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易與甲亢混淆的三種疾病

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不少疾病與甲亢癥狀相似,其中最常遇到的有神經(jīng)官能癥和單純性甲狀腺腫,而心臟病與

甲亢性心臟病也容易混淆。下面簡(jiǎn)單介紹一下甲亢與這三種疾病的區(qū)別。

1.神經(jīng)官能癥:神經(jīng)官能癥患者有許多癥狀與甲亢相似,包括出汗,消瘦,心動(dòng)過(guò)速,心悸,呼吸不暢,疲乏,腹瀉,手臂顫動(dòng)等,但區(qū)別在于前者一般沒(méi)有食欲亢進(jìn)的癥狀,皮膚不發(fā)熱也不濕潤(rùn),無(wú)甲狀腺腫,心率在休息后可以降低。實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)甲狀腺功能亢進(jìn)的證據(jù)。

2.單純性甲狀腺腫:其實(shí)單純性甲狀腺腫與甲亢不難鑒別,因?yàn)榍罢邇H有甲狀腺腫大,并沒(méi)有甲亢的癥狀,但是有少數(shù)患者除了甲狀腺腫大還伴有神經(jīng)官能癥,特別是有些甲狀腺攝131碘率也增高的,給診斷帶來(lái)了很大的難度,不過(guò)通過(guò)甲狀腺抑制試驗(yàn)可確診。

3.心臟病及高血壓:一般來(lái)說(shuō),心臟病與甲亢性心臟病的鑒別比較有難度,因?yàn)閮烧叨加谢A(chǔ)代謝率高,神經(jīng)緊張,手臂震顫,呼吸不暢,心動(dòng)過(guò)速等癥狀,但甲狀腺功能檢查均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。不過(guò)要注意的是,兩種疾病同時(shí)存在的現(xiàn)象并不少見(jiàn)。因此,心血管疾病患者,如果常規(guī)治療心率不見(jiàn)減慢,特別是心臟病或心房纖顫動(dòng)原因不明者,應(yīng)考慮甲亢的存在。當(dāng)心動(dòng)過(guò)速伴脈壓增大,以及心力衰竭時(shí)血液循環(huán)時(shí)間無(wú)明顯延長(zhǎng)者,甲亢存在的可能性更大。

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