寶寶一吃東西就拉肚子可能與乳糖不耐受、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂、腸道感染、消化不良等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、藥物治療等方式改善。
乳糖不耐受是嬰幼兒常見(jiàn)問(wèn)題,由于腸道內(nèi)乳糖酶分泌不足導(dǎo)致無(wú)法消化乳糖。癥狀包括進(jìn)食后腹瀉、腹脹、腸鳴等。建議家長(zhǎng)選擇無(wú)乳糖配方奶粉喂養(yǎng),或遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑如乳糖酶顆粒。母乳喂養(yǎng)的寶寶可在哺乳前補(bǔ)充乳糖酶滴劑。
牛奶蛋白過(guò)敏或輔食過(guò)敏可能引發(fā)進(jìn)食后腹瀉,常伴隨皮疹、嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需立即停止可疑過(guò)敏食物,改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉??勺襻t(yī)囑使用抗組胺藥物如鹽酸西替利嗪滴劑,嚴(yán)重時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片。
嬰幼兒胃腸發(fā)育不完善易出現(xiàn)功能紊亂,表現(xiàn)為進(jìn)食后腸蠕動(dòng)加快。家長(zhǎng)應(yīng)注意少量多餐喂養(yǎng),避免過(guò)冷過(guò)熱食物??膳浜厢t(yī)生建議使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,或使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
輪狀病毒、諾如病毒等感染會(huì)導(dǎo)致急性胃腸炎,出現(xiàn)進(jìn)食后腹瀉伴發(fā)熱、嘔吐。家長(zhǎng)需及時(shí)補(bǔ)液預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒止瀉,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道。嚴(yán)重細(xì)菌感染需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
喂養(yǎng)不當(dāng)或輔食添加過(guò)早可能引起消化不良,表現(xiàn)為大便含未消化食物殘?jiān)?。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整輔食添加進(jìn)度,選擇易消化食物如米糊、蘋果泥??膳浜厢t(yī)生使用胰酶腸溶膠囊?guī)椭蚪∥赶晨诜焊纳瓢Y狀。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和體重變化,記錄腹瀉次數(shù)和性狀。保持喂養(yǎng)器具清潔,輔食現(xiàn)做現(xiàn)吃。腹瀉期間可暫時(shí)減少奶量,增加口服補(bǔ)液鹽喂養(yǎng)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、精神萎靡或脫水癥狀如眼窩凹陷、皮膚彈性差,應(yīng)立即就醫(yī)。平時(shí)注意循序漸進(jìn)添加輔食,避免一次引入多種新食物。
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