術(shù)后胃癱綜合征是一種非機(jī)械性梗阻,以胃排空障礙為主要表現(xiàn)的胃動力紊亂綜合征,多見于腹部手術(shù)后,需要進(jìn)行胃鏡檢查,了解胃腸之間的胃流出道是否通暢;腹部平片,明確有無梗阻以及確定梗阻類型;物理檢查,觀察胃引流管內(nèi),引流物的性狀,可判斷胃蠕動功能是否降低;化驗檢查,評估患者是否存在電解質(zhì)紊亂。
術(shù)后胃癱綜合征常見于早期腹部腫瘤患者,術(shù)后胃功能受到影響,輕者僅為腹脹、厭食,嚴(yán)重者表現(xiàn)為進(jìn)食量減少、進(jìn)食后嘔吐或無法進(jìn)食,檢查可以明確無腸道梗阻等情況。胃癌、腸癌甚至肺癌術(shù)后均可出現(xiàn),根據(jù)不同腫瘤,胃癱綜合征發(fā)生機(jī)會也不確定,胃癱綜合征發(fā)生后需要做拿些檢查呢,下面來一起了解一下術(shù)后胃癱綜合征需要做什么檢查。
術(shù)后胃癱綜合征的發(fā)生機(jī)制尚不十分清楚,目前認(rèn)為是由多因素相互作用共同影響所致,術(shù)后要對患者采取禁食,持續(xù)胃腸減壓,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,補(bǔ)充足量的熱卡、蛋白質(zhì)、維生素及微量元素,維持水電解質(zhì)酸堿平衡, 給予促胃腸動力藥。根據(jù)患者具體情況有針對性的進(jìn)行檢查,有助于早期確診術(shù)后胃癱綜合征。
術(shù)后胃癱綜合征的檢查方法如下
1.胃鏡檢查:了解胃腸道之間的胃流出道是否通暢,判斷胃腸道或器官結(jié)構(gòu)是否異常;
2.腹部平片:判斷是否有梗阻,確定梗阻類型;
3.體格檢查:觀察胃引流管及引流物的特點,判斷胃蠕動功能是否減弱;
4.實驗室檢查:評估病人是否有電解質(zhì)紊亂。
術(shù)后胃輕癱綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.胃流出道無機(jī)械性梗阻,但有胃潴留,尤其是固體食物;
2.停止胃腸減壓或?qū)嬍掣臑榘敕卸竞?,出現(xiàn)上腹部飽脹、腫脹、惡心嘔吐等癥狀,或胃內(nèi)引流超過800ml/d,持續(xù)時間超過10d;
3.水、電解質(zhì)、酸堿無明顯失衡,如低鉀、高血糖等;
4.無糖尿病、甲狀腺功能減退、胰腺炎等引起胃輕癱的基礎(chǔ)疾病及部分結(jié)締組織疾??;
5.無影響平滑肌收縮的藥物史。
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