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晚期癌癥止痛藥

患者:男,69歲

病情描述:
在醫(yī)院做了檢查,才發(fā)現(xiàn)肝癌到了晚期了,最近很疼痛,晚期癌癥止痛藥有哪些?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

晚期癌癥止痛藥主要包括阿片類藥物、非甾體抗炎藥、抗抑郁藥和輔助鎮(zhèn)痛藥,需根據(jù)疼痛程度階梯式使用。

1、阿片類藥物:

嗎啡、羥考酮、芬太尼等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥適用于中重度癌痛,需注意便秘、呼吸抑制等副作用,醫(yī)生會根據(jù)疼痛評分調(diào)整劑量。

2、非甾體抗炎藥:

布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等適用于輕度癌痛或炎性疼痛,長期使用可能引起胃腸黏膜損傷,需配合胃黏膜保護(hù)劑。

3、抗抑郁藥:

阿米替林、度洛西汀等三環(huán)類抗抑郁藥可改善神經(jīng)病理性疼痛,起效較慢需持續(xù)用藥,可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng)。

4、輔助鎮(zhèn)痛藥:

加巴噴丁、普瑞巴林等抗驚厥藥針對燒灼樣或放電樣疼痛,需從小劑量開始滴定,常見頭暈、下肢水腫等不良反應(yīng)。

癌痛治療需遵循三階梯原則,結(jié)合心理疏導(dǎo)和物理療法,定期評估疼痛程度并及時調(diào)整用藥方案,避免自行增減藥量。

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