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痤瘡有膿頭可以擠掉嗎?

患者:男,29歲

病情描述:
額頭上有很多痘痘,有的掉了變成黑頭,痤瘡有膿頭可以擠掉嗎?
共1個回答
楊松 主任醫(yī)師 去掛號
湖北省中山醫(yī)院 三甲 皮膚科

痤瘡有膿頭時通常不建議自行擠掉。膿頭型痤瘡是毛囊皮脂腺的化膿性炎癥,擠壓可能導致感染擴散或遺留瘢痕。

膿頭型痤瘡的膿液由白細胞、細菌和壞死組織構成,成熟后可能自然破潰排出。若皮膚清潔不當或擠壓手法錯誤,可能將細菌推向深層組織,引發(fā)更嚴重的炎癥反應,表現(xiàn)為紅腫范圍擴大、疼痛加劇。不當擠壓還會破壞真皮層膠原纖維,增加凹陷性瘢痕或色素沉著的概率。對于體積較小的膿皰,建議使用醫(yī)用碘伏消毒后,待其自然吸收消退。

特殊情況下,若膿頭直徑超過5毫米且伴隨明顯波動感,可由醫(yī)護人員在無菌條件下引流。操作需嚴格消毒并使用專業(yè)工具,避免損傷周圍健康組織。糖尿病患者、免疫功能低下者更應禁止自行處理,此類人群感染風險顯著增高,可能誘發(fā)蜂窩織炎甚至敗血癥。對于反復發(fā)作的大型膿皰,可能需要配合口服抗生素或局部注射糖皮質激素治療。

日常護理應保持患處清潔干燥,避免使用厚重化妝品??蛇x擇含水楊酸或壬二酸的護膚品幫助角質代謝,夜間可點涂抗生素軟膏如夫西地酸乳膏預防感染。若痤瘡反復化膿或伴隨發(fā)熱癥狀,須及時至皮膚科就診,通過細菌培養(yǎng)明確病原體后針對性用藥。治療期間注意防曬以減少色素沉著,飲食上限制高糖高脂乳制品攝入。

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