男性壽命通常比女性短,主要與遺傳因素、激素差異、慢性病易感性、高危行為及就醫(yī)延遲等因素有關(guān)。
男性性染色體為XY,女性為XX,X染色體攜帶更多免疫相關(guān)基因,女性雙X染色體可彌補(bǔ)部分基因缺陷,而男性單X染色體更易暴露遺傳病風(fēng)險(xiǎn)。部分線粒體DNA突變相關(guān)疾病在男性中表達(dá)更顯著,可能影響細(xì)胞能量代謝與衰老進(jìn)程。
雌激素對女性心血管系統(tǒng)具有保護(hù)作用,能調(diào)節(jié)血脂代謝并增強(qiáng)血管內(nèi)皮功能,而男性睪酮水平較高可能增加紅細(xì)胞壓積和血液黏稠度。絕經(jīng)前女性冠心病發(fā)病率顯著低于同齡男性,但絕經(jīng)后差異縮小。
男性更早出現(xiàn)高血壓、糖尿病等代謝異常,內(nèi)臟脂肪堆積模式增加胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)。慢性阻塞性肺病、肝硬化等與吸煙飲酒相關(guān)的疾病在男性中發(fā)病率超過女性,且病情進(jìn)展更快。
男性從事高危職業(yè)的比例較高,交通事故、職業(yè)傷害等意外死亡率顯著高于女性。吸煙、酗酒等成癮性行為在男性中更普遍,肺癌與肝癌的性別差異部分源于此。
男性對輕微癥狀的耐受性更強(qiáng),冠心病患者從癥狀出現(xiàn)到就診的時(shí)間間隔長于女性。抑郁癥等心理問題就診率低,部分慢性病確診時(shí)已進(jìn)入中晚期。
建議男性定期進(jìn)行血壓、血糖、血脂檢測,40歲后增加前列腺癌篩查。減少高鹽高脂飲食攝入,控制每日酒精量不超過25克。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咳血、體重驟降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免因工作壓力延誤診療。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,有助于改善心肺功能并緩解心理壓力。
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