末梢神經(jīng)炎
末梢神經(jīng)炎
末梢神經(jīng)炎概述：
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手腫脹麻木是怎么回事
手腫脹麻木主要有以下幾個(gè)原因：第一、上肢動(dòng)脈或者靜脈的栓塞：這大多對(duì)于有高血壓、糖尿病、肥胖或者長期吸煙的患者，主要癥狀手部腫脹、麻木同時(shí)伴有手部的疼痛，嚴(yán)重的可以發(fā)展為肢體癱瘓，肌肉萎縮等不可逆后果，該類疾病一般多發(fā)生于中老年人，或做骨關(guān)節(jié)手術(shù)、損傷者。最好去做上肢血管的彩超檢查。第二、末梢神經(jīng)炎：其臨床上的主要表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性的感覺異常，比如刺痛、麻木、蟻行感等，多發(fā)性末梢神經(jīng)炎可發(fā)生于許多疾病中，如糖尿病、頸椎病、尿毒癥、風(fēng)濕免疫相關(guān)疾病等等。對(duì)于年輕的患者手部出現(xiàn)腫脹麻木，伴有晨僵，特別早上比較明顯一些，要考慮有沒有末梢神經(jīng)炎相關(guān)的疾病。出現(xiàn)了手腫脹麻木的癥狀，建議患者第一時(shí)間去正規(guī)醫(yī)院檢查，排除病因。另外，末梢神經(jīng)炎可以補(bǔ)充維生素B來緩解癥狀，不可劇烈運(yùn)動(dòng)，適合靜養(yǎng)，戒煙戒酒，補(bǔ)充鈣質(zhì)。第三、低蛋白血癥：對(duì)于老年患者長期臥床，出現(xiàn)手部的腫脹、麻木的癥狀，注意患者的營養(yǎng)情況是不是出現(xiàn)了問題，會(huì)不會(huì)是低蛋白血癥，低蛋白血癥也能夠引起手部腫脹、麻木，可以進(jìn)行肝功能的檢查，看白蛋白有沒有降低。如確定是低蛋白血癥，飲食上要加強(qiáng)營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的補(bǔ)充。86676次播放 2021-10-15
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腰兩邊發(fā)涼是什么原因
腰兩邊發(fā)涼也就是脊柱側(cè)發(fā)涼，如果是雙側(cè)對(duì)稱性發(fā)涼，應(yīng)該感覺是不是真的發(fā)涼。如果皮溫確實(shí)比周圍低，就考慮局部供血問題。第二、考慮神經(jīng)的問題，如果兩側(cè)的出現(xiàn)發(fā)涼，局部的，而且很明顯，應(yīng)該注意有沒有末梢神經(jīng)炎或肋間神經(jīng)炎，有沒有糖尿病，是不是繼發(fā)了神經(jīng)疾病。再往上查，是不是有脊柱本身出現(xiàn)問題，脊髓或神經(jīng)是不是出現(xiàn)受壓，要結(jié)合有沒有其他合并癥狀、體征，才能推測(cè)。再一個(gè)，發(fā)涼看是不是穿的衣服有問題，是不是保暖不夠。如果單純的雙側(cè)涼，而周圍沒什么問題，應(yīng)該從自身的保暖看能不能解決。74042次播放 2021-07-29
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右耳朵后面一陣一陣疼怎么辦
右耳朵后面一陣一陣疼，要分清原因?qū)ΠY治療。耳朵后邊一陣一陣疼，大部分是神經(jīng)痛。神經(jīng)痛一般都是因?yàn)樯窠?jīng)受到刺激引起，包括兩方面：一方面是神經(jīng)本身的病變。比如受涼以后引起的末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎，甚至病毒感染引起的帶狀皰疹。另一方面是神經(jīng)通路上有病變，比如咽部、牙齒、嗓子里有病變，壓迫這根神經(jīng)。局部神經(jīng)炎問題，熱敷、理療、好好休息、避免著涼，一般一周左右就能夠恢復(fù)；帶狀皰疹病毒感染引起，引起了面癱、神經(jīng)癱瘓，及時(shí)到醫(yī)院治療；周圍的病變，比如齲齒、扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、咽部頸部的淋巴結(jié)腫大這些病變，要治療相應(yīng)的疾病。扁桃體炎主要是抗炎治療?？梢詫?duì)癥用一些止疼的藥物，牙齒要到口腔科做?？频闹委?。103794次播放 2021-06-15
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晚上睡覺手指發(fā)麻怎么回事
晚上睡覺手指發(fā)麻，首先要查一下引發(fā)手指發(fā)麻的狀態(tài)，是器質(zhì)性的還是功能性的。拿大頭針扎一扎，如果針扎著不疼了或感覺不到疼，或比別的地方有痛覺減退了，代表著這一段不疼的地方是有神經(jīng)功能的損傷，是感覺神經(jīng)有損傷了。如果是四肢的手指尖均勻出現(xiàn)末梢的痛覺減退，考慮是末梢神經(jīng)病變。有一部分人即便有末梢神經(jīng)病變，查不到原因，也有可能和營養(yǎng)不良或者是遺傳性的疾病有關(guān)，可能需要查找這方面的原因。如果是針扎著手指沒有痛覺減退，可能是神經(jīng)功能異常性的疾病。語音時(shí)長 02:4755783次收聽 2021-09-29 -
手指腳趾發(fā)麻是什么原因
手指、腳趾發(fā)麻，要注意是否和末梢循環(huán)不暢有關(guān)。首先需核實(shí)導(dǎo)致發(fā)麻癥狀的誘因，近期是否有劇烈的運(yùn)動(dòng)或者是不適當(dāng)?shù)膿p傷。所謂末梢循環(huán)不暢，大多數(shù)是患者有基礎(chǔ)疾病。比如老年的糖尿病患者，易造成末梢的循環(huán)障礙，需積極的治療原發(fā)疾病，尤其要控制血糖，盡可能保持末梢的充分血液循環(huán)，可用活血化瘀類藥物，配合局部的按摩理療，促進(jìn)局部血液循環(huán)。另外，手指、腳趾的發(fā)麻和神經(jīng)末梢的本身病變有關(guān)，和遺傳基礎(chǔ)疾病相關(guān)，可到醫(yī)院神經(jīng)科就診，進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查，除外嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。語音時(shí)長 02:3960072次收聽 2021-09-29
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手疼麻痹的常見原因便是末梢神經(jīng)炎，通常是因?yàn)榫植渴軟?，我過度勞累所致。也有可能是腦梗塞等腦血管缺血性疾病，還要考慮是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者是頸椎病導(dǎo)致的。17084次瀏覽 2021-05-07
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手指沒有知覺什么原因
手指沒有知覺可能是患上頸椎病后，壓迫到周圍血管神經(jīng)所致。另外，當(dāng)患上末梢神經(jīng)炎也容易導(dǎo)致手指無力麻木感，而糖尿病往往是末梢神經(jīng)炎的常見發(fā)病原因。如果是中老年人出現(xiàn)手指無知覺，可能是腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致，需要引起重視。
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手麻怎么回事
手麻的原因是睡姿不正、頸椎病、糖尿病、慢性酒精中毒、末梢神經(jīng)炎、高血脂或高血壓等，這些都可能會(huì)導(dǎo)致手麻的情況，所以發(fā)現(xiàn)有手麻的現(xiàn)象可以查清楚原因，然后再對(duì)癥治療。61776次瀏覽 2019-07-12
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為什么會(huì)出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎？
回答：末梢神經(jīng)炎可能由糖尿病、維生素B族缺乏、自身免疫性疾病、中毒、感染等因素引起，通常表現(xiàn)為肢體麻木、刺痛、感覺減退等癥狀。末梢神經(jīng)炎可通過營養(yǎng)神經(jīng)治療、控制原發(fā)病、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、糖尿病
長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，引發(fā)末梢神經(jīng)炎。高血糖會(huì)損害神經(jīng)纖維的微血管，導(dǎo)致神經(jīng)缺血缺氧?；颊呖赡艹霈F(xiàn)對(duì)稱性手足麻木、蟻?zhàn)吒谢蜃仆?。治療需?yán)格控糖，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片、硫辛酸注射液等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。
2、維生素B族缺乏
維生素B1、B6、B12等缺乏會(huì)影響神經(jīng)髓鞘合成，導(dǎo)致末梢神經(jīng)傳導(dǎo)障礙。常見于長期酗酒、胃腸吸收不良人群，表現(xiàn)為手套襪套樣感覺異常。需補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、腺苷鈷胺片等，同時(shí)改善飲食結(jié)構(gòu)，增加全谷物、瘦肉攝入。
3、自身免疫性疾病
吉蘭-巴雷綜合征、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病等免疫介導(dǎo)的神經(jīng)損傷可引發(fā)末梢神經(jīng)炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性肌無力伴感覺異常。治療需使用丙種球蛋白、潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)藥物，嚴(yán)重時(shí)需血漿置換。
4、中毒
長期接觸重金屬、汞、砷或服用呋喃唑酮、異煙肼等藥物可能引發(fā)中毒性神經(jīng)炎。表現(xiàn)為遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺運(yùn)動(dòng)障礙。需立即脫離毒物接觸，使用二巰丙醇注射液解毒，配合維生素B1注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
5、感染
萊姆病、HIV、麻風(fēng)等感染可直接損傷末梢神經(jīng)。帶狀皰疹病毒潛伏感染可能引起痛性神經(jīng)炎。需針對(duì)病原體使用阿昔洛韋片、氨苯砜片等抗感染藥物，聯(lián)合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
末梢神經(jīng)炎患者需避免接觸酒精、煙草等神經(jīng)毒性物質(zhì)，注意肢體保暖防外傷。均衡攝入富含B族維生素的食物如雞蛋、深海魚，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。定期監(jiān)測(cè)血糖及肝腎功能，出現(xiàn)肌力下降或行走困難應(yīng)及時(shí)復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)檢查。
朱陵群 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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多發(fā)性末梢神經(jīng)炎是什么原因引起的
回答：外周神經(jīng)損傷是一種比較常見的一種現(xiàn)象，建議患者到醫(yī)院做一個(gè)進(jìn)一步的檢查，并治療，主要是指外周神經(jīng)叢及其神經(jīng)干或分支受到尖銳損傷、牽引損傷、擠壓損傷等其他外力的損傷。為確定原因，最好到正規(guī)醫(yī)院做檢查，進(jìn)行針對(duì)性的治療。范存剛 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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糖尿病末梢神經(jīng)炎可以治愈嗎
回答：糖尿病末梢神經(jīng)炎很難治愈，是糖尿病出現(xiàn)的并發(fā)癥，只要控制好糖尿病病情之后，末梢神經(jīng)炎就會(huì)有所恢復(fù)，在平時(shí)要注意飲食生活，控制蛋白質(zhì)的攝入，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降糖類的藥物進(jìn)行治療，注意避免食用淀粉量高的食物。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)。如果長期如此的話，最好還需要檢查一下是否嚴(yán)重。袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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