乳腺炎和乳腺癌是兩種性質(zhì)完全不同的乳腺疾病，乳腺炎屬于炎癥性疾病，乳腺癌屬于惡性腫瘤。乳腺炎多見于哺乳期女性，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛；乳腺癌可發(fā)生于任何年齡段，早期常表現(xiàn)為無痛性腫塊。兩者在病因、癥狀、治療及預(yù)后上均有顯著差異。
1、病因差異
乳腺炎主要由細(xì)菌感染或乳汁淤積引起，常見病原體為金黃色葡萄球菌。哺乳期乳腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致乳汁滯留，為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件。乳腺癌的病因復(fù)雜，與遺傳基因突變、雌激素水平異常、輻射暴露等因素相關(guān)。BRCA1/2基因突變攜帶者發(fā)病概率顯著增加。
2、癥狀表現(xiàn)
乳腺炎急性發(fā)作時(shí)會出現(xiàn)乳房局部皮膚發(fā)紅、腫脹、灼熱感，伴有搏動性疼痛和發(fā)熱等全身癥狀。乳腺癌早期多為單發(fā)無痛腫塊，晚期可能出現(xiàn)乳頭溢血、皮膚橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷。炎性乳腺癌雖也有皮膚紅腫，但通常無發(fā)熱且對抗生素治療無效。
3、檢查方法
乳腺炎診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和血常規(guī)檢查，超聲可見乳腺組織水腫和膿腫形成。乳腺癌需通過乳腺鉬靶X線攝影發(fā)現(xiàn)微鈣化灶，超聲檢查評估腫塊形態(tài)，最終確診需依靠空心針穿刺活檢或手術(shù)切除后進(jìn)行病理檢查。
4、治療方式
乳腺炎以抗生素治療為主，如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等，形成膿腫時(shí)需切開引流。乳腺癌需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除，配合化療、放療、內(nèi)分泌治療如他莫昔芬片或靶向治療如曲妥珠單抗注射液。
5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸
乳腺炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈，不影響遠(yuǎn)期乳腺功能。乳腺癌預(yù)后與病理分期密切相關(guān)，早期患者五年生存率較高，晚期發(fā)生轉(zhuǎn)移后治療效果較差。定期乳腺自查和影像學(xué)篩查對早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌至關(guān)重要。
建議女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳腺自我檢查，40歲以上人群每年接受乳腺超聲或鉬靶檢查。哺乳期應(yīng)注意正確哺乳姿勢，避免乳汁淤積。保持規(guī)律作息、控制體重、限制酒精攝入有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)乳房異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療時(shí)機(jī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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