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艱難梭菌住院后才感染嗎?

患者:女,36歲

病情描述:
我住院前還沒有腹瀉,住院一段時間以后就有腹瀉了,是因為住院在醫(yī)院感染的嗎?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

艱難梭菌感染既可在住院后發(fā)生,也可在社區(qū)獲得,感染風(fēng)險與抗生素使用、免疫力低下、醫(yī)療操作接觸等因素相關(guān)。

1、抗生素使用

長期或廣譜抗生素治療會破壞腸道正常菌群,導(dǎo)致艱難梭菌過度繁殖。需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素,可選用萬古霉素、非達霉素或甲硝唑治療。

2、醫(yī)療環(huán)境暴露

住院期間接觸被芽孢污染的醫(yī)療器械或環(huán)境是主要途徑。需加強環(huán)境消毒,對感染者實施接觸隔離措施。

3、基礎(chǔ)疾病影響

炎癥性腸病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病患者易感。治療原發(fā)病同時需預(yù)防性使用益生菌,避免不必要的抗生素暴露。

4、免疫功能低下

老年人、化療患者等免疫力低下群體風(fēng)險高。可考慮疫苗接種,嚴(yán)重感染者需靜脈注射免疫球蛋白輔助治療。

接觸患者前后需嚴(yán)格手衛(wèi)生,恢復(fù)期建議攝入含益生菌的發(fā)酵乳制品幫助重建腸道微生態(tài)平衡。

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