過敏性中耳炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、鼓膜穿刺引流等方式治療。過敏性中耳炎通常由花粉、塵螨等過敏原刺激引發(fā),表現(xiàn)為耳悶、聽力下降等癥狀。
明確并遠離過敏原是治療的基礎(chǔ)。常見過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑等,可通過過敏原檢測確定。日常需保持室內(nèi)清潔,使用防螨寢具,減少接觸寵物。若為季節(jié)性過敏,外出時可佩戴口罩。
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原,減輕咽鼓管阻塞??墒褂脤S孟幢瞧骰虮乔粐婌F,每日1-2次。該方法安全無副作用,尤其適合兒童及孕婦,但需注意沖洗力度避免嗆咳。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥可緩解過敏反應(yīng)。這類藥物能抑制組胺釋放,減輕黏膜水腫和耳部不適。使用前需排除青光眼、前列腺增生等禁忌證,可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑能局部抗炎消腫,改善咽鼓管功能。需連續(xù)使用1-2周見效,長期使用可能引鼻出血,使用后需漱口。兒童需選擇低劑量劑型,家長應(yīng)監(jiān)督用藥。
對于頑固性中耳積液,可在耳鼻喉科行鼓膜穿刺術(shù)。該操作可引流積液恢復(fù)聽力,必要時留置通氣管。術(shù)后需保持耳道干燥,避免游泳,定期復(fù)查至通氣管脫落。少數(shù)可能出現(xiàn)鼓膜穿孔或感染。
過敏性中耳炎患者需保持規(guī)律作息,增強免疫力,避免辛辣刺激飲食。急性期可熱敷耳周緩解疼痛,擤鼻涕時勿過度用力。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)耳痛流膿,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。合并鼻竇炎或哮喘者需同步治療基礎(chǔ)疾病。
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