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吃海鮮喝啤酒會痛風嗎

患者:男,26歲

病情描述:
最近天氣比較熱,經(jīng)常喝朋友去大排檔吃海鮮,喝啤酒,這樣會導(dǎo)致痛風嗎?
共1個回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

吃海鮮喝啤酒可能誘發(fā)痛風發(fā)作。海鮮和啤酒均屬于高嘌呤飲食,可能通過升高血尿酸水平、促進尿酸結(jié)晶沉積、加重炎癥反應(yīng)、影響腎臟排泄等機制導(dǎo)致痛風急性發(fā)作。

1、升高血尿

海鮮中嘌呤代謝后生成尿酸,啤酒中的酒精會抑制尿酸排泄,兩者協(xié)同作用導(dǎo)致血尿酸濃度短期內(nèi)快速上升。建議控制攝入量,急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、秋水仙堿、苯溴馬隆。

2、促進結(jié)晶沉積

尿酸濃度超過飽和度時易在關(guān)節(jié)形成針狀結(jié)晶,啤酒中的鳥苷酸會加速這一過程。發(fā)作時需限制高嘌呤食物,醫(yī)生可能開具依托考昔、別嘌醇、丙磺舒等藥物緩解癥狀。

3、加重炎癥反應(yīng)

尿酸結(jié)晶激活免疫系統(tǒng)引發(fā)劇烈炎癥,啤酒中的乙醛會放大炎癥信號。急性期應(yīng)臥床休息,臨床常用吲哚美辛、潑尼松、非布司他進行抗炎降尿酸治療。

4、影響腎臟排泄

酒精代謝產(chǎn)物競爭性抑制腎小管排泄尿酸,長期可能造成腎功能損傷。建議痛風患者嚴格戒酒,合并腎損害時需調(diào)整用藥方案。

痛風患者日常需保持低嘌呤飲食,每日飲水2000毫升以上,定期監(jiān)測血尿酸水平,急性發(fā)作及時就醫(yī)規(guī)范治療。

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