如果雙腎動脈狹窄問題還不是特別嚴重,可以應(yīng)用阿司匹林、阿托伐他汀等調(diào)脂藥,硝苯地平、尼群地平等降壓藥對癥治療,控制病情發(fā)展;病情嚴重時,可以選擇血管成形術(shù)、血管支架術(shù)、旁路搭橋術(shù)、腎移植術(shù)等手術(shù)方法進行治療。
出現(xiàn)腎動脈粥樣硬化時,很可能會出現(xiàn)腎動脈狹窄,此時會影響到血液循環(huán)系統(tǒng),同時還會導(dǎo)致腎功能損害,出現(xiàn)腎小球硬化,所以常會伴隨著高血壓、腰部疼痛等癥狀?;加羞@種疾病時,除了要低鹽、低脂、低膽固醇飲食之外,還應(yīng)該積極采取措施進行治療,降低疾病的危害,那么,雙腎動脈狹窄怎么治療呢?
一、藥物對癥治療雙腎動脈狹窄
1.調(diào)脂藥
出現(xiàn)雙腎動脈狹窄時,常會伴隨著動脈粥樣硬化,此時可以適量的應(yīng)用一些調(diào)脂的藥物進行治療,比如阿司匹林、丹參川芎嗪注射液、阿托伐他汀、辛伐他汀等藥物,軟化血管,減少動脈粥樣硬化的進步形成,可以延緩腎動脈狹窄的進一步發(fā)展。
2.降壓藥
一般出現(xiàn)了腎動脈狹窄時,還常會有明顯的腎性高血壓,此時最好能在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些降壓藥,控制血壓,可以有效的延緩病情的進一步發(fā)展。一般出現(xiàn)雙側(cè)腎動脈狹窄時,不可以應(yīng)用普利類和沙坦類的降壓藥,可以選擇地平類的降壓藥,比如硝苯地平、硝苯地平控釋片、尼群地平、非洛地平緩釋劑等,不過要注意的是這些藥物也只能控制血壓,并不能對腎動脈狹窄本身進行治療。
二、手術(shù)治療雙腎動脈狹窄
1.血管成形術(shù)
如果是因為纖維肌性發(fā)育不全導(dǎo)致的雙腎動脈狹窄,可以經(jīng)皮、經(jīng)腔進行腎血管成形術(shù),這樣就可以有效地改善腎動脈狹窄的癥狀。
2.血管支架術(shù)
雖然血管成形術(shù)對于腎動脈狹窄有一定的治療效果,但是如果有動脈粥樣硬化,在手術(shù)后容易導(dǎo)致手術(shù)部位再狹窄,造成治療失敗,所以可以選擇血管支架植入手術(shù),這樣可以有效地改善血管狹窄的問題。
3.旁路搭橋術(shù)
如果腎動脈狹窄問題特別嚴重,無法采取血管成形術(shù)和支架植入手術(shù),可以選擇旁路搭橋手術(shù)改善癥狀,但是這種手術(shù)屬于外科手術(shù),對患者的創(chuàng)傷比較大。
4.腎移植術(shù)
如果腎動脈狹窄特別嚴重,有合適的腎源,還可以選擇腎移植手術(shù),就可以讓腎病重新獲得血供,延長患者的生存期。
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