腦出血術(shù)后發(fā)燒什么原因

腦出血手術(shù)之后，患者常常會(huì)有一定程度的發(fā)熱，如果患者的體溫在38.5℃以下，通常不需要過(guò)于緊張。這類出血可能是由于血腫吸收所造成的，特別是出血累及了丘腦以及出血破入腦室的患者，這些患者在術(shù)后常常會(huì)有一定程度的發(fā)熱。另一方面，還需要考慮腦出血進(jìn)行手術(shù)之后，是否合并腦脊液感染的可能，因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)感染也常常會(huì)引起患者發(fā)熱，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查來(lái)進(jìn)行腦脊液化驗(yàn)，大致判斷是否發(fā)生了顱內(nèi)感染。第三方面，腦出血患者常常會(huì)有一定程度的意識(shí)障礙，在這個(gè)時(shí)候由于患者長(zhǎng)期臥床，甚至使用呼吸機(jī)，比較容易發(fā)生肺部的炎癥。肺部炎癥一旦發(fā)展起來(lái)，也容易引起患者的發(fā)熱。此外，腦出血患者也比較容易發(fā)生泌尿系感染或者全身血行的感染，這些情況在腦出血的患者都是需要逐一排除的。所以腦出血患者的發(fā)熱，總體來(lái)說(shuō)包括出血引起的、肺部炎癥引起的、泌尿系感染引起的或者全身其他部位感染引起的因素，需要進(jìn)行逐一排查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

101428次收聽(tīng) 2021-07-09
腦出血微創(chuàng)手術(shù)的利弊
02:00

腦出血微創(chuàng)手術(shù)有利的一方面就是避免開(kāi)放式大的開(kāi)顱手術(shù)，但是也有一定的弊端，雖然通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)能夠吸除一部分血腫，甚至大部分血腫，但有時(shí)候血腫處理不夠徹底。在血腫清除過(guò)程中，如果遇到了活動(dòng)性的出血，特別是主要?jiǎng)用}的活動(dòng)性出血，通過(guò)這種微創(chuàng)的方式，是很難進(jìn)行徹底止血的，需要再轉(zhuǎn)為開(kāi)顱手術(shù)進(jìn)行處理。此外，微創(chuàng)治療方式，操作空間相對(duì)有限，血腫清除有時(shí)候不徹底，大概能清除血腫的1/2、2/3，也有部分血腫清除比較容易的患者，可以達(dá)到百分之八九十以上的血腫清除。

68638次播放 2021-06-10
外傷腦出血后遺癥有哪些
01:54

若病情輕微，不容易出現(xiàn)并發(fā)癥和后遺癥，對(duì)于外傷之后的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的血腫，容易出現(xiàn)精神改變、性格改變以及癲癇發(fā)作等，更加嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、偏盲等神經(jīng)功能障礙，甚至遺留意識(shí)障礙。后遺癥的情況，主要取決于患者出血量，出血的嚴(yán)重程度以及傷情的各方面的情況，比如就診的時(shí)機(jī)、是否積極的進(jìn)行手術(shù)治療等因素。如果出血量比較小，患者的病情比較輕微，在治療之后，通常能夠比較快的恢復(fù)，不容易留下嚴(yán)重的并發(fā)癥和后遺癥。特別是那些硬膜外血腫和硬膜下血腫，不容易出現(xiàn)并發(fā)癥和后遺癥。對(duì)于外傷之后的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的血腫，即使進(jìn)行了及時(shí)治療，患者在手術(shù)之后或者治療之后，也容易有一些像精神改變、性格改變以及癲癇發(fā)作等一系列的并發(fā)癥和后遺癥。對(duì)于更加嚴(yán)重的患者則容易出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、偏盲等一系列的神經(jīng)功能障礙，更加嚴(yán)重的患者，特別是在手術(shù)之前或者治療之前，已經(jīng)發(fā)生腦疝，處于昏迷的患者，則容易遺留意識(shí)障礙。

97115次播放 2021-06-10

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