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什么是腦水腫

患者:男,57歲

病情描述:
我爸這幾天老是說(shuō)頭疼,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)是腦水腫,什么是腦水腫?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦水腫是腦組織內(nèi)水分異常積聚導(dǎo)致的病理狀態(tài),可能由顱腦外傷、腦血管疾病、顱內(nèi)感染、腫瘤壓迫等原因引起,臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。

1、顱腦外傷

頭部撞擊或手術(shù)損傷血腦屏障,導(dǎo)致血管通透性增加引發(fā)水腫。需通過(guò)脫水劑如甘露醇、呋塞米降低顱內(nèi)壓,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除血腫。

2、腦血管疾病

腦梗死或出血后缺血缺氧使細(xì)胞代謝紊亂,鈉鉀泵失調(diào)引起細(xì)胞毒性水腫。可靜脈注射高滲鹽水或白蛋白,同時(shí)治療原發(fā)病。

3、顱內(nèi)感染

腦炎或腦膿腫引發(fā)炎性介質(zhì)釋放,血管源性水腫多見(jiàn)。需使用抗生素如頭孢曲松、抗病毒藥物如阿昔洛韋,配合糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

4、腫瘤壓迫

占位性病變阻礙腦脊液循環(huán),形成間質(zhì)性水腫。需手術(shù)切除腫瘤或分流術(shù)緩解梗阻,術(shù)前可用地塞米松減輕瘤周水腫。

腦水腫患者應(yīng)保持頭高位休息,限制鈉鹽攝入,密切監(jiān)測(cè)意識(shí)及生命體征變化,出現(xiàn)嗜睡或呼吸異常需立即就醫(yī)。

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