血紅蛋白低有哪些癥狀

血紅蛋白低的主要臨床癥狀是面色蒼白、乏力、皮膚充盈度降低，皮膚色澤、光澤減退，多數(shù)還伴有一些毛發(fā)脫失。其次，病人的活動耐量很明顯下降，出現(xiàn)心慌、活動以后喘息。病人平時能夠走七八百米也不喘，這時候可能走一兩百米就感到疲乏。除此之外，血紅蛋白降低也就是貧血，對身體各個臟器都有損傷。比如一些貧血可以引起神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，引起失眠、健忘、注意力不集中、記憶力降低等；引起泌尿生殖系統(tǒng)的一些變化，引起月經(jīng)不調(diào)、精子活力下降；引起呼吸系統(tǒng)，可以導(dǎo)致肺的順應(yīng)性下降；引起消化道的癥狀，導(dǎo)致腹脹、腹瀉、消化不良等。當(dāng)然貧血癥狀的輕重，也和貧血的程度、貧血的發(fā)生速度相關(guān)，不是每種癥狀都會在一個人身上同時出現(xiàn)。

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66670次收聽 2021-12-30
引起血小板低原因

正常成人外周血中血小板計數(shù)范圍是（100-300）×10^9/L，低于100×10^9/L就是血小板減少。引起血小板減少的常見原因有：第一，藥物因素的影響，如流感病毒感染以后病人發(fā)熱，有些人用了消炎止痛藥物、退燒藥物氨基比林，容易引起血小板減少，此外磺胺類藥物、氯霉素等藥物，也可能會引起血小板數(shù)量的減少，這屬于少見的藥物副作用。第二，免疫性血小板減少癥，如原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜，體內(nèi)于產(chǎn)生了針對血小板的抗體，血小板被大量破壞后導(dǎo)致數(shù)量明顯減少。第三，再生障礙性貧血，此時紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板，三種血細(xì)胞都會明顯減少，和骨髓造血功能衰竭有關(guān)系，骨髓造血異常的情況下，巨核細(xì)胞不能正常的生產(chǎn)血小板了，所以外周血中血小板數(shù)量減少，而且可能出現(xiàn)不成熟的巨大血小板的情況。第四，白血病，也稱為血癌，是造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤性疾病，此時骨髓造血功能異常，所以紅細(xì)胞、血小板數(shù)量都會明顯減少，但是白細(xì)胞增多。第五，環(huán)境刺激因素或者說有毒物質(zhì)造成的，如苯、甲醛、二甲苯、環(huán)磷酰胺等長期作用下，造成骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞生成血小板的過程受阻，外周血中血小板數(shù)量就會減少，血小板形態(tài)異常。第六，一些疾病造成血小板減少，如彌散性血管內(nèi)凝血、繼發(fā)性血小板減少癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、脾功能亢進(jìn)等。

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平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量偏高是怎么回事

平均血紅蛋白含量即MCHC，是每升血液中紅細(xì)胞內(nèi)含有的全部血紅蛋白量總和，正常范圍是正常范圍是27-34pg高于34pg是平均血紅蛋白含量偏高。平均血紅蛋白含量偏高，通俗的理解就是每升血液中紅細(xì)胞含有的血紅蛋白量高了，此時可能是因為紅細(xì)胞數(shù)量增多引起的，也可能是因為紅細(xì)胞體積變大引起的。第一，紅細(xì)胞數(shù)量增多了，平均血紅蛋白量就會增加，這種情況常見于慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性發(fā)紺型心臟病，此外就是久居高原的居民，高原反應(yīng)造成代償性紅細(xì)胞數(shù)量增加。第二，紅細(xì)胞體積變大后導(dǎo)致平均血紅蛋白含量偏高，這種情況最常見的就是巨幼紅細(xì)胞性貧血，這是一種大細(xì)胞性貧血，主要是造血原料葉酸和維生素B12缺乏造成的，紅細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙，細(xì)胞核增大，紅細(xì)胞體積增大，但是在細(xì)胞質(zhì)中血紅蛋白的合成不受影響，所以紅細(xì)胞內(nèi)含有的血紅蛋白量就相對增多，平均血紅蛋白含量就會偏高。第三，結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行分析，如果平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量偏高，同時平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度均升高的情況，可能是骨髓增生性疾病，如真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓增生異常綜合征，多發(fā)性骨髓瘤等，這種情況下需要進(jìn)一步去血液科檢查來明確，進(jìn)行外周血涂片檢查、骨髓穿刺、基因?qū)W檢測等來診斷病因，確診病因積極進(jìn)行藥物干預(yù)。

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急性失血輸血指征

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