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手上長(zhǎng)筋包怎么辦

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手上長(zhǎng)筋包可通過熱敷按摩、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。手上長(zhǎng)筋包通常由腱鞘囊腫、外傷刺激、慢性勞損、關(guān)節(jié)退變、感染等因素引起。

1、熱敷按摩

早期體積較小的筋包可采用熱敷配合按摩緩解。每日用40℃左右熱毛巾敷患處10分鐘，再沿囊腫邊緣輕柔推壓，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)和囊液吸收。該方法適用于無明顯疼痛的腱鞘囊腫，操作時(shí)避免用力過猛導(dǎo)致皮膚損傷。

2、藥物治療

伴隨炎癥反應(yīng)時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹，或口服布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛。合并細(xì)菌感染需配合頭孢克洛分散片等抗生素。藥物治療主要針對(duì)囊腫繼發(fā)感染或明顯疼痛的情況，用藥期間應(yīng)觀察是否出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)。

3、穿刺抽液

較大囊腫可在無菌條件下穿刺抽出膠凍樣囊液，術(shù)后加壓包扎防止復(fù)發(fā)。該操作需由醫(yī)生完成，抽液后可能聯(lián)合注射醋酸潑尼松龍注射液減少滲出。但單純穿刺復(fù)發(fā)率較高，多用于不接受手術(shù)的腕背側(cè)囊腫患者。

4、手術(shù)切除

反復(fù)發(fā)作或影響關(guān)節(jié)功能的筋包需行囊腫切除術(shù)。手術(shù)完整剝離囊壁及蒂部，需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練防止肌腱粘連。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)適用于腕掌側(cè)囊腫，傳統(tǒng)開放手術(shù)更徹底但留有瘢痕。術(shù)后需保持傷口干燥，定期換藥。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為筋包與氣血瘀滯相關(guān)，可選用活血化瘀的七厘散外敷，或針灸阿是穴配合陽陵泉等穴位。內(nèi)服桃紅四物湯加減需辨證施治。該方法適合體質(zhì)偏頗導(dǎo)致的復(fù)發(fā)性囊腫，需配合減少患肢過度活動(dòng)。

日常應(yīng)避免手部重復(fù)性勞損動(dòng)作，工作時(shí)佩戴護(hù)腕分散壓力。囊腫未消除期間減少抓握重物，可做手指伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)靈活。若發(fā)現(xiàn)筋包短期內(nèi)增大、顏色改變或影響手指活動(dòng)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除其他軟組織腫瘤可能。術(shù)后患者需按醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，預(yù)防肌腱粘連和關(guān)節(jié)僵硬。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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