鱗狀上皮癌細胞抗原偏高可通過定期復查、影像學檢查、病理活檢、手術切除、放化療等方式干預。鱗狀上皮細胞癌相關抗原升高可能由炎癥刺激、良性腫瘤、上皮細胞癌等因素引起。
鱗狀上皮癌細胞抗原輕度升高時建議1-3個月復查腫瘤標志物。該指標易受呼吸道感染、皮膚炎癥等干擾,復查可排除假陽性。日常需觀察有無咳嗽、血痰、皮膚潰瘍等伴隨癥狀。
胸部CT可篩查肺部鱗癌,喉鏡適用于頭頸部檢查,超聲內(nèi)鏡能評估消化道病變。影像學異常表現(xiàn)包括邊界不清的腫塊、毛刺征、淋巴結腫大等,需結合病理結果確診。
支氣管鏡活檢適用于肺部病變,胃鏡活檢用于食管檢查,皮膚病灶需穿刺取樣。病理報告顯示角化珠或細胞間橋可確診鱗癌。活檢前需完善凝血功能檢查,術后注意出血風險。
早期鱗癌可行肺葉切除術、喉部分切除術等根治手術。中晚期患者需評估淋巴結轉移情況,必要時聯(lián)合頸淋巴結清掃術。術后需定期監(jiān)測腫瘤標志物趨勢。
順鉑注射液聯(lián)合放療用于局部晚期患者,帕博利珠單抗適用于PD-L1陽性轉移性鱗癌。治療期間需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應,可配合使用重組人粒細胞刺激因子注射液。
發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮癌細胞抗原升高時,應立即戒煙并避免二手煙暴露,減少煎炸燒烤類食物攝入。保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳,保證7-8小時睡眠。建議每半年進行低劑量螺旋CT篩查,高危人群可檢測循環(huán)腫瘤DNA。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、固定部位疼痛等癥狀時需及時就診腫瘤科。
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