癌胚抗原CEA偏高可能由吸煙、炎癥性疾病、消化道良性疾病、肺癌、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過戒煙、抗感染治療、手術(shù)切除、化療、靶向治療等方式干預(yù)。CEA是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物,但非特異性指標(biāo),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
長期吸煙會導(dǎo)致CEA水平輕度升高,可能與煙草中化學(xué)物質(zhì)刺激黏膜細(xì)胞異常增生有關(guān)。這種情況通常無需特殊治療,徹底戒煙后3-6個月指標(biāo)可逐漸恢復(fù)正常。建議定期監(jiān)測CEA變化趨勢,同時進(jìn)行肺部CT篩查排除肺損傷。
潰瘍性結(jié)腸炎、胰腺炎等慢性炎癥可能引起CEA中度升高,與黏膜持續(xù)損傷修復(fù)過程中細(xì)胞異常表達(dá)有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀,可使用美沙拉秦腸溶片抑制腸道炎癥,或注射用烏司他丁控制胰腺炎急性發(fā)作。
胃息肉、肝硬化等疾病可能導(dǎo)致CEA假陽性升高。胃息肉患者可能出現(xiàn)上腹隱痛,可通過胃鏡下息肉切除術(shù)治療;肝硬化患者需服用恩替卡韋分散片抗病毒,配合復(fù)方甘草酸苷片保肝治療。這類情況CEA升高幅度多不超過10ng/ml。
CEA持續(xù)超過20ng/ml需警惕肺癌可能,尤其伴隨咳嗽、咯血等癥狀時。非小細(xì)胞肺癌患者可能檢測到EGFR基因突變,可使用吉非替尼片進(jìn)行靶向治療;小細(xì)胞肺癌則需依托泊苷注射液聯(lián)合順鉑注射液化療。胸部增強(qiáng)CT和支氣管鏡檢查可明確診斷。
結(jié)直腸癌患者CEA陽性率達(dá)70%,數(shù)值常超過100ng/ml,多伴有排便習(xí)慣改變、便血等癥狀。確診需結(jié)腸鏡取活檢,早期可行腹腔鏡根治術(shù),晚期患者需注射用奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱片化療。術(shù)后每3個月監(jiān)測CEA水平可評估復(fù)發(fā)風(fēng)險。
發(fā)現(xiàn)CEA偏高應(yīng)避免過度焦慮,需完善胃腸鏡、胸部CT、腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測等檢查。日常注意保持規(guī)律作息,限制紅肉及加工肉制品攝入,增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜攝入。40歲以上人群建議每年進(jìn)行防癌體檢,有家族史者需提前篩查年齡。所有治療均需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行服用抗癌藥物。
91884次播放
58260次播放
48712次瀏覽
58843次瀏覽
58264次播放
51935次播放
63505次播放
54345次瀏覽
59817次瀏覽
61216次瀏覽
0次瀏覽
0次瀏覽
0次瀏覽
0次瀏覽
0次瀏覽
0次瀏覽
0次瀏覽
0次瀏覽
0次瀏覽
374次瀏覽
0次瀏覽
0次瀏覽
0次瀏覽
0次瀏覽
0次瀏覽
0次瀏覽
0次瀏覽
0次瀏覽
187次瀏覽
0次瀏覽
0次瀏覽
0次瀏覽
4555次瀏覽
4203次瀏覽
4198次瀏覽
4186次瀏覽
4441次瀏覽