陽痿早泄多數(shù)情況下可以治愈或有效控制,治療方法主要有心理疏導(dǎo)、藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)治療。
心理因素如焦慮、抑郁可能導(dǎo)致勃起功能障礙和早泄,建議通過心理咨詢或夫妻共同參與治療緩解壓力。
西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑可用于改善勃起功能,達(dá)泊西汀可延長射精潛伏期,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
通過停-動(dòng)法、擠壓法等性行為訓(xùn)練可增強(qiáng)控制能力,配合盆底肌鍛煉有助于改善早泄癥狀。
嚴(yán)重血管性陽痿可考慮陰莖假體植入術(shù),選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性早泄,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,戒煙限酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善性功能,建議伴侶共同參與治療過程。
PC肌是控制排尿和射精的重要肌肉群,適當(dāng)鍛煉可能有助于改善早泄問題。PC肌的作用主要有增強(qiáng)排尿控制、提升性功能、改善盆底肌力、預(yù)防尿失禁。
PC肌收縮可控制尿道括約肌,幫助中斷尿流,規(guī)律鍛煉能改善排尿異常。
強(qiáng)健的PC肌可延長勃起時(shí)間,增強(qiáng)射精控制力,但需配合行為療法效果更佳。
持續(xù)鍛煉能緩解盆腔臟器下垂,減輕慢性盆腔疼痛綜合征等不適癥狀。
通過增強(qiáng)盆底肌群張力,可降低壓力性尿失禁發(fā)生概率,尤其對(duì)產(chǎn)后女性有益。
建議結(jié)合凱格爾運(yùn)動(dòng)進(jìn)行系統(tǒng)訓(xùn)練,每日3組收縮練習(xí),若早泄癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除前列腺炎等器質(zhì)性疾病。
精液檢查通常需掛泌尿外科或男科,可能涉及生殖健康評(píng)估、不育癥篩查、性功能障礙診斷或前列腺疾病排查。
泌尿外科負(fù)責(zé)男性生殖系統(tǒng)疾病診療,精液常規(guī)檢查、精子質(zhì)量分析等均屬該科室常規(guī)項(xiàng)目,適用于不育癥或泌尿系統(tǒng)感染排查。
男科專攻男性生殖健康問題,可針對(duì)精子活力低下、精液液化異常等病癥進(jìn)行專項(xiàng)檢測,并提供生育力評(píng)估服務(wù)。
部分醫(yī)院設(shè)立生殖醫(yī)學(xué)科,聚焦輔助生殖技術(shù)需求,可完成精液DNA碎片率檢測等深度分析,適合計(jì)劃試管嬰兒的夫婦。
少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將精液檢查歸入計(jì)劃生育科,主要服務(wù)于避孕咨詢或輸精管結(jié)扎術(shù)前后的精液監(jiān)測需求。
檢查前需禁欲3-7天,避免飲酒及高溫環(huán)境,采集樣本后1小時(shí)內(nèi)送檢以確保結(jié)果準(zhǔn)確性。
精液中帶血可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、止血藥物、手術(shù)等方式干預(yù)。
精囊炎癥導(dǎo)致黏膜血管破裂出血,常伴隨射精疼痛。治療需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,配合酚磺乙胺止血。
前列腺充血水腫可引起毛細(xì)血管滲血,多伴有尿頻尿急??蛇x用坦索羅辛緩解癥狀,配合環(huán)丙沙星抗感染,嚴(yán)重時(shí)需前列腺按摩引流。
性行為或器械檢查造成的尿道黏膜損傷,通常為鮮紅色血精。輕微損傷可自愈,嚴(yán)重時(shí)需用氨甲環(huán)酸止血,必要時(shí)行尿道修復(fù)術(shù)。
前列腺癌、精囊癌等可能導(dǎo)致持續(xù)性血精,需通過PSA檢測、MRI明確診斷。根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放射治療。
出現(xiàn)血精應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,及時(shí)就診泌尿外科完善精液常規(guī)、超聲等檢查,40歲以上患者需重點(diǎn)排查腫瘤可能。
若出現(xiàn)勃起功能障礙或早泄等情況,可以適量吃牡蠣、核桃、韭菜、黑芝麻等食物,也可以遵醫(yī)囑吃西地那非、他達(dá)拉非、達(dá)泊西汀、鎖陽固精丸等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
牡蠣富含鋅元素,有助于促進(jìn)睪酮合成,改善男性性功能。
核桃含有精氨酸和歐米伽3脂肪酸,能幫助改善血管功能,增強(qiáng)勃起硬度。
韭菜被稱為起陽草,含有硫化物和鋅元素,具有溫補(bǔ)腎陽的作用。
黑芝麻富含維生素E和亞油酸,有助于改善生殖系統(tǒng)血液循環(huán)。
西地那非是PDE5抑制劑,通過增加陰莖血流改善勃起功能。
他達(dá)拉非作用時(shí)間較長,能幫助維持更持久的勃起狀態(tài)。
達(dá)泊西汀是5-羥色胺再攝取抑制劑,專門用于治療早泄問題。
鎖陽固精丸是中成藥,具有溫腎固精的功效,適用于腎陽虛型性功能障礙。
日??蛇m當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉,避免過度勞累和壓力,保持規(guī)律作息有助于改善性功能。
海狗油不能治療陽痿。陽痿的治療方法主要有心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療和手術(shù)治療。
心理因素導(dǎo)致的陽痿可通過心理咨詢或行為療法改善,伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮。
西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑是臨床常用藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能與心血管藥物存在相互作用。
真空負(fù)壓裝置或低強(qiáng)度沖擊波治療適用于血管性陽痿,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行多次療程。
嚴(yán)重血管病變或陰莖假體植入適用于藥物治療無效者,需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證和風(fēng)險(xiǎn)。
建議陽痿患者及時(shí)到泌尿外科或男科就診,避免自行服用保健品,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善勃起功能。
精子成活率低、活動(dòng)力差可通過生活方式調(diào)整、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、輔助生殖技術(shù)等方式改善。該問題通常由不良生活習(xí)慣、內(nèi)分泌紊亂、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張等原因引起。
避免久坐、穿緊身褲等行為,減少陰囊局部高溫影響。戒煙限酒,規(guī)律作息有助于改善精子質(zhì)量。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑。
增加鋅、硒、維生素E等微量元素?cái)z入,適量食用牡蠣、堅(jiān)果、深海魚類。必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅片、硒酵母片、維生素E軟膠囊等補(bǔ)充劑。
生殖系統(tǒng)感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。內(nèi)分泌異常可遵醫(yī)囑使用克羅米芬、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)。精索靜脈曲張需考慮邁之靈片等改善循環(huán)藥物。
嚴(yán)重少弱精癥患者可考慮宮腔內(nèi)人工授精或體外受精技術(shù)。精索靜脈曲張重度患者可能需要顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。
建議定期復(fù)查精液質(zhì)量,避免高溫環(huán)境,保持均衡飲食,必要時(shí)在男科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療。
精液帶血可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、腫瘤等因素引起,多數(shù)情況與炎癥相關(guān),少數(shù)需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤。
精囊黏膜充血破裂導(dǎo)致血精,可能伴隨射精疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
前列腺充血時(shí)毛細(xì)血管破裂出血,常伴有尿頻尿急??蛇x用坦索羅辛、多沙唑嗪等α受體阻滯劑改善排尿,必要時(shí)聯(lián)合抗生素治療。
性行為或器械檢查造成的黏膜損傷,通常為短暫性出血。建議暫停性生活,保持會(huì)陰清潔,嚴(yán)重時(shí)需尿道修復(fù)手術(shù)。
精囊或前列腺腫瘤引起的血精多持續(xù)存在,需通過核磁共振等檢查確診。根據(jù)病理類型選擇根治性手術(shù)或放射治療。
出現(xiàn)血精應(yīng)避免飲酒及辛辣食物,及時(shí)泌尿外科就診完善精液常規(guī)、超聲等檢查,明確病因后針對(duì)性干預(yù)。
白靈膠囊主要用于治療白癜風(fēng),目前尚無明確證據(jù)表明其對(duì)性功能減退有直接療效。性功能減退可能與心理因素、內(nèi)分泌失調(diào)、血管病變、神經(jīng)損傷等原因有關(guān),建議就醫(yī)明確病因后針對(duì)性治療。
白靈膠囊主要成分為補(bǔ)骨脂、當(dāng)歸等,臨床用于促進(jìn)皮膚黑色素生成,說明書未提及改善性功能的適應(yīng)癥。
男性性功能減退常見于睪酮水平下降、糖尿病血管病變等,需排查勃起功能障礙、性欲減退等具體表現(xiàn)。
確診后可選擇西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑,或十一酸睪酮等激素替代治療,須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食及良好作息,避免過度焦慮,必要時(shí)可配合心理咨詢改善心因性功能障礙。
出現(xiàn)持續(xù)性功能減退應(yīng)盡早就診泌尿外科或男科,完善激素水平檢測、血管評(píng)估等檢查,避免自行服用不對(duì)癥藥物延誤治療。
補(bǔ)腎壯陽常用的中草藥有肉蓯蓉、淫羊藿、巴戟天、鎖陽等,也可遵醫(yī)囑使用金匱腎氣丸、右歸丸、五子衍宗丸、復(fù)方玄駒膠囊等藥物。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下合理選用,避免自行濫用。
肉蓯蓉具有補(bǔ)腎陽、益精血的功效,適合腎陽不足引起的腰膝酸軟。
淫羊藿可溫腎壯陽,改善腎陽虛導(dǎo)致的性功能減退。
巴戟天能補(bǔ)腎助陽,適用于陽痿遺精等腎陽虧虛癥狀。
鎖陽可補(bǔ)腎潤腸,對(duì)腎陽不足兼有便秘者較為適宜。
金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽,用于腎陽不足所致的水腫腰酸。
右歸丸填精溫陽,主治腎陽不足引起的畏寒肢冷。
五子衍宗丸補(bǔ)腎益精,適用于腎虛精虧所致的不育。
復(fù)方玄駒膠囊溫腎壯陽,可改善腎陽虛引起的性功能障礙。
日??膳浜习拿T穴、適度運(yùn)動(dòng),避免過度勞累。出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免擅自加大藥量或長期服用。