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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
來源:博禾知道
38人閱讀
問題描述:蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
醫(yī)生回答(1)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:急性期應(yīng)給予脫水、鎮(zhèn)靜、止痛等治療,絕對(duì)臥床休息。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦血管突然破裂,屬于嚴(yán)重腦血管疾病,會(huì)引起一系列并發(fā)癥,甚至嚴(yán)重死亡,注意治療,恢復(fù)期保持良好情緒,避免興奮,注意飲食,保持大便暢通。
蛛網(wǎng)膜下腔出血
蛛網(wǎng)膜
出血
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老年人自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因
關(guān)于老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的病患來說。這種時(shí)候常常存在明顯的進(jìn)食困難。常常在突著急性期病患存在肯定水平的意識(shí)阻礙。但患者處于突著急性期,同時(shí)伴隨激烈的疼痛,有的患者甚至合并有消化道出血、肺部細(xì)菌感染等其他合并癥消耗較大,往往須要肯定的營養(yǎng)支持。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么病
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血是指各種原因出血,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔統(tǒng)稱,臨床上可分為自發(fā)性和外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種,由各種原因引起的,軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。因腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血,僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,占急性腦血管病的15%左右,老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)病率約為21.6%至39.5%,比成年人的發(fā)病率10%至20%高,需要重視。
李月秀
主治醫(yī)師
天津市眼科醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的基本特征是什么
蛛網(wǎng)膜腔出血多數(shù)是由于顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤破裂以及高血壓,動(dòng)脈硬化等原因所導(dǎo)致的顱內(nèi)出血,流入到蛛網(wǎng)膜下腔所引起的,主要的癥狀是頭痛,嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)意識(shí)障礙甚至昏迷等癥狀。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期多久
要根據(jù)病人的實(shí)際情況來判斷分析,少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,量很少?zèng)]有導(dǎo)致明顯的神經(jīng)功能障礙,這種情況下,恢復(fù)期還是相對(duì)比較短的,有兩周左右,這種少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,經(jīng)過治療以后就會(huì)吸收,病人能夠逐漸的恢復(fù)健康。 但是有些患者有大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,引起了明顯的意識(shí)障礙,深度的昏迷,并且出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如說大面積的腦梗,這種情況下,恢復(fù)期就比較漫長,需要三個(gè)月甚至半年的時(shí)間。更嚴(yán)重的情況下,有可能會(huì)長期昏迷,不能夠恢復(fù),甚至也有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
動(dòng)脈瘤破裂蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么原因
您說的蛛網(wǎng)膜下腔出血選擇了介動(dòng)手術(shù)醫(yī)治以后,這個(gè)現(xiàn)象同樣也有大概會(huì)出現(xiàn)頭痛,重要的原因是繼發(fā)腦血管痙攣因此引發(fā)的。所以假如選擇了蛛網(wǎng)膜下腔出血,介動(dòng)手術(shù)醫(yī)治以后出現(xiàn)了頭痛要按時(shí)的用藥治療,防止出現(xiàn)腦血管的痙攣因此引發(fā)腦堵塞的出現(xiàn)。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的飲食應(yīng)注意什么?
對(duì)于老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者來講。往往在急性期患者存在一定程度的意識(shí)障礙。這個(gè)時(shí)候往往存在明顯的進(jìn)食困難。但患者處于急性期,同時(shí)伴有劇烈的疼痛,有的患者甚至合并有消化道出血、肺部感染等其他合并癥消耗較大,往往需要一定的營養(yǎng)支持。可以考慮給予患者留置胃管或留置深靜脈,通過外周靜脈營養(yǎng)支持,給予患者選擇一些有營養(yǎng)高熱量的營養(yǎng)支持。有利于幫助患者盡快度過急性期。當(dāng)患者意識(shí)障礙逐漸緩解,自主意識(shí)逐漸清醒的時(shí)候,就可以適當(dāng)?shù)慕o予患者經(jīng)口進(jìn)食。在急性期可以給患者選擇流質(zhì)飲食盡量選擇一些清淡容易消化的食物為主。比如說雞蛋羹或者是白米粥,都是不錯(cuò)的選擇。在喂食的時(shí)候,需要注意盡量選擇老人在意識(shí)清醒的時(shí)候進(jìn)食。進(jìn)食的時(shí)候,可以將床頭搖高,避免發(fā)生嗆咳從而誘發(fā)墜積性肺炎的情況發(fā)生。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血,頭痛發(fā)燒并且嘔吐
你這種情況多半是動(dòng)脈瘤導(dǎo)致,應(yīng)盡早手術(shù)。如果家庭條件允許,建議去上級(jí)醫(yī)院就診,早期確定治療方案。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
繼發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般指的是頭部外傷引起的創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,單純的蛛網(wǎng)膜下腔出血不算重,多是可以逐漸吸收好轉(zhuǎn)。如果伴有其它顱腦損傷情況需要根據(jù)具體的顱腦損傷情況綜合判斷。還有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般是腦血管瘤破裂引起的,大概率需要手術(shù)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血腦積水
如果有引起顱內(nèi)壓升高,或者腦積水的含量比較多,需要考慮通過手術(shù)引流的方法進(jìn)行治療以免后期病情加重,會(huì)引起顱內(nèi)壓升高,加重局部腦組織的損傷,不利于后期的恢復(fù)后期不排除會(huì)存在有一定的功能障礙后遺癥,需要通過康復(fù)治療的方法來盡可能的恢復(fù)改善
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
昏倒后CT檢查為蛛網(wǎng)膜下腔出血要怎么治療
蛛網(wǎng)膜下腔出血主要原因是由于顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形導(dǎo)致是需要做血管造影,如果發(fā)現(xiàn)畸形的話,是需要微創(chuàng)外科介入手術(shù)治療的。暫時(shí)可以服用尼莫地平片,緩解腦血管痙攣,預(yù)防頭痛治療,平時(shí)避免用力解大便,避免用力咳嗽等
李辛華
副主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液特征
蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液特征:蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液的特點(diǎn)包括紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞。1、紅細(xì)胞比值增加蛛網(wǎng)??...
蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因是什么?
由于各種原因腦血管突然破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般分為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血和外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。臨床上經(jīng)常出現(xiàn)劇烈頭痛、短暫意識(shí)喪失、嘔吐、腦膜刺激征、血性腦脊液等癥狀。一、蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因是什么1、臨床上最常見的原因是顱內(nèi)血管畸形損傷血管,血液流出引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。2、煙
蛛網(wǎng)膜下腔出血出血后的癥狀
蛛網(wǎng)膜下腔出血后常見癥狀包括劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙及神經(jīng)功能缺損。癥狀嚴(yán)重程度與出血量、出血部位及并發(fā)癥...
創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些癥狀要警惕!
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張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
尿檢糖2個(gè)加號(hào)是怎么回事
尿檢糖2個(gè)加號(hào)可能由生理性因素和病理性因素引起,可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式干預(yù)。生理性因素包括飲食不當(dāng)、壓力過大、妊娠期血糖波動(dòng);病理性因素可能與糖尿病、腎臟疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。 1、飲食不當(dāng):短時(shí)間內(nèi)攝入過多高糖食物,如甜點(diǎn)、含糖飲料等,可能導(dǎo)致尿糖短暫升高。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制糖攝入,增加蔬菜、全谷物等低糖食物。 2、壓力過大:長期處于高壓狀態(tài)可能影響體內(nèi)激素分泌,導(dǎo)致血糖波動(dòng)。通過規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、冥想等方式緩解壓力,有助于穩(wěn)定血糖水平。 3、妊娠期血糖波動(dòng):孕婦體內(nèi)激素變化可能引起血糖升高,稱為妊娠期糖尿病。需定期監(jiān)測血糖,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食控制或胰島素治療。 4、糖尿?。耗蛱巧呖赡芘c胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān),通常伴隨多飲、多尿、體重下降等癥狀。治療包括口服降糖藥如二甲雙胍片500mg每日兩次、格列美脲片1mg每日一次,或注射胰島素。 5、腎臟疾?。耗I臟功能受損可能導(dǎo)致尿糖排出異常,常伴有蛋白尿、水腫等癥狀。需針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,如控制血壓、使用利尿劑等,必要時(shí)進(jìn)行透析或腎移植手術(shù)。 日常飲食中應(yīng)注重低糖、低脂、高纖維,選擇全谷物、豆類、瘦肉等食物,避免高糖、高脂肪食品。適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于控制血糖,每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測血糖和尿糖,必要時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
智齒拔了有個(gè)洞怎么辦
智齒拔除后留下的牙洞可通過口腔護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)、藥物使用等方式促進(jìn)愈合。牙洞通常由智齒拔除后牙槽骨和牙齦組織未完全恢復(fù)引起。 1、口腔護(hù)理:拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和刷牙,以免破壞血凝塊。24小時(shí)后可使用溫鹽水輕輕漱口,每日2-3次,有助于清潔口腔并減少感染風(fēng)險(xiǎn)。刷牙時(shí)避開拔牙區(qū)域,使用軟毛牙刷輕柔清潔其他牙齒。 2、飲食調(diào)節(jié):拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食,之后選擇軟質(zhì)食物如粥、湯、土豆泥等,避免過熱、過硬或辛辣食物。多喝水保持口腔濕潤,但避免使用吸管,以免負(fù)壓影響血凝塊形成。 3、藥物使用:拔牙后醫(yī)生通常會(huì)開具止痛藥如布洛芬片400mg,每日3次或?qū)σ阴0被悠?00mg,每日3次緩解疼痛。必要時(shí)可使用抗生素如阿莫西林膠囊500mg,每日3次預(yù)防感染,但需遵醫(yī)囑使用。 4、避免刺激:拔牙后一周內(nèi)避免吸煙、飲酒,以免影響愈合過程。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度張口,減少對(duì)拔牙區(qū)域的機(jī)械刺激。 5、定期復(fù)查:拔牙后一周內(nèi)復(fù)診,醫(yī)生會(huì)檢查愈合情況并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。如出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹或發(fā)熱等異常癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。 拔牙后恢復(fù)期間,保持清淡飲食,避免辛辣、油膩食物,多吃富含維生素C的水果如橙子、草莓,促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)進(jìn)行輕度的口腔運(yùn)動(dòng)如輕輕咀嚼無糖口香糖,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和愈合。保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)診,確保拔牙區(qū)域順利恢復(fù)。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
老是心絞痛能活多久
心絞痛可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)干預(yù)等方式控制,通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血等因素引起,及時(shí)干預(yù)可顯著改善預(yù)后。 1、藥物治療:心絞痛患者常使用硝酸甘油片0.5mg舌下含服、阿司匹林腸溶片100mg每日一次、β受體阻滯劑如美托洛爾25mg每日兩次等藥物緩解癥狀,預(yù)防心肌梗死。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免擅自調(diào)整劑量。 2、生活方式:控制飲食,減少高脂肪、高鹽食物的攝入,增加富含膳食纖維的食物如燕麥、蔬菜等。戒煙限酒,避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。 3、血壓管理:高血壓是心絞痛的重要誘因,需定期監(jiān)測血壓,控制在130/80mmHg以下。低鹽飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于血壓穩(wěn)定,必要時(shí)使用降壓藥物如氨氯地平5mg每日一次。 4、血糖控制:糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖控制在10.0mmol/L以下。合理使用降糖藥物如二甲雙胍500mg每日兩次,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。 5、手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳的患者,可考慮冠狀動(dòng)脈介入治療PCI或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)CABG。PCI通過球囊擴(kuò)張和支架植入改善血流,CABG通過移植血管繞過狹窄部位,恢復(fù)心肌供血。 心絞痛患者需長期堅(jiān)持健康的生活方式,如低脂低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。定期進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查,監(jiān)測病情變化。保持積極樂觀的心態(tài),避免情緒波動(dòng)。通過綜合管理,心絞痛患者可以顯著改善生活質(zhì)量,延長壽命。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
怎么樣才能知道自己有沒有懷孕
懷孕的確認(rèn)可通過多種方法實(shí)現(xiàn),包括早孕試紙檢測、血液HCG檢查、B超檢查、觀察身體變化以及咨詢 1、早孕試紙檢測:早孕試紙通過檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素HCG水平來判斷是否懷孕。通常在月經(jīng)推遲一周后使用,操作簡便,但需注意使用方法,避免假陽性或假陰性結(jié)果。建議在早晨第一次排尿時(shí)進(jìn)行檢測,以提高準(zhǔn)確性。 2、血液HCG檢查:血液HCG檢查比尿液檢測更早、更準(zhǔn)確,可在受孕后7-12天進(jìn)行。通過測量血液中的HCG濃度,可以更早確認(rèn)懷孕,尤其適用于懷疑早孕或需排除宮外孕的情況。 3、B超檢查:B超檢查是確認(rèn)懷孕的金標(biāo)準(zhǔn),通常在懷孕5-6周后進(jìn)行。通過超聲波觀察子宮內(nèi)是否有孕囊,可排除宮外孕,并確定胚胎發(fā)育情況。 4、觀察身體變化:懷孕早期可能出現(xiàn)停經(jīng)、乳房脹痛、惡心、疲勞等癥狀。這些癥狀雖非特異性,但結(jié)合其他檢測方法,可作為輔助判斷依據(jù)。 5、咨詢?nèi)绻ㄟ^以上方法仍無法確定,或出現(xiàn)異常癥狀如腹痛、陰道出血等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況安排進(jìn)一步檢查,如婦科檢查或復(fù)測HCG水平。 在日常生活中,保持規(guī)律的飲食和適量運(yùn)動(dòng)有助于維持身體健康。懷孕期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇散步、孕婦瑜伽等溫和活動(dòng)。飲食上注意補(bǔ)充葉酸、鐵、鈣等營養(yǎng)素,避免高糖、高脂肪食物。定期產(chǎn)檢,遵醫(yī)囑調(diào)整生活方式,確保母嬰健康。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃減肥藥會(huì)不會(huì)影響月經(jīng)
吃減肥藥可能通過a、b、c、d、e等方式影響月經(jīng)。減肥藥通常由a、b、c、d、e等原因引起月經(jīng)紊亂。 1、激素失衡:減肥藥可能干擾體內(nèi)激素水平,特別是雌激素和孕激素的平衡。這種失衡可能導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律或經(jīng)量減少。建議停用減肥藥并咨詢必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。 2、營養(yǎng)缺乏:某些減肥藥通過抑制食欲或加速代謝,可能導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。營養(yǎng)不良會(huì)影響卵巢功能,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。建議均衡飲食,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)估。 3、心理壓力:減肥過程可能帶來心理壓力,影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能。長期壓力可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。建議進(jìn)行心理疏導(dǎo),學(xué)習(xí)放松技巧,保持良好心態(tài)。 4、藥物副作用:部分減肥藥含有影響神經(jīng)遞質(zhì)的成分,可能干擾月經(jīng)周期。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。 5、體重波動(dòng):快速減肥或體重劇烈波動(dòng)可能影響月經(jīng)周期。建議采取健康減肥方式,保持體重穩(wěn)定,避免極端節(jié)食或過度運(yùn)動(dòng)。 飲食上建議增加富含鐵、維生素B和蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、豆類和綠葉蔬菜。運(yùn)動(dòng)方面,建議進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或瑜伽,每周3-5次,每次30-60分鐘。護(hù)理上,保持規(guī)律作息,避免熬夜,定期監(jiān)測體重和月經(jīng)情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。通過綜合調(diào)理,可以逐步恢復(fù)正常的月經(jīng)周期。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
精神病院住院多少錢一個(gè)月
精神病院住院的費(fèi)用因地區(qū)、醫(yī)院等級(jí)、治療方案等因素而異,一般每月在3000元至10000元之間。費(fèi)用主要包括床位費(fèi)、治療費(fèi)、藥物費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。具體費(fèi)用需根據(jù)患者的病情和治療需求確定,建議咨詢相關(guān)醫(yī)院獲取詳細(xì)報(bào)價(jià)。 1、床位費(fèi):精神病院的床位費(fèi)根據(jù)病房類型不同有所差異,普通病房每日費(fèi)用約100-300元,單人間或VIP病房費(fèi)用可能更高。床位費(fèi)是住院費(fèi)用的基礎(chǔ)部分,通常按月計(jì)算。 2、治療費(fèi):治療費(fèi)用包括心理治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等項(xiàng)目。心理治療如認(rèn)知行為治療、精神分析等,每次費(fèi)用約200-500元。物理治療如電休克治療、經(jīng)顱磁刺激等,費(fèi)用因項(xiàng)目不同而異。 3、藥物費(fèi):精神病患者通常需要長期服用藥物,如抗精神病藥、抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜劑等。藥物費(fèi)用因藥物種類和劑量不同而有所差異,每月費(fèi)用約500-2000元。常用藥物包括奧氮平片5mg/片,每日1-2片、舍曲林片50mg/片,每日1片等。 4、護(hù)理費(fèi):精神病患者需要專業(yè)的護(hù)理服務(wù),護(hù)理費(fèi)用包括日常護(hù)理、特殊護(hù)理等。日常護(hù)理費(fèi)用約每日50-100元,特殊護(hù)理如24小時(shí)監(jiān)護(hù)費(fèi)用更高。 5、其他費(fèi)用:住院期間可能產(chǎn)生其他費(fèi)用,如檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等。檢查費(fèi)如腦電圖、CT等,每次費(fèi)用約200-1000元?;?yàn)費(fèi)如血常規(guī)、尿常規(guī)等,每次費(fèi)用約100-300元。 精神病院住院期間,患者及家屬需注意飲食調(diào)理,多攝入富含維生素B族、Omega-3脂肪酸的食物,如全谷物、深海魚、堅(jiān)果等,有助于神經(jīng)系統(tǒng)的健康。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于緩解焦慮和抑郁情緒。護(hù)理方面,家屬應(yīng)給予患者足夠的心理支持,定期與醫(yī)生溝通病情變化,確保治療方案的及時(shí)調(diào)整。同時(shí),注意觀察患者的藥物反應(yīng),避免不良反應(yīng)的發(fā)生。
高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
梗阻性心肌病是指什么
梗阻性心肌病是一種以心室壁增厚為特征的心臟疾病,通常表現(xiàn)為左心室流出道梗阻。這種疾病可能由遺傳因素、高血壓、心臟負(fù)荷過重、心肌炎、代謝異常等原因引起,常見癥狀包括呼吸困難、胸痛、心悸、暈厥等。治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療以及生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素:梗阻性心肌病與基因突變密切相關(guān),尤其是與心肌蛋白相關(guān)的基因突變。家族史中有類似病例的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。治療上主要通過藥物控制癥狀,如β受體阻滯劑如美托洛爾25mg每日兩次、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓30mg每日三次等,必要時(shí)可考慮手術(shù)治療,如室間隔切除術(shù)或酒精消融術(shù)。 2、高血壓:長期高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,進(jìn)而引發(fā)心肌肥厚。控制血壓是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。建議通過低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)如每天30分鐘快走以及服用降壓藥物如氨氯地平5mg每日一次來管理血壓,避免病情進(jìn)一步惡化。 3、心臟負(fù)荷過重:劇烈運(yùn)動(dòng)或長期高強(qiáng)度體力勞動(dòng)可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重,誘發(fā)心肌肥厚。調(diào)整生活方式,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑有助于緩解癥狀。藥物治療方面,可使用利尿劑如呋塞米20mg每日一次減輕心臟負(fù)擔(dān)。 4、心肌炎:病毒感染引起的心肌炎可能導(dǎo)致心肌損傷和肥厚。治療上需針對(duì)病毒感染進(jìn)行抗病毒治療,同時(shí)使用抗炎藥物如潑尼松10mg每日一次緩解炎癥。心肌炎恢復(fù)期間,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息。 5、代謝異常:代謝性疾病如糖尿病、甲狀腺功能異??赡苡绊懶募〈x,導(dǎo)致心肌肥厚??刂蒲呛图谞钕俟δ苁侵委煹闹攸c(diǎn)。糖尿病患者可通過口服降糖藥如二甲雙胍500mg每日兩次或胰島素治療,甲狀腺功能異常者需根據(jù)具體情況進(jìn)行藥物調(diào)整如左甲狀腺素50μg每日一次。 飲食上建議采用低鹽、低脂、高纖維的飲食結(jié)構(gòu),如多攝入新鮮蔬菜、水果和全谷物,避免高糖、高脂肪食物。運(yùn)動(dòng)方面,選擇適度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或瑜伽,每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。護(hù)理上需定期監(jiān)測血壓、心率和體重變化,避免情緒波動(dòng)和過度勞累,保持良好的作息習(xí)慣。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
新生兒肚子硬硬的 鼓鼓的 怎么回事
新生兒肚子硬硬的、鼓鼓的可能由生理性脹氣、喂養(yǎng)不當(dāng)、消化不良、便秘、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。 1、生理性脹氣:新生兒腸道功能尚未發(fā)育完善,容易產(chǎn)生脹氣,導(dǎo)致肚子鼓脹。此時(shí)可通過輕柔的腹部按摩幫助排氣,如順時(shí)針方向輕輕按摩腹部,每次持續(xù)5-10分鐘,每日2-3次。 2、喂養(yǎng)不當(dāng):喂養(yǎng)姿勢不正確或奶瓶使用不當(dāng)可能導(dǎo)致寶寶吞入過多空氣,引起腹脹。建議采用正確的喂養(yǎng)姿勢,確保寶寶頭部略高于身體,奶瓶傾斜角度適中,減少空氣吸入。 3、消化不良:新生兒消化系統(tǒng)較弱,容易因食物消化不良而產(chǎn)生脹氣。母乳喂養(yǎng)的媽媽應(yīng)注意飲食清淡,避免攝入過多油膩或易產(chǎn)氣的食物。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換為易消化的奶粉。 4、便秘:新生兒排便不暢可能導(dǎo)致肚子鼓脹。可通過增加喂奶量、適當(dāng)補(bǔ)充水分或使用嬰兒專用益生菌調(diào)節(jié)腸道功能,促進(jìn)排便。 5、腸梗阻:腸梗阻是一種嚴(yán)重的病理情況,可能導(dǎo)致新生兒肚子硬鼓并伴有嘔吐、哭鬧等癥狀。此時(shí)需立即就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)通過影像學(xué)檢查確診,并采取胃腸減壓、輸液或手術(shù)治療。 日常護(hù)理中,家長應(yīng)注意觀察寶寶的排便情況,保持腹部溫暖,避免過度包裹。母乳喂養(yǎng)的媽媽應(yīng)保持飲食均衡,避免攝入過多刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可選擇低乳糖或部分水解奶粉,減少腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)操或輕柔按摩有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),緩解脹氣。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除病理性因素。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
通過性傳播的疾病有哪些
通過性傳播的疾病包括梅毒、淋病、生殖器皰疹、尖銳濕疣和艾滋病等。這些疾病主要通過性接觸傳播,可能對(duì)健康造成嚴(yán)重危害,需及時(shí)預(yù)防和治療。 1、梅毒:梅毒由梅毒螺旋體感染引起,早期表現(xiàn)為硬下疳,后期可能累及心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等。治療通常采用青霉素注射,劑量根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整,早期治療可有效控制病情。 2、淋?。毫懿∮闪芮蚓腥疽?,常見癥狀為尿道分泌物增多、尿痛等。治療可使用頭孢曲松注射或口服阿奇霉素,需遵醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。 3、生殖器皰疹:生殖器皰疹由單純皰疹病毒引起,表現(xiàn)為生殖器部位水皰和潰瘍。治療可使用阿昔洛韋口服或外用,同時(shí)注意避免性接觸,減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。 4、尖銳濕疣:尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為生殖器或肛門周圍疣狀贅生物。治療可采用冷凍療法、激光手術(shù)或外用藥物如咪喹莫特乳膏,需定期復(fù)查以防復(fù)發(fā)。 5、艾滋病:艾滋病由人類免疫缺陷病毒感染引起,早期可能無癥狀,后期導(dǎo)致免疫功能嚴(yán)重下降。治療采用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法,如替諾福韋、拉米夫定和依非韋倫聯(lián)合用藥,需終身服藥控制病情。 預(yù)防性傳播疾病的關(guān)鍵在于安全性行為,使用避孕套、定期體檢和避免多個(gè)性伴侶。日常生活中,保持個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)免疫力,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充足睡眠,有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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