長痘痘通常需要檢查血常規(guī)、性激素六項(xiàng)、皮膚鏡檢查、微生物培養(yǎng)、過敏原檢測等項(xiàng)目。
血常規(guī)可排查是否存在炎癥反應(yīng)或感染。部分患者因細(xì)菌感染導(dǎo)致痘痘反復(fù)發(fā)作,血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可能提示需抗感染治療。檢查前無須空腹,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
通過檢測睪酮、雌二醇等激素水平判斷是否因內(nèi)分泌紊亂引發(fā)痘痘。青春期女性多囊卵巢綜合征患者常伴隨雄激素偏高,表現(xiàn)為下頜區(qū)頑固痘痘。檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)段進(jìn)行。
皮膚鏡可直觀觀察毛囊堵塞程度與皮損類型,區(qū)分尋常痤瘡與玫瑰痤瘡等相似疾病。檢查可見粉刺開口擴(kuò)張或炎性丘疹,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)囊腫。
取痘痘分泌物培養(yǎng)能明確致病菌種類,常見為痤瘡丙酸桿菌或金黃色葡萄球菌。細(xì)菌耐藥性檢測可指導(dǎo)抗生素選擇,如克拉霉素片對(duì)痤瘡丙酸桿菌敏感性較高。
部分痘痘與接觸性過敏有關(guān),斑貼試驗(yàn)可篩查化妝品或金屬過敏原。檢查需在背部貼敷試劑48小時(shí),陽性反應(yīng)表現(xiàn)為局部紅斑瘙癢。
長痘痘期間需保持每日兩次溫和潔面,避免擠壓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。若痘痘持續(xù)加重或遺留瘢痕,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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