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腰椎間盤突出腳底麻怎么回事

患者:男,56歲

病情描述:
我本身有腰椎間盤突出的情況,這幾天感覺腳底麻麻的。腰椎間盤突出腳底麻怎么回事?
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎間盤突出導(dǎo)致腳底麻木可能由神經(jīng)壓迫、局部炎癥、血液循環(huán)障礙、椎管狹窄等原因引起,可通過藥物緩解、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式治療。

1、神經(jīng)壓迫:

突出的椎間盤直接壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致下肢感覺異常。急性期需臥床制動(dòng),遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物減輕水腫和神經(jīng)損傷。

2、局部炎癥:

髓核突出引發(fā)無菌性炎癥刺激神經(jīng),表現(xiàn)為放射性麻木??刹捎贸滩ㄖ委?,配合雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等抗炎藥物。

3、血液循環(huán)障礙:

突出物壓迫影響神經(jīng)血供,導(dǎo)致神經(jīng)營養(yǎng)缺乏。建議避免久坐,使用邁之靈片、血栓通膠囊、維生素B1片等改善微循環(huán)藥物。

4、椎管狹窄:

合并椎管狹窄時(shí)加重神經(jīng)卡壓,需影像學(xué)確診。嚴(yán)重者考慮椎間孔鏡手術(shù)或椎板切除術(shù),術(shù)后配合甲鈷胺分散片、鼠神經(jīng)生長因子、普瑞巴林膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。

日常注意保持正確坐姿,避免負(fù)重和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)腰部墊軟枕維持生理曲度,急性期過后可進(jìn)行游泳、臀橋等低強(qiáng)度核心肌群訓(xùn)練。

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