腦出血保守治療和微創(chuàng)手術(shù)哪個好
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中大量的腦出血建議通過手術(shù)的方式來切除大部分血腫，以促進患者的神經(jīng)功能恢復(fù)，同時也能夠避免血腫吸收過程中，血紅蛋白的降解產(chǎn)物對周圍神經(jīng)細胞的毒害作用，有助于患者神經(jīng)功能恢復(fù)。保守治療主要是靠血腫自身降解、吸收來實現(xiàn)神經(jīng)功能恢復(fù)的，周期會比較漫長而且血腫吸收的過程中，這些代謝產(chǎn)物對周圍的神經(jīng)細胞也有一定的毒害作用。

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腦出血開顱手術(shù)多久過危險期
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腦出血患者開顱手術(shù)之后危險期的情況，取決于患者出血量、出血部位、術(shù)前患者的意識狀況，是否發(fā)生了腦疝，以及患者基礎(chǔ)的健康狀況，是否有合并癥等一系列因素。對于中等量的腦出血，在手術(shù)清除血腫之后的24小時之內(nèi)，如果經(jīng)復(fù)查CT，沒有明顯的再出血，腦水腫也不很嚴(yán)重，大概在三、五天之后，患者就可以度過危險期。如果患者出血量比較大，已經(jīng)發(fā)生了腦疝，意識障礙程度較深，需長時間佩戴呼吸機來輔助呼吸，患者的危險期可能會達到2-3周。更加嚴(yán)重的腦出血，患者在很長一段時間內(nèi)都是處于危險期的狀態(tài)。

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左側(cè)基底節(jié)出血20ml需要手術(shù)嗎
01:55

一般20ml的出血可以在保守治療的范圍之內(nèi)。以往一般定義30ml以下是可以保守治療的，但是目前微創(chuàng)的顯微神經(jīng)外科技術(shù)，包括血腫穿刺抽吸的技術(shù)在逐步提高，所以把出血治療的范圍逐步擴大。有些出血20ml的患者，適合血腫穿刺抽吸或者神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，也是可以考慮手術(shù)的，因為及早的清除血腫之后有助于血腫周圍功能恢復(fù)，從而避免血塊降解的毒性代謝產(chǎn)物，對正常腦細胞的損害，對患者的神經(jīng)功能恢復(fù)是很有幫助的。所以患者20ml的出血是否需要手術(shù)，要結(jié)合臨床和當(dāng)?shù)丶夹g(shù)水平及手術(shù)方式等評估來定。

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