醫(yī)生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  過敏性紫癜患者需要忌口的食物主要有海鮮、辛辣刺激性食物、高蛋白食物、生冷食物以及可能引起過敏的特定食物。過敏性紫癜是一種血管炎癥性疾病，飲食控制有助于減少過敏原刺激，緩解癥狀。

  一、海鮮

  海鮮如蝦、蟹、貝類等含有較高的異種蛋白，容易引發(fā)過敏反應(yīng)。過敏性紫癜患者食用后可能導(dǎo)致血管炎癥加重，出現(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。建議在發(fā)病期及恢復(fù)期避免食用海鮮類食物，待病情穩(wěn)定后再逐步嘗試。

  二、辛辣刺激性食物

  辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物會擴(kuò)張血管，加重皮膚紫癜和消化道出血的風(fēng)險。這類食物還可能刺激胃腸黏膜，誘發(fā)腹痛、惡心等消化道癥狀。烹飪時應(yīng)避免使用辛辣調(diào)料，選擇清淡的烹調(diào)方式。

  三、高蛋白食物

  牛奶、雞蛋、牛羊肉等高蛋白食物可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，對于伴有腎損害的過敏性紫癜患者尤為不利。蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物可能通過受損的腎小球濾過膜，加重蛋白尿。急性期應(yīng)適當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入，恢復(fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白。

  四、生冷食物

  生魚片、涼拌菜、冰鎮(zhèn)飲品等生冷食物可能刺激胃腸道，誘發(fā)或加重腹痛、腹瀉等消化道癥狀。過敏性紫癜患者胃腸黏膜較為敏感，建議食物充分加熱煮熟，避免食用溫度過低的食物。

  五、特定過敏食物

  部分患者對花生、芒果、菠蘿等食物存在特異性過敏反應(yīng)。這些食物可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，加重血管炎癥。建議通過過敏原檢測明確個體過敏食物，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食排除。

  過敏性紫癜患者除注意飲食禁忌外，還應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動和外傷。急性期建議臥床休息，減少下肢負(fù)重?；謴?fù)期可進(jìn)行適度活動，但應(yīng)避免過度疲勞。注意觀察皮膚紫癜變化，如出現(xiàn)新發(fā)紫癜、關(guān)節(jié)腫痛加重或血尿等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。日常飲食以清淡易消化為主，保證足夠維生素攝入，有助于血管修復(fù)。