來源:博禾知道
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慢性咽炎一般難以根治,但通過規(guī)范治療和日常護(hù)理可以有效控制癥狀。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,主要表現(xiàn)為咽干、咽癢、異物感等癥狀。
慢性咽炎難以根治的原因主要與病因復(fù)雜有關(guān)。長(zhǎng)期吸煙飲酒、空氣污染、胃酸反流等刺激因素持續(xù)存在,容易導(dǎo)致咽部黏膜反復(fù)受損。職業(yè)用嗓過度或過敏體質(zhì)也可能誘發(fā)炎癥遷延不愈。這些因素難以完全避免,使得炎癥容易反復(fù)發(fā)作。通過霧化吸入、含片等藥物可以緩解癥狀,但難以徹底消除病因。
部分特殊類型的慢性咽炎可能存在根治可能。由鼻竇炎、扁桃體炎等鄰近器官炎癥引發(fā)的咽炎,在根治原發(fā)病后癥狀可能消失。胃食管反流導(dǎo)致的咽炎,通過抑酸治療和生活方式調(diào)整也可獲得較好效果。但大多數(shù)慢性咽炎仍需長(zhǎng)期管理,重點(diǎn)在于減少發(fā)作頻率和減輕癥狀。
慢性咽炎患者需保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免辛辣刺激食物。戒煙限酒,減少用嗓過度,外出佩戴口罩防護(hù)。反流性咽炎患者應(yīng)睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭。適當(dāng)飲用羅漢果、胖大海等代茶飲有助于緩解癥狀。癥狀持續(xù)加重或伴隨吞咽困難時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查其他疾病。
慢性咽炎的危害性主要體現(xiàn)在長(zhǎng)期炎癥反復(fù)刺激可能引發(fā)局部或全身并發(fā)癥,但多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可有效控制癥狀。
慢性咽炎長(zhǎng)期未得到有效控制時(shí),炎癥可能向周圍組織擴(kuò)散,導(dǎo)致鄰近器官病變。常見情況包括炎癥向下蔓延誘發(fā)氣管炎或支氣管炎,向上累及引發(fā)慢性鼻炎或鼻竇炎。部分患者可能出現(xiàn)咽后壁淋巴濾泡增生,造成持續(xù)性異物感或吞咽不適。反復(fù)炎癥刺激還可能使咽部黏膜發(fā)生病理性改變,增加局部組織脆弱性。部分患者因長(zhǎng)期咽干、咽痛影響正常進(jìn)食和睡眠,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足或睡眠障礙。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)較嚴(yán)重的并發(fā)癥,如炎癥深部發(fā)展形成咽旁間隙感染,或引發(fā)中耳炎等耳部疾病。長(zhǎng)期咽喉反流性炎癥可能增加下呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于合并免疫系統(tǒng)疾病或糖尿病等基礎(chǔ)病患者,慢性咽炎可能成為感染病灶。極個(gè)別情況下,長(zhǎng)期潰瘍性咽炎存在黏膜惡變可能,但概率極低。
建議慢性咽炎患者避免吸煙飲酒、辛辣刺激飲食,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),減少用嗓過度。急性發(fā)作期需及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用銀黃含片、西地碘含片等藥物控制炎癥。定期進(jìn)行喉鏡檢查有助于監(jiān)測(cè)黏膜變化,合并胃食管反流者需同步治療原發(fā)病。
慢性咽炎可通過保持口腔衛(wèi)生、避免刺激性因素、增強(qiáng)免疫力、合理用嗓、定期體檢等措施預(yù)防。慢性咽炎多由細(xì)菌病毒感染、環(huán)境刺激、用嗓過度等因素引起,表現(xiàn)為咽部干燥、異物感、咳嗽等癥狀。
1、保持口腔衛(wèi)生
每日早晚刷牙并使用含漱口水清潔口腔,減少口腔內(nèi)細(xì)菌滋生。飯后及時(shí)漱口清除食物殘?jiān)?,避免?xì)菌在咽部定植。定期進(jìn)行牙周檢查,治療齲齒或牙齦炎等口腔疾病,防止炎癥蔓延至咽部??蛇x用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含漱液等輔助清潔。
2、避免刺激性因素
戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,煙草中的焦油和高溫?zé)熿F會(huì)直接損傷咽部黏膜。減少辛辣、過燙食物攝入,避免酒精及碳酸飲料刺激。在粉塵、化學(xué)氣體污染環(huán)境中需佩戴防護(hù),冬季干燥季節(jié)可使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%。
3、增強(qiáng)免疫力
保證每日7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。飲食中增加新鮮蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素C和鋅元素??勺襻t(yī)囑使用脾氨肽口服凍干粉、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑,但不可替代基礎(chǔ)免疫力提升措施。
4、合理用嗓
教師、歌手等職業(yè)人群需控制持續(xù)發(fā)聲時(shí)間,每小時(shí)休息10分鐘并小口飲水潤(rùn)喉。避免大聲喊叫或刻意壓低嗓音說話,學(xué)習(xí)腹式呼吸減輕聲帶負(fù)荷。出現(xiàn)聲音嘶啞時(shí)可短期使用金嗓開音丸、黃氏響聲丸等中成藥輔助緩解。
5、定期體檢
每年進(jìn)行1次耳鼻喉科??茩z查,通過喉鏡觀察咽部黏膜狀態(tài)。有反酸癥狀者需排查胃食管反流病,鼻炎患者應(yīng)同步治療鼻部疾病防止分泌物倒流刺激咽部。長(zhǎng)期咽部不適需排除咽喉腫瘤等器質(zhì)性疾病。
預(yù)防慢性咽炎需建立長(zhǎng)期健康習(xí)慣,每日飲水量不少于1500毫升,用40℃左右溫水含服蜂蜜或羅漢果潤(rùn)喉。冬季外出佩戴圍巾避免冷空氣直接刺激咽喉,流感季節(jié)前可接種疫苗降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。若咽部癥狀持續(xù)2周不緩解或伴隨發(fā)熱、吞咽困難,應(yīng)及時(shí)就診明確病因。
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