什么是脊柱側(cè)彎?
不是所有人的脊柱都是筆直的。 脊柱側(cè)彎,顧名思義, 就是脊柱向側(cè)方彎曲。 正常人的脊柱從正面看是直的, 因?yàn)槿耸亲笥覍ΨQ的,而脊柱側(cè)彎患者的脊柱從正面看是呈字母“C”形或者“S”形的。
脊柱側(cè)彎有什么表現(xiàn)?
脊柱側(cè)彎分胸椎側(cè)彎和腰椎側(cè)彎。 在外觀上,胸椎側(cè)彎可以表現(xiàn)為雙肩不等高、雙側(cè)胸廓不對稱、肩胛骨一側(cè)隆起而另一側(cè)凹陷。腰椎側(cè)彎往往表現(xiàn)為腰部肌肉一側(cè)飽滿而另一側(cè)空虛,腰椎側(cè)彎嚴(yán)重時(shí)也會有雙肩不等高。脊柱側(cè)彎通常只影響外觀, 而并不引起癥狀。 有些患者認(rèn)為自己的腰痛或背痛是脊柱側(cè)彎引起的,但其實(shí)腰痛背痛和側(cè)彎沒有太大關(guān)系,脊柱不彎曲的人也常有這種癥狀。 腰背疼痛是常見癥狀, 大多由于腰背肌肉勞損, 一般通過休息、按摩和外用藥就可以緩解。
什么是神經(jīng)肌肉性脊柱側(cè)彎?
神經(jīng)肌肉性脊柱側(cè)彎是指由于神經(jīng)和肌肉方面的疾病導(dǎo)致的肌肉力量不平衡,特別是脊柱旁肌左右不對稱所造成的側(cè)彎,最常見的原因包括小兒麻痹后遺癥、大腦痙攣性癱瘓、進(jìn)行性肌肉萎縮等。這類患者由于脊柱旁肌的肌力減弱或消失,患者往往不能自主坐穩(wěn),常需要雙手支撐于椅子旁才能坐穩(wěn)。
脊柱側(cè)彎有哪些危害?
輕度至中度的脊柱側(cè)彎并不影響內(nèi)臟功能或者其它身體機(jī)能。 只有嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎, 一般至少超過60度才會導(dǎo)致胸腔和腹腔的空間明顯減小,從而引起心肺和胃腸受壓而出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙。 心肺功能障礙是指活動耐量降低, 比如走不了多遠(yuǎn)就氣喘吁吁心跳加速, 或者上兩三層樓就走不動要休息一會才能繼續(xù)爬樓。腹腔空間減少會導(dǎo)致飯量下降, 嚴(yán)重時(shí)還會影響懷孕。
成年以后脊柱側(cè)彎會發(fā)展嗎?
成年以后, 超過40度的側(cè)彎也是會緩慢發(fā)展的,以平均每年1度的速度發(fā)展。而且在兩個(gè)年齡階段會顯著加重: 一是生育后1-2年: 脊柱側(cè)彎一般并不影響懷孕和生育, 但懷孕和生育會使側(cè)彎加重, 因?yàn)閼言衅陂g會出現(xiàn)韌帶松弛,另外生育后常抱孩子導(dǎo)致脊柱負(fù)荷明顯加重,這兩個(gè)因素都常導(dǎo)致側(cè)彎度數(shù)明顯進(jìn)展; 二是60歲以后骨質(zhì)疏松期,骨質(zhì)疏松可削弱脊柱的強(qiáng)度,在重力的作用下原有的側(cè)彎會越來越彎。因此脊柱側(cè)彎患者在這兩個(gè)階段要有意識的采取措施, 即生育后盡量少抱孩子, 50歲以后開始補(bǔ)鈣, 60歲以后積極補(bǔ)鈣。
脊柱側(cè)彎的度數(shù)是怎樣量出來的?
脊柱側(cè)彎的度數(shù)是需要拍X光片才能量出。 X光片通常需要拍脊柱全長X光片, 并且要在站立位拍攝。 拍完之后在片子上測量讀數(shù)。 胸椎彎曲和腰椎彎曲的度數(shù)要分開測量, 最后得出兩個(gè)度數(shù), 一個(gè)是胸彎的, 另一個(gè)是腰彎的, 一般取最大的度數(shù)代表病情的嚴(yán)重程度。
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