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肺膿腫如何體位引流

患者:男,50歲

病情描述:
我患有肺膿腫,準(zhǔn)備做引流,肺膿腫如何體位引流?
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺膿腫患者體位引流可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)促進(jìn)膿液排出,常用體位有頭低腳高位、健側(cè)臥位、俯臥位、半俯臥位等。

1、頭低腳高位

患者仰臥于傾斜床面,臀部抬高30-45度,借助重力使肺下葉膿液向支氣管移動(dòng)。該體位適用于肺下葉膿腫,需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免長(zhǎng)時(shí)間保持導(dǎo)致頭暈。

2、健側(cè)臥位

患者側(cè)臥時(shí)將膿腫部位朝上,健側(cè)在下,利用體位變化使患側(cè)支氣管呈垂直走向。適合單側(cè)肺葉膿腫,每次保持15-20分鐘,需配合深呼吸咳嗽。

3、俯臥位

腹部墊枕俯臥,頭部偏向一側(cè),有助于肺后段膿液引流。實(shí)施時(shí)需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,避免胸腹部受壓影響呼吸。

4、半俯臥位

上半身傾斜30度俯臥位,適用于體力較弱者。通過(guò)改變胸腔壓力梯度促進(jìn)分泌物排出,需配合叩背排痰。

體位引流每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,餐前實(shí)施效果更佳,操作前后應(yīng)評(píng)估生命體征,出現(xiàn)呼吸困難或咯血需立即停止并就醫(yī)。

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