手足口病
發(fā)疹性口腔炎、發(fā)疹性水皰性口腔炎
手足口病概述：
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小兒手足口病早期癥狀
手足口病的潛伏期多為2~10天。在發(fā)病早期，患者表現(xiàn)為疲倦、食欲下降、低熱、流涕、咳嗽、咽紅疼痛、身體不適、腹痛等癥狀。發(fā)熱1~2天后，可在口腔黏膜處出現(xiàn)散在疼痛性粟粒大小的水皰，手、足、臀部等處出現(xiàn)紅色小斑丘疹、皰疹。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎，個別病例可無皮疹。當(dāng)小兒出現(xiàn)手足口病時，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用清熱解毒的中成藥進行治療，如金振口服液。此外，也要注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前、便后、外出后、接觸不潔物品后，要用肥皂水或洗手液等給兒童沖洗。51302次播放 2022-02-15
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腸道病毒71型滅活疫苗有必要打嗎
腸道病毒71型滅活疫苗很有必要接種，該疫苗接種后可有效預(yù)防腸道病毒71型感染所導(dǎo)致的手足口病。腸道病毒71型是我國手足口病的主要病原體，也是導(dǎo)致手足口病重癥和死亡的主要病原體。71型滅活疫苗主要是預(yù)防重型手足口病，嬰幼兒發(fā)病率比較高，一旦發(fā)病會出現(xiàn)發(fā)燒、食欲不振等癥狀，還會誘發(fā)腦炎、腦膜炎的發(fā)作，嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致循環(huán)衰竭，甚至威脅患者生命，嬰幼兒有必要進行接種。其他病毒感染后導(dǎo)致的手足口病多數(shù)都屬于輕癥，能夠自行痊愈，基本也不會出現(xiàn)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥，而導(dǎo)致生命危險。73896次播放 2021-10-15
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ev71疫苗是什么意思
EV71疫苗是臨床上經(jīng)常用于預(yù)防手足口病的疫苗，對于手足口病是常見的腸道病毒或者是柯薩奇病毒感染，引起的兒科傳染病引起手足口皰疹以外，還會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，為了預(yù)防手足口病出現(xiàn)重癥的改變。這種EV71疫苗實際上主要就是腸道病毒疫苗，這種腸道病毒剛才提到，是手足口病最常見的一種病毒，孩子及時接種了EV71病毒的疫苗，這樣小寶寶可以相對避免再受手足口病的干擾，即便有也是輕癥的可能性比較大。93339次播放 2021-05-31
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小孩指甲脫落的原因
小孩子指甲脫落的原因有一些是外傷性的，有一些是孩子的機體的這種指甲本身的一些炎癥問題，還有一些可能是全身性的一些疾病造成的比較常見的，小孩子相對來說比較多動，可能是在孩子在活動的過程中，不經(jīng)意間可能會造成之前是一些損傷，可能會出現(xiàn)指甲脫落的現(xiàn)象，這個相對來說是容易被發(fā)現(xiàn)，及時進行控制和處理，應(yīng)該能夠得到一個避免。還有些孩子的這種指甲脫落，可能與指甲本身的一些疾病有關(guān)，像有些手癬是因為真菌或者是細(xì)菌感染以后引起這種甲溝發(fā)炎等等，都可能造成孩子出現(xiàn)指甲脫落的現(xiàn)象，這種要及時地對癥進行一些處理，才能控制這種甲溝炎或者是手癬等等，避免孩子出現(xiàn)這種指甲脫落。還有些孩子的指甲脫落可能是一些全身性的疾病有關(guān)，像有些孩子的嚴(yán)重的營養(yǎng)缺乏，像有些蛋白質(zhì)的缺乏或者是一些微量元素、礦物質(zhì)的缺乏，也會影響孩子正常的指甲的發(fā)育情況，出現(xiàn)指甲的發(fā)育不好，出現(xiàn)脫落等現(xiàn)象，還有一些重癥的，像有一些這種皮膚的一些嚴(yán)重的疾病，也可能會出現(xiàn)指甲脫落，像一些這種大皰疹等一些疾病，也可能會出現(xiàn)這種指甲脫落等現(xiàn)象，所以小孩子如果出現(xiàn)這種指甲脫落，一定要帶孩子到醫(yī)院就診，如果是外傷性的，也應(yīng)該及時進行一些處理避免感染，如果是甲溝炎或者是孩子出現(xiàn)這種手癬，也應(yīng)該及時進行治療，避免這種孩子的指甲脫落以后引起的一些繼發(fā)感染等現(xiàn)象的出現(xiàn)。小孩子本身，相對來說指甲比較脆弱，在孩子平常的時候要注意保護，避免一些嚴(yán)重的一些損傷，或者是機體的疾病造成的影響。語音時長 02:0554388次收聽 2021-12-30 -
手足口病疫苗副作用
手足口病疫苗的副作用最常見的可能會出現(xiàn)一些發(fā)熱的反應(yīng)，因為小寶寶在接種手足口疫苗以后，有可能會出現(xiàn)一個一過性的體溫增高，相對來說不會超過38度5，體溫可能持續(xù)一到兩天，多數(shù)的孩子在兩天以后這種溫度會自行緩解，這個時候不需要特殊的藥物進行控制和治療，一般給孩子稍微多喝一些水，適當(dāng)?shù)慕o孩子用溫水擦拭身體，注意休息，飲食清淡一些可能就會緩解。第二個手足口疫苗出現(xiàn)的反應(yīng)可能就是一些腸道的反應(yīng)，有些孩子可能會出現(xiàn)一些腹瀉、惡心或者厭食等情況，這個時候也不要過于驚慌，適當(dāng)?shù)慕o孩子飲食進行調(diào)整，適當(dāng)吃一些清淡、容易消化的食物，給孩子盡量少量多次的給喂養(yǎng)，一般來說，這種孩子的腹瀉也會在一到兩天左右就會自行緩解的。另外有些小寶寶在使用手足口疫苗以后可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，相對來說不是很常見，有些孩子可能會出現(xiàn)一些身上起皮疹，及時的用一些抗過敏的藥物進行緩解，當(dāng)然也有一些罕見的可能會出現(xiàn)，過敏性的血管充血、水腫或者出現(xiàn)過敏性休克的情況，這種情況相對來說非常罕見，在醫(yī)院注射完這種疫苗之后有一個半個小時的觀察期，如果出現(xiàn)的話，就需要及時進行搶救治療。一般來說手足口疫苗相對副反應(yīng)并不是很嚴(yán)重，多數(shù)的孩子接種之后是能夠耐受的，只要按照接種疫苗的方法針對性的進行治療，一般來說都不會出現(xiàn)嚴(yán)重的副反應(yīng)，還有就是要注意，如果是這種靜脈給孩子肌肉注射進行的這種接種，要注意局部針眼的保護，24小時之內(nèi)不要給孩子洗澡，這樣能緩解局部紅腫的發(fā)生。語音時長 02:1149232次收聽 2021-12-30 -
健康寶寶要打手足口病疫苗嗎
健康的寶寶，當(dāng)然需要打手足口病疫苗。但是，現(xiàn)在手足口病疫苗有沒有，我不是太清楚，但是如果有這個疫苗，當(dāng)然是需要打的。因為手足口病，是兒童比較常見的一個疾病，而且有一部分手足口病，還表現(xiàn)出來非常嚴(yán)重，是致命性的手足口病，比如是腸道病毒71型所引起來手足口病。當(dāng)然手足口病，因為不是一個病毒所引起來的，常見的輕癥的手足口病，是由于皰疹病毒引起來的，皰疹是由柯薩奇病毒6型、柯薩奇病毒所引起來的，而還有一部分重癥的手足口病是腸道病毒71型所引起來的，所以手足口病的疫苗，現(xiàn)在有沒有開發(fā)出來，有沒有商品，可用的手足口病疫苗，現(xiàn)在不是太清楚。如果有，當(dāng)然就有打的需要，因為它畢竟能夠預(yù)防手足口病的發(fā)生，尤其是對重癥的手足口病來說非常重要，因為重癥手足口病，可以有相當(dāng)高的死亡率，所以這個當(dāng)然是有必要打的，但是前提手足口病的疫苗應(yīng)該是安全有效的才可以。語音時長 01:1179413次收聽 2021-06-25
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手足口病一定會傳染嗎
手足口病一定會傳染，主要通過密切接觸傳播。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，常見于5歲以下兒童，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹。手足口病的傳染性較強，病毒可通過患者的糞便、口腔分泌物、皰疹液等排出體外。健康兒童接...
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手足口病的初期癥狀有哪些
手足口病的初期癥狀主要有低熱、口腔皰疹、手足皮疹、食欲減退、精神萎靡等。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，多見于5歲以下兒童，需密切觀察病情變化。1、低熱發(fā)病初期可能出現(xiàn)37.5-38.5℃的低熱，持續(xù)1-2天。部分...
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手足口病一般幾天能好
手足口病一般7-10天能好，具體恢復(fù)時間與病情嚴(yán)重程度、個人體質(zhì)等因素有關(guān)。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，多見于5歲以下兒童。典型癥狀包括手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍，可能伴有發(fā)熱。多數(shù)患兒癥狀較輕，皰疹在3...
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幼兒園發(fā)現(xiàn)手足口病怎么處理
回答：幼兒園發(fā)現(xiàn)手足口病需立即隔離患兒、加強環(huán)境消毒、密切觀察接觸者、及時上報疾控部門。手足口病由腸道病毒引起，具有較強傳染性，可通過接觸傳播、飛沫傳播等途徑擴散。
1、隔離患兒：
確診患兒應(yīng)居家隔離至少兩周，家長需每日檢查口腔、手足皮疹變化，體溫超過38.5℃時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。
2、環(huán)境消毒：
使用含氯消毒劑擦拭玩具、桌椅，紫外線照射活動區(qū)域，餐具煮沸消毒，家長需每日用次氯酸溶液浸泡患兒衣物，開窗通風(fēng)不少于三次。
3、觀察接觸者：
對同班級兒童進行7天醫(yī)學(xué)觀察，家長需早晚測量體溫，檢查口腔黏膜，發(fā)現(xiàn)皰疹可局部噴涂開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液或西瓜霜噴劑。
4、上報流程：
園方應(yīng)在24小時內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱蟾?，配合完成流行病學(xué)調(diào)查，停課標(biāo)準(zhǔn)參照當(dāng)?shù)胤揽胤桨笀?zhí)行。
建議患兒康復(fù)后繼續(xù)居家觀察一周，恢復(fù)期可食用綠豆粥、梨汁等清涼食物，避免抓撓皮疹，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
張曉蕊 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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重癥手足口病早期表現(xiàn)
回答：重癥手足口病早期表現(xiàn)主要有發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹、精神萎靡。癥狀按嚴(yán)重程度從輕到重排列，需警惕神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)。
1、發(fā)熱
多為38℃以上持續(xù)高熱，常規(guī)退熱藥物效果不佳，可能伴隨寒戰(zhàn)或四肢冰涼等末梢循環(huán)不良表現(xiàn)。
2、口腔皰疹
咽峽部出現(xiàn)灰白色小皰疹，破潰后形成潰瘍，導(dǎo)致進食困難、流涎增多，嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食哭鬧。
3、手足皮疹
手掌足底出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹，疹子周圍有炎性紅暈，臀部及四肢也可能出現(xiàn)類似皮疹。
4、精神萎靡
患兒出現(xiàn)嗜睡、易驚、肢體抖動等神經(jīng)系統(tǒng)早期癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸急促、血壓波動等循環(huán)系統(tǒng)異常。
出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)，住院期間注意隔離消毒，給予流質(zhì)飲食并保持皮膚清潔，密切監(jiān)測生命體征變化。
楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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在寶寶手足口病好了之后有沒有必要在打
回答：手足口病痊愈后通常無須再次接種疫苗。手足口病疫苗主要針對腸道病毒71型，接種后產(chǎn)生的抗體具有長期保護作用。
1、抗體持久性
感染手足口病后體內(nèi)會產(chǎn)生特異性抗體，對同型病毒具有免疫記憶，短期內(nèi)重復(fù)感染概率較低。
2、疫苗保護范圍
現(xiàn)有疫苗僅預(yù)防EV71型重癥手足口病，對其他病原體如柯薩奇病毒無交叉保護作用。
3、病毒型別差異
手足口病可由20余種腸道病毒引起，痊愈后仍可能感染其他型別病毒，但癥狀通常較輕。
4、接種建議
若既往未完成EV71疫苗全程接種，家長可考慮在痊愈后補種以預(yù)防重癥風(fēng)險，但需咨詢兒科醫(yī)生評估。
家長需注意觀察孩子康復(fù)后的精神狀態(tài)，保持飲食營養(yǎng)均衡，恢復(fù)期避免前往人群密集場所。
張曉蕊 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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