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痤瘡的等級有哪幾類?

患者:女,44歲

病情描述:
我現(xiàn)在的癥狀還不是很嚴(yán)重,如果嚴(yán)重一點(diǎn)會是什么樣子,痤瘡的等級有哪幾類?
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

痤瘡根據(jù)嚴(yán)重程度可分為輕度、中度和重度三類,臨床常采用Pillsbury分級法或國際改良分級法進(jìn)行評估。

1、輕度痤瘡

主要表現(xiàn)為黑頭和白頭粉刺,偶見少量炎性丘疹。皮損數(shù)量通常少于30個(gè),病灶局限在毛囊開口處,無顯著炎癥反應(yīng)。常見于青春期早期,可能與皮脂分泌增多、毛囊角化異常有關(guān)。日常需注意皮膚清潔,避免使用油性護(hù)膚品,可遵醫(yī)囑外用維A酸乳膏或過氧苯甲酰凝膠。

2、中度痤瘡

特征為炎性丘疹和膿皰數(shù)量增多,皮損總數(shù)在30-100個(gè)之間,伴有明顯紅腫和觸痛。此時(shí)毛囊壁已受損,痤瘡丙酸桿菌感染引發(fā)局部免疫反應(yīng)。部分患者會遺留色素沉著,需聯(lián)合使用抗生素類藥膏如克林霉素磷酸酯凝膠,配合紅藍(lán)光照射治療。

3、重度痤瘡

出現(xiàn)深在性結(jié)節(jié)和囊腫,皮損超過100個(gè)且融合成片,伴隨劇烈疼痛。炎癥反應(yīng)波及真皮層,易形成萎縮性或增生性瘢痕。常見于聚合性痤瘡或暴發(fā)性痤瘡,需系統(tǒng)使用異維A酸軟膠囊,嚴(yán)重者需進(jìn)行囊腫內(nèi)注射或光動(dòng)力治療。

痤瘡患者應(yīng)保持規(guī)律作息,限制高糖高脂飲食,避免擠壓皮損。建議選擇無刺激的氨基酸潔面產(chǎn)品,防曬措施可減少色素沉著。若皮損持續(xù)加重或伴有發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。

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