復(fù)查的項(xiàng)目最主要的就是血生化的檢查，在這個(gè)檢查當(dāng)中，可以看到血脂，血糖，尿酸，同型半胱氨酸這些危險(xiǎn)指標(biāo)是否控制的正常，另外，還要就是這個(gè)復(fù)查還要包括癥狀性的復(fù)查，比如說最近有沒有癥狀跟醫(yī)生去溝通，這個(gè)癥狀跟血管鈣化是否有相關(guān)性，必要的時(shí)候，應(yīng)該定期的進(jìn)行血管兒的一個(gè)檢查，比如說冠狀動(dòng)脈的篩查，比如每3~5年可以進(jìn)行一次檢查，來關(guān)注血管病變的進(jìn)展的情況。

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