膀胱癌診斷標(biāo)準(zhǔn)

膀胱癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)：首先病理診斷是金標(biāo)準(zhǔn)。我們可以通過膀胱鏡下活檢或者手術(shù)標(biāo)本取病理來確診膀胱癌，同時(shí)也可以輔助于一些其他的檢查，比如尿液檢查新鮮尿液中容易發(fā)現(xiàn)脫落的腫瘤細(xì)胞可以作為血尿的初步篩查。第二，影像學(xué)檢查超聲可以發(fā)現(xiàn)直徑零點(diǎn)五公分以上的腫瘤，可以作為病人的初選檢查。尿路的造影檢查對(duì)于較大的腫瘤可以顯示為充盈缺損，可以了解腎盂輸尿管有無(wú)腫瘤以及膀胱腫瘤對(duì)上尿路的影響。第三，ct核磁共振多用于浸潤(rùn)性膀胱癌可以發(fā)現(xiàn)腫瘤浸潤(rùn)膀胱壁的深度局部轉(zhuǎn)移腫大的淋巴結(jié)以及內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的情況，放射性核素檢查可以了解有沒有骨轉(zhuǎn)移。第四，膀胱雙合診可以了解腫瘤的大小、浸潤(rùn)的范圍、深度，以及與膀壁的關(guān)系。檢查時(shí)患者腹肌應(yīng)該放松，檢查者動(dòng)作應(yīng)該輕柔，以免引起腫瘤的出血和轉(zhuǎn)移。

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膀胱癌的分期

膀胱癌的分期標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)浸潤(rùn)程度和轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行分析。膀胱癌分為T1到T4期，對(duì)于TX期，主要是原發(fā)腫瘤無(wú)法評(píng)估。T0期主要是沒有原發(fā)性腫瘤的證據(jù)。Ta期是指非浸潤(rùn)性乳頭狀癌，TS就是原位癌。T1腫瘤主要侵入皮下結(jié)締組織；T2，腫瘤侵犯到基層，分為T2A和T2B期，T2A期主要是指腫瘤侵犯淺肌層，T2B期主要侵犯到深肌層；T3期主要是腫瘤侵犯膀胱周圍組織；T4期腫瘤侵犯前列腺、精囊、子宮、陰道、盆壁和腹壁。N主要就是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M主要是是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

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膀胱癌術(shù)后會(huì)轉(zhuǎn)移嗎

膀胱癌惡性程度比較低，分期比較早的患者手術(shù)切除后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的幾率比較小，約百分之八十的患者不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，比如低級(jí)別的尿路上皮癌。腫瘤惡性程度高分期晚的患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的幾率就比較大了，約百分之四十到五十的患者可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。最常見的轉(zhuǎn)移部位為膀胱周圍的淋巴結(jié)，比如髂血管淋巴結(jié)、閉孔淋巴結(jié)、腹腔淋巴結(jié)。其次，可以通過血行轉(zhuǎn)移至肺，出現(xiàn)肺的多發(fā)轉(zhuǎn)移灶。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)骨骼的轉(zhuǎn)移，典型的癥狀可出現(xiàn)骨骼疼痛。

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