腰椎間盤突出在非手術(shù)治療無效的情況下需要進行手術(shù)治療。如果說這種疾病是首次劇烈發(fā)生，患者因此無法正常的行動和入眠，也需要做手術(shù)治療。此外，單根神經(jīng)麻痹或馬尾神經(jīng)麻痹以及合并腰椎管狹窄者也要做手術(shù)。
在現(xiàn)實生活當(dāng)中，患有腰間盤突出的人不在少數(shù)。這種疾病通常會引起腰痛的癥狀，如果說疼痛比較嚴重，有可能會影響到正常的生活和工作，甚至還會導(dǎo)致癱瘓。那么腰椎間盤突出什么情況下要手術(shù)？
1、非手術(shù)治療無效
如果說患上了腰椎間盤突出的相關(guān)癥狀，一般都是先采取綜合性的保守方式來進行治療，再就是通過有效的一些鍛煉來控制和緩解癥狀。如果經(jīng)過一段時間的保守治療之后效果并不是很明顯，甚至還出現(xiàn)了癥狀加重的現(xiàn)象，建議及時通過手術(shù)的方式來治療。
2、首次劇烈發(fā)生
如果腰椎間盤突出是首次劇烈發(fā)生，出現(xiàn)了劇烈的疼痛癥狀，病人會因為疼痛無法進行正常的活動以及睡覺，而且被迫處于屈髖和屈膝側(cè)臥位，這種情況下也需要做手術(shù)。
3、單根神經(jīng)麻痹或馬尾神經(jīng)麻痹
一般的腰椎間盤突出不會影響到神經(jīng)根的功能或者說影響比較小，但是如果沒有及時進行有效的治療或者是治療的方法不當(dāng)，就有可能會出現(xiàn)單根神經(jīng)麻痹或馬尾神經(jīng)麻痹的情況。這個時候應(yīng)用保守方法治療效果并不好，需要及時進行手術(shù)治療。
4、合并腰椎管狹窄
有一部分人不僅患有腰椎間盤突出，而且還合并腰椎管狹窄，這種情況下單純進行保守治療效果可能不是很好，甚至還會有病情加重的現(xiàn)象，所以說這也是需要做手術(shù)的情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腰突會好轉(zhuǎn)嗎
腰突通常是指腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥患者若積極治療，基本會好轉(zhuǎn)，建議患者及時就醫(yī)。腰椎間盤突出癥可能與姿勢不當(dāng)、過度勞累、腰椎退行性改變等因素有關(guān)，患者可能會出現(xiàn)腰部疼痛、腰脹、腿痛等不適癥狀?；颊咴谧襻t(yī)囑積極治療后，一般會有所好轉(zhuǎn)，患者可遵醫(yī)囑使用根痛平顆粒、腰痛寧膠囊、獨活寄生丸等藥物進行改善。腰椎間盤突出癥患者還可遵醫(yī)囑進行按摩、針灸等，以促進腰部的血液循環(huán)?；颊咴谏眢w恢復(fù)期間需要睡較硬的床墊，避免床墊過于柔軟，以免增加腰部的承重?；颊咂綍r也不可劇烈運動，如奔跑、跳繩等。35次播放 2024-11-30
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什么原因會導(dǎo)致椎管狹窄
引起椎管狹窄最常見的原因是椎間盤退行性的改變，比如椎間盤突出、脫出。隨著年齡的增長，人體的頸椎、胸椎、腰椎的椎體之間，在椎間盤就會逐漸的失去水分還有彈性，在重力和上下應(yīng)力的作用下，椎間盤組織就會向椎管內(nèi)突出。嚴重還可能會脫出到椎管內(nèi)，占據(jù)了正常椎管的空間，同時壓迫硬膜囊，可以導(dǎo)致引起椎管狹窄的些癥狀。在椎間盤退變的同時脊柱椎體也在發(fā)生退行性的改變，人體的衰老不光是骨骼的衰老，韌帶、筋膜、肌腱也在發(fā)生衰老。脊柱椎體發(fā)生退變，椎體后緣會發(fā)生骨質(zhì)的增生，同時穩(wěn)定上下椎體的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)會出現(xiàn)骨質(zhì)的增生、關(guān)節(jié)突內(nèi)聚。同時覆蓋椎體管內(nèi)壁的后縱韌帶和黃韌帶也會發(fā)生增生、肥厚，甚至發(fā)生鈣化。這些因素一起就會加劇椎管狹窄的程度，出現(xiàn)像背部的疼痛、下肢神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，嚴重可以導(dǎo)致病人的癱瘓。另外，像脊柱的暴力、外傷，比如從高處不慎摔落、墜落以及車禍的損傷，會發(fā)生脊柱的骨折甚至脫位。骨折塊可能會突向椎管內(nèi)，會導(dǎo)致椎管內(nèi)容積急劇的減少，也會出現(xiàn)脊髓神經(jīng)受壓的癥狀，嚴重的話這種情況可能就需要進行手術(shù)的干預(yù)。當(dāng)然，還有少部分人群患有先天性椎管發(fā)育的異常，相較正常人，椎管內(nèi)徑可能更加的狹窄，年老時更容易出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。還有就是各種原因?qū)е碌募怪鶄?cè)彎、腰椎滑脫，還有強直性脊柱炎的患者，也容易出現(xiàn)繼發(fā)性椎管狹窄的癥狀。語音時長 02:2562448次收聽 2021-11-05 -
腰椎間盤突出癥癥狀
腰椎間盤突然的主要表現(xiàn)是腰部的疼痛感，還可引起臀部、下肢等部位的疼痛、麻木等癥狀，隨著病情的加重，疾病可影響到日常的行走，出現(xiàn)肌肉癱瘓、肌肉萎縮，甚至可造成癱瘓，應(yīng)引起重視。
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腰椎間盤突出保守治療方法
腰椎間盤突出后要多臥床休息，不能臥床休息的話，那就盡量避免久坐，不然的話會加重癥狀?？梢赃m當(dāng)使用藥物進行治療，比如可口服布洛芬和阿莫西林，同時可使用一些止痛膏藥。物理牽引治療效果比較好，很適合輕度的腰突患者。
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腰椎間盤突出的分型
腰椎間盤突出的分型之一就是膨出型，這種情況也叫做腰椎間盤膨出，是一種生理退變，可以不出現(xiàn)臨床癥狀。再一種就是突出型腰椎間盤突出，除此之外，腰椎間盤突出的分型還包括脫出型以及游離型。
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腰椎間盤突出癥嚴重嗎
腰椎間盤突出癥是否嚴重要根據(jù)突出的表現(xiàn)而定。輕度腰椎間盤突出癥不太嚴重；而重度腰椎間盤突出癥，癥狀明顯，較為嚴重。
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腰椎病是指什么
腰椎病是指腰椎退行性疾病，包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥。腰椎間盤突出是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或連同髓核軟骨終板向外突出刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的，以腰腿痛為主要癥狀的一種病變，CT和磁共振檢查可明確診斷。椎管狹窄癥是指多種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄，并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的病變。腰痛、馬尾神經(jīng)或腰神經(jīng)受壓癥狀為主要表現(xiàn)，以神經(jīng)源性間歇性跛行為主要特點主訴癥狀多而陽性體征少，結(jié)合CT和MRI檢查可明確診斷。腰椎滑脫是指相鄰兩個椎體發(fā)生向前或向后的相對位移，表現(xiàn)為下腰痛，滑脫較重時可發(fā)生神經(jīng)根癥狀，且長誘發(fā)椎間盤退變突出。腰骶部側(cè)位片可以了解滑脫的程度，斜位片可以了解有無峽部裂，磁共振檢查可以明確脊髓和神經(jīng)受壓情況。語音時長 01:4860334次收聽 2020-01-07 -
腰椎間盤突出癥都可以打針治療嗎
腰椎間盤突出注射治療是通過穿刺，向椎間盤內(nèi)或者硬膜外注射化學(xué)溶解酶，溶解部分椎間盤組織，降低椎管內(nèi)壓力，以解除神經(jīng)壓迫，緩解癥狀。注射化學(xué)溶解酶適用于腰椎間盤突出合并腰椎滑脫、骨性腰椎管狹窄、腰椎不穩(wěn)的患者，而腰椎間盤突出程度較重，不適合注射治療。
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腰間盤突出怎么鍛煉
腰椎間盤突出癥狀較輕時可以適當(dāng)進行腰背肌的鍛煉，如平板支撐、游泳、慢跑等，急性發(fā)作期時建議適當(dāng)?shù)呐P床休息。腰椎間盤突出在急性發(fā)作的時候，建議患者適當(dāng)?shù)呐P床休息，不能運動。但是這并不是以后就像一位半殘人士一樣不能活動，患者可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^一些藥物治療，用藥休息以后，在癥狀緩解后可以適當(dāng)?shù)幕顒?。腰椎負荷最大的情況是久坐或者坐著彎腰，或者是彎腰搬重物，所以不建議進行像搬啞鈴這種鍛煉?？梢栽诳祻?fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)?shù)倪M行鍛煉，控制活動量，再稍加上一些腰背肌的力量鍛煉，如，都可以適當(dāng)進行。57906次播放 2018-09-28
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腰椎間盤突出癥如何康復(fù)治療
腰椎間盤突出癥康復(fù)治療在急性發(fā)作期應(yīng)以臥床休息為主，臥床時間不應(yīng)超過1周；活動時可借助腰圍固定；理療時禁用溫?zé)岑煼?。在恢?fù)期時，可用溫?zé)嵛锢碇委?，改善血液循環(huán)。手法治療以松動手法為主。進行腰背肌和腹肌的肌力訓(xùn)練，改善腰椎穩(wěn)定性。語音時長 01:2563089次收聽 2018-09-07 -
腰椎間盤突出癥病人適合天天做理療嗎
腰椎間盤突出癥的理療時間，取決于急性期和緩解期。緩解期的時候，可以逐漸將間隔拉長，可隔一天做一次，之后可隔兩天或是一周做幾次的治療；急性期的時候，則需要每天進行理療的治療，每天對。腰椎間盤進行刺激，能減輕神經(jīng)根的水腫，促進炎癥的吸收。語音時長 00:4552335次收聽 2018-09-07 -
腰椎間盤突出癥壓迫神經(jīng)怎么康復(fù)
對于患有腰椎間盤突出癥的病人來說，如果出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫的癥狀，在疾病急性期的時候，由于患者會出現(xiàn)神經(jīng)根水腫、炎癥的情況，在這種情況下，患者就應(yīng)該進行一些消炎、減輕水腫的治療，包括進行輸液、服用消炎止疼藥物的治療，也可以進行理療，可以進行高頻的治療，包括有神經(jīng)損傷治療儀，其實都是適合患有腰椎間盤突出癥急性期的患者，進行治療的一些方法。但是，應(yīng)該注意避免進行牽引、康復(fù)訓(xùn)練等。在腰椎間盤突出癥緩解期的時候，針對患者出現(xiàn)的癥狀，可以進行針灸、理療、拔罐或者是推拿的手法，進行治療，包括進行核心肌群的訓(xùn)練等。通過這種治療方式，對于患者腰椎的穩(wěn)定性，能夠達到很好的控制，也能夠相應(yīng)地減輕患者神經(jīng)根的一些癥狀出現(xiàn)。63632次播放 2018-09-06
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腰椎間盤突出癥怎么預(yù)防
腰椎間盤突出癥是在退行性變的基礎(chǔ)上，積累傷所導(dǎo)致，因此，對于腰椎間盤突出癥預(yù)防的重點在于減少積累傷?；颊咴谄綍r的時候，一定要注意保持良好的坐姿。也要注意在睡眠的時候，床不宜太軟。對于需要長期進行伏案工作的人群來說，需要注意桌、椅的高度，要注意定期改變姿勢。如果需要彎腰取物，最好是可以采用屈髖以及屈膝下蹲的方式，以減少對于自身腰椎間盤后方的壓力情況。對于腰椎間盤突出癥的預(yù)防，需要注意幾個方面。首先是需要注意避免風(fēng)寒濕邪，一定要注意保暖。另外，也要注意改正長期的一些不良的姿勢，不良的生活習(xí)慣，不正確的坐姿、站姿、睡姿等。除此之外，在日常生活中，不管是在搬東西，還是在拎東西的時候，都需要注意，一定要注意避免彎腰等動作。57012次播放 2018-09-06
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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)怎么辦
當(dāng)腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)以后，需要進行早期的干預(yù)治療，需要了解自己的疾病，做出正確的診斷。避免誘發(fā)椎間盤突出的因素，要改變?nèi)粘Ｉ罘绞?，不要久坐，不要在電腦前坐很長時間，要增加日常外出活動，增加腰背肌肉力量鍛煉。手術(shù)治療腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)，雖然是目前最快速的治療方法之一，但是不做為治療腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的首選療法，原因是由于手術(shù)治療腰間盤突出壓迫神經(jīng)風(fēng)險比較高，手術(shù)一旦發(fā)生意外，觸碰到神經(jīng)很可能造成腰間盤患者癱瘓。中醫(yī)中藥治療，是目前效果最好的一種方法。58287次播放 2018-08-17
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腰椎間盤膨出和突出有什么區(qū)別
平時所說的腰椎間盤突出和腰椎盤膨出，還有腰椎盤脫出，這是一個疾病，是一個疾病的不同階段的表現(xiàn)，腰間盤膨出是比較輕微的，患者可以采用藥物保守治療，但是患者有腰間盤突出癥，大部分都需要手術(shù)治療，一般脫出了組織容易發(fā)生神經(jīng)的卡壓。語音時長 01:1952158次收聽 2018-08-16
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