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怎么判斷濕疹是由奶粉引起的

患者:男,1歲

病情描述:
孩子的下巴還有脖子處,有一塊白色的東西,但上面有幾顆紅疹子,不知道是濕疹還是喝奶引起的。怎么判斷濕疹是由奶粉引起的?
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

濕疹可能由奶粉過敏、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、遺傳因素等原因引起,可通過回避奶粉、皮膚護(hù)理、過敏原檢測(cè)、藥物治療等方式干預(yù)。

1、奶粉過敏

部分嬰幼兒對(duì)牛奶蛋白過敏,表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢等癥狀。建議家長(zhǎng)選擇深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉替代,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、地奈德乳膏、氧化鋅軟膏。

2、環(huán)境刺激

汗液浸漬、衣物摩擦等物理刺激會(huì)誘發(fā)濕疹。家長(zhǎng)需保持室溫適宜,選擇純棉衣物,每日用溫水清潔皮膚后涂抹保濕霜。

3、皮膚屏障受損

皮膚角質(zhì)層功能缺陷導(dǎo)致水分流失加速。建議使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚劑修復(fù)屏障,嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏。

4、遺傳因素

特應(yīng)性體質(zhì)患兒更易發(fā)生濕疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記排查過敏原,必要時(shí)進(jìn)行血清IgE檢測(cè),可配合口服西替利嗪滴劑控制癥狀。

觀察停用奶粉后癥狀是否緩解,同時(shí)避免過度清潔皮膚,哺乳期母親需忌口高致敏食物。

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