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一個(gè)月怎么判斷小兒腦癱

患者:男,1歲

病情描述:
我剛生完寶寶一個(gè)月,聽(tīng)說(shuō)我表姐家的寶寶查出來(lái)有腦癱,我很擔(dān)心自己的寶寶會(huì)有,1個(gè)月怎么判斷寶寶腦癱?
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

小兒腦癱的早期判斷需結(jié)合運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢(shì)反射異常及伴隨癥狀綜合評(píng)估,建議家長(zhǎng)在1月齡時(shí)關(guān)注嬰兒的吸吮能力、自發(fā)運(yùn)動(dòng)對(duì)稱性及對(duì)刺激的反應(yīng)。

1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育:

觀察俯臥位時(shí)能否短暫抬頭,若持續(xù)無(wú)法完成可能提示中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,家長(zhǎng)需記錄每日大運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況并及時(shí)兒??齐S訪。

2、肌張力檢查:

通過(guò)被動(dòng)屈伸四肢判斷肌張力,腦癱患兒常表現(xiàn)為下肢內(nèi)收肌群過(guò)度緊張或全身肌張力低下,家長(zhǎng)需注意換尿布時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)是否受限。

3、原始反射:

異??哼M(jìn)的擁抱反射或持續(xù)存在的握持反射超過(guò)4月齡需警惕,家長(zhǎng)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行反射誘發(fā)測(cè)試。

4、伴隨癥狀:

頻繁吐奶合并眼神呆滯、異??摁[或過(guò)度安靜可能提示腦損傷,家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)進(jìn)食量與睡眠節(jié)律變化。

建議定期進(jìn)行新生兒神經(jīng)行為測(cè)定,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至兒童康復(fù)科,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

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