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兒童腺樣體肥大術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、感染預(yù)防和定期復(fù)查。腺樣體切除術(shù)是治療腺樣體肥大的常見(jiàn)手術(shù)方式，術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)和減少并發(fā)癥至關(guān)重要。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免用力擤鼻涕或咳嗽，防止傷口出血。使用生理鹽水噴霧或醫(yī)生開(kāi)具的鼻腔沖洗液清潔鼻腔，保持鼻腔濕潤(rùn)。觀察有無(wú)持續(xù)出血或異常分泌物，出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。睡眠時(shí)抬高頭部，有助于減輕鼻腔腫脹和不適感。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后1-2天以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，如米湯、稀粥、蒸蛋等，避免過(guò)熱、過(guò)硬或刺激性食物。3-5天后可逐步過(guò)渡到軟食，如爛面條、土豆泥等。兩周內(nèi)禁止食用辛辣、油炸或酸性食物，減少對(duì)咽喉部的刺激。保證充足水分?jǐn)z入，幫助黏膜修復(fù)。
3、活動(dòng)限制
術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或跑跳，防止傷口撕裂。2周內(nèi)禁止游泳或潛水，避免臟水進(jìn)入鼻腔引發(fā)感染。上學(xué)兒童需請(qǐng)假休息3-5天，減少體力消耗和交叉感染風(fēng)險(xiǎn)?；謴?fù)期避免去人多擁擠或空氣污濁的場(chǎng)所。
4、感染預(yù)防
遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等預(yù)防感染。每日監(jiān)測(cè)體溫，出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38℃或持續(xù)低熱需就醫(yī)。保持口腔清潔，餐后用淡鹽水漱口。避免接觸感冒患者，家庭成員有呼吸道癥狀時(shí)需戴口罩防護(hù)。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周需返院檢查傷口愈合情況，評(píng)估有無(wú)粘連或感染。1個(gè)月后復(fù)查鼻咽部恢復(fù)狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)觀察睡眠呼吸狀況，評(píng)估手術(shù)效果。若出現(xiàn)打鼾復(fù)發(fā)、呼吸不暢等癥狀需及時(shí)就診。
兒童腺樣體術(shù)后恢復(fù)期需保持環(huán)境空氣流通濕潤(rùn)，使用加濕器避免干燥刺激。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)傷口愈合。避免二手煙暴露，減少呼吸道黏膜刺激。觀察兒童精神狀態(tài)和進(jìn)食情況，出現(xiàn)拒食、嗜睡等異常表現(xiàn)應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生。術(shù)后2-4周內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或前往高原地區(qū)，防止氣壓變化影響傷口。
孩子出現(xiàn)打鼾可能是小兒腺樣體肥大，也可能是其他原因引起的。小兒腺樣體肥大通常由腺樣體組織增生導(dǎo)致，常伴隨鼻塞、張口呼吸等癥狀。若打鼾頻繁或伴隨睡眠呼吸暫停，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、腺樣體肥大
腺樣體肥大是兒童打鼾的常見(jiàn)原因，腺樣體位于鼻咽部，過(guò)度增生可能阻塞呼吸道?；純嚎赡艹霈F(xiàn)夜間打鼾、睡眠不安、白天嗜睡等癥狀。家長(zhǎng)需觀察孩子是否長(zhǎng)期用口呼吸或出現(xiàn)聽(tīng)力下降。治療可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，或口服孟魯司特鈉顆粒。若保守治療無(wú)效，可能需手術(shù)切除腺樣體。
2、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎可能導(dǎo)致鼻黏膜水腫和分泌物增多，引發(fā)打鼾?；純撼０轭l繁噴嚏、鼻癢及清水樣鼻涕。家長(zhǎng)需注意避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀。日?？捎蒙睇}水沖洗鼻腔，保持臥室濕度適宜。
3、扁桃體肥大
扁桃體肥大與腺樣體肥大常合并存在，會(huì)進(jìn)一步加重氣道阻塞。患兒可能出現(xiàn)吞咽困難、反復(fù)咽喉感染。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子有無(wú)進(jìn)食緩慢或發(fā)音含糊。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制感染，嚴(yán)重時(shí)需考慮扁桃體切除術(shù)。
4、肥胖因素
超重兒童頸部脂肪堆積可能壓迫氣道，引發(fā)打鼾。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)孩子體重指數(shù)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高糖高脂食物攝入，增加蔬菜水果比例。每日保證60分鐘以上中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如游泳、跳繩等，有助于改善通氣功能。
5、鼻中隔偏曲
先天性或外傷性鼻中隔偏曲可能導(dǎo)致單側(cè)鼻腔通氣受限，引發(fā)睡眠打鼾?；純嚎赡荛L(zhǎng)期單側(cè)鼻塞或反復(fù)鼻出血。輕度偏曲可嘗試鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑，嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性異常需手術(shù)矯正。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子打鼾頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免仰臥位睡眠。保持臥室通風(fēng)良好，定期更換床品減少塵螨。若打鼾伴隨呼吸暫停、夜間驚醒或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需盡快至耳鼻喉科就診。日常飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適當(dāng)增加三文魚(yú)、蛋黃等食物，有助于呼吸道黏膜健康。
鼻腺樣體肥大可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活護(hù)理等方式治療。鼻腺樣體肥大通常由反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
1、藥物治療
鼻腺樣體肥大患者可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物減輕炎癥反應(yīng)。若合并細(xì)菌感染，可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素?？菇M胺藥物如氯雷他定片有助于緩解過(guò)敏癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免自行增減藥量。
2、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無(wú)效或伴有嚴(yán)重呼吸困難的患兒，可考慮腺樣體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)較快。傳統(tǒng)刮除術(shù)適用于腺樣體組織廣泛肥大的病例。手術(shù)需由耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施，術(shù)后需注意預(yù)防出血和感染。
3、物理治療
鼻腔沖洗可清除分泌物，減輕局部刺激。使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)有助于緩解癥狀。蒸汽吸入能改善鼻腔通氣，但需注意避免燙傷。物理治療可作為輔助手段，需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能見(jiàn)效。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為鼻腺樣體肥大與肺脾氣虛有關(guān)，可選用玉屏風(fēng)顆粒健脾益氣。辛夷清肺飲具有宣肺通竅功效。穴位貼敷選用大椎、迎香等穴位。中藥調(diào)理需辨證施治，建議在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、生活護(hù)理
保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。飲食宜清淡，多攝入維生素豐富的蔬菜水果。保證充足睡眠，采用側(cè)臥位減輕呼吸阻力。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。
鼻腺樣體肥大患兒家長(zhǎng)需注意觀察睡眠情況，若出現(xiàn)打鼾加重、呼吸暫停應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常避免辛辣刺激性食物，減少冷飲攝入。保持鼻腔清潔，教會(huì)兒童正確擤鼻方法。冬季注意保暖，預(yù)防上呼吸道感染。建立規(guī)律作息，保證每日10小時(shí)以上睡眠時(shí)間。癥狀持續(xù)不緩解或影響生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)，需積極尋求專(zhuān)業(yè)治療。
中醫(yī)治療腺樣體肥大可采用中藥內(nèi)服、外治療法、飲食調(diào)理、針灸推拿及生活調(diào)護(hù)等方式。腺樣體肥大可能與肺脾氣虛、痰瘀互結(jié)、外感風(fēng)熱等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀。
1、中藥內(nèi)服
根據(jù)證型選用益氣健脾、化痰散結(jié)或清熱宣肺類(lèi)方劑。肺脾氣虛者可選用玉屏風(fēng)散合六君子湯加減，痰瘀互結(jié)者常用二陳湯合桃紅四物湯，外感風(fēng)熱者多用辛夷清肺飲。需由中醫(yī)師辨證開(kāi)方，避免自行用藥。常用中成藥包括鼻淵通竅顆粒、辛芩顆粒、通竅鼻炎片等。
2、外治療法
采用中藥熏蒸或霧化吸入緩解鼻咽部充血，常用蒼耳子散、辛夷花等藥材煎煮熏鼻。局部可配合冰片、薄荷腦等制成膏劑涂抹迎香穴。兒童可選用穴位貼敷，將白芥子、細(xì)辛等藥物研末調(diào)敷于大椎、肺俞等穴位。
3、飲食調(diào)理
避免生冷油膩及辛辣刺激食物，適量食用健脾益肺的食材如山藥、百合、蓮子。肺熱者可飲羅漢果茶，脾虛者可用茯苓粥?？刂颇讨破窋z入以減少痰濕生成，過(guò)敏體質(zhì)需規(guī)避海鮮等發(fā)物。
4、針灸推拿
選取迎香、印堂、合谷等穴位行針刺療法，兒童可采用撳針留針。推拿可按摩開(kāi)天門(mén)、推坎宮等手法配合捏脊療法。耳穴壓豆常取內(nèi)鼻、肺、脾等反射區(qū)，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。
5、生活調(diào)護(hù)
保持居室空氣流通濕潤(rùn)，避免接觸粉塵及二手煙。糾正張口呼吸習(xí)慣，睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭。加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)后受涼。定期用生理鹽水清洗鼻腔，感冒后及時(shí)干預(yù)以防癥狀加重。
中醫(yī)治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月方能顯效，期間應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整方案。若出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難、睡眠呼吸暫停或并發(fā)中耳炎等情況，應(yīng)及時(shí)結(jié)合西醫(yī)評(píng)估。日常注意預(yù)防呼吸道感染，避免接觸過(guò)敏原，保證充足睡眠。飲食宜清淡易消化，可配合八段錦、太極拳等養(yǎng)生功法調(diào)節(jié)氣機(jī)。
腺樣體肥大可通過(guò)體格檢查、鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。腺樣體肥大多由反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素等引起，主要表現(xiàn)為鼻塞、打鼾、張口呼吸等癥狀。
1、體格檢查
醫(yī)生會(huì)通過(guò)視診和觸診初步判斷腺樣體肥大情況。視診可觀察患兒是否有腺樣體面容，如上唇短厚翹起、牙齒排列不整齊等。觸診可檢查頸部淋巴結(jié)是否腫大，輔助判斷是否存在感染。體格檢查是初步篩查手段，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確診。
2、鼻咽鏡檢查
鼻咽鏡能直接觀察腺樣體大小及阻塞程度。纖維鼻咽鏡可清晰顯示腺樣體與后鼻孔的關(guān)系，評(píng)估氣道阻塞情況。檢查時(shí)可能引起輕微不適，但無(wú)創(chuàng)且安全性高，是診斷腺樣體肥大的重要方法。鼻咽鏡檢查還能發(fā)現(xiàn)是否合并鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎等疾病。
3、影像學(xué)檢查
X線(xiàn)側(cè)位片可測(cè)量腺樣體與鼻咽腔的比例，判斷肥大程度。CT能更清晰顯示腺樣體三維結(jié)構(gòu)及與周?chē)M織關(guān)系，有助于手術(shù)規(guī)劃。MRI對(duì)軟組織分辨率高，可鑒別腫瘤等病變，但費(fèi)用較高。影像學(xué)檢查能客觀評(píng)估腺樣體大小，為治療提供依據(jù)。
4、睡眠監(jiān)測(cè)
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可評(píng)估腺樣體肥大導(dǎo)致的睡眠呼吸障礙程度。通過(guò)記錄血氧飽和度、呼吸氣流等參數(shù)，判斷是否存在阻塞性睡眠呼吸暫停。睡眠監(jiān)測(cè)對(duì)中重度癥狀患兒尤為重要，能明確疾病對(duì)睡眠質(zhì)量的影響，指導(dǎo)治療方案選擇。
5、過(guò)敏原檢測(cè)
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)可明確是否存在過(guò)敏因素。過(guò)敏性鼻炎是腺樣體肥大的常見(jiàn)誘因，確定過(guò)敏原有助于針對(duì)性避免接觸。過(guò)敏原檢測(cè)為病因診斷提供依據(jù)，對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)有重要意義。
確診腺樣體肥大后，日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔，可使用生理鹽水沖洗。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，室內(nèi)保持適宜濕度。飲食宜清淡，多攝入新鮮蔬菜水果，增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)體育鍛煉有助于改善呼吸功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀加重或出現(xiàn)聽(tīng)力下降等表現(xiàn)，需及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
腺樣體肥大術(shù)后一般需要1-3個(gè)月復(fù)查，具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況及醫(yī)生建議綜合確定。
腺樣體切除術(shù)后復(fù)查時(shí)間通常分為兩個(gè)階段。術(shù)后1-2周需進(jìn)行首次復(fù)查，主要觀察傷口愈合情況、是否存在出血或感染等早期并發(fā)癥。醫(yī)生會(huì)通過(guò)鼻咽鏡檢查評(píng)估術(shù)腔黏膜恢復(fù)狀態(tài)，并確認(rèn)是否有異常分泌物。術(shù)后1-3個(gè)月需完成第二次復(fù)查，重點(diǎn)評(píng)估腺樣體殘留情況、鼻腔通氣功能改善程度以及是否出現(xiàn)繼發(fā)性中耳炎等遠(yuǎn)期問(wèn)題。部分患者若存在睡眠呼吸暫停綜合征或過(guò)敏性鼻炎等合并癥，可能需在3-6個(gè)月內(nèi)增加復(fù)查頻次。復(fù)查項(xiàng)目包括常規(guī)體格檢查、鼻內(nèi)窺鏡、聽(tīng)力測(cè)試或睡眠監(jiān)測(cè)等，兒童患者還需評(píng)估頜面部發(fā)育情況。
術(shù)后應(yīng)注意保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食以溫涼流質(zhì)為主，逐步過(guò)渡到正常飲食。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或鼻腔大量出血時(shí)須立即就醫(yī)。日常需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，適當(dāng)增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，有助于黏膜修復(fù)。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)中應(yīng)關(guān)注兒童睡眠質(zhì)量、牙齒咬合及面容發(fā)育變化，必要時(shí)配合口腔正畸治療。
腺樣體肥大手術(shù)前通常需要禁食8小時(shí)，禁飲2小時(shí)。具體禁食時(shí)間需遵醫(yī)囑，避免麻醉過(guò)程中發(fā)生嘔吐誤吸。
腺樣體肥大手術(shù)多采用全身麻醉，術(shù)前禁食是防止胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致呼吸道阻塞或吸入性肺炎的關(guān)鍵措施。固體食物需在術(shù)前8小時(shí)停止攝入，包括肉類(lèi)、米飯等難消化食物。牛奶等液體乳制品因在胃內(nèi)形成凝塊，需按固體食物標(biāo)準(zhǔn)禁食8小時(shí)。清飲料如果汁、糖水可在術(shù)前2小時(shí)少量飲用，但總量不超過(guò)5毫升每公斤體重。新生兒及嬰幼兒禁食時(shí)間可能縮短至4小時(shí)，但需結(jié)合個(gè)體情況由麻醉醫(yī)生評(píng)估。術(shù)前使用抗酸藥或促胃排空藥物不能替代禁食要求。
特殊情況如急診手術(shù)、糖尿病患者、胃排空延遲患者等，需麻醉醫(yī)生調(diào)整禁食方案。合并肥胖、食管裂孔疝等疾病可能延長(zhǎng)禁食時(shí)間。若患兒術(shù)前不慎進(jìn)食，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，手術(shù)可能需延期。家長(zhǎng)需嚴(yán)格記錄孩子最后進(jìn)食時(shí)間及食物種類(lèi)，術(shù)前避免給孩子零食。
術(shù)后需等待完全清醒且吞咽反射恢復(fù)后，方可從少量溫水開(kāi)始逐步恢復(fù)飲食。初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免過(guò)熱、辛辣等刺激性食物。保持口腔清潔，用生理鹽水漱口防止傷口感染。術(shù)后1-2周內(nèi)進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚(yú)肉泥、蒸蛋等，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
兒童腺樣體肥大一般建議掛耳鼻咽喉科，而非耳外科。腺樣體肥大可能與反復(fù)上呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、打鼾、張口呼吸等癥狀。
耳鼻咽喉科是處理腺樣體肥大的主要科室，醫(yī)生會(huì)通過(guò)鼻內(nèi)窺鏡檢查、影像學(xué)檢查等方式評(píng)估腺樣體大小及對(duì)氣道的影響程度。對(duì)于輕度肥大且癥狀不明顯的患兒，可能建議觀察等待或采用藥物治療，如使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑減輕局部炎癥，或口服抗組胺藥物緩解過(guò)敏癥狀。若腺樣體肥大導(dǎo)致嚴(yán)重睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎或影響頜面發(fā)育，醫(yī)生可能評(píng)估后建議手術(shù)切除腺樣體。
耳外科主要專(zhuān)注于耳部及周?chē)Y(jié)構(gòu)的外科治療，如中耳炎手術(shù)、人工耳蝸植入等，而腺樣體屬于鼻咽部淋巴組織，其診療通常不屬于耳外科范疇。但部分醫(yī)院若未細(xì)分耳鼻咽喉亞專(zhuān)科，可能由耳鼻咽喉頭頸外科統(tǒng)一接診，此時(shí)家長(zhǎng)可提前通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)或電話(huà)確認(rèn)科室設(shè)置。
確診腺樣體肥大后，家長(zhǎng)應(yīng)避免讓兒童接觸二手煙等呼吸道刺激物，保持室內(nèi)濕度適宜，鼓勵(lì)側(cè)臥睡姿減少打鼾。若患兒出現(xiàn)呼吸暫停、白天嗜睡或?qū)W習(xí)注意力下降等表現(xiàn)，須及時(shí)復(fù)診評(píng)估手術(shù)必要性。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，并定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況。
西醫(yī)治療腺樣體肥大可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、鹽酸西替利嗪滴劑等藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇。
1、糠酸莫米松鼻噴霧劑
糠酸莫米松鼻噴霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，適用于過(guò)敏性鼻炎及腺樣體肥大伴隨的鼻塞癥狀。該藥能減輕局部炎癥反應(yīng)和黏膜水腫，改善鼻腔通氣。使用時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)期連續(xù)噴鼻，可能引起鼻腔干燥或出血。對(duì)激素類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。
2、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑，常用于合并過(guò)敏性鼻炎的腺樣體肥大患兒。通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)釋放，緩解腺樣體組織增生?？赡艹霈F(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng)，12歲以下兒童需選擇合適劑型。哮喘患者使用時(shí)需監(jiān)測(cè)呼吸道癥狀。
3、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑適用于腺樣體肥大合并細(xì)菌性感染的情況，如急性鼻竇炎或中耳炎。該復(fù)方制劑能覆蓋常見(jiàn)呼吸道病原菌，用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉或皮疹。青霉素過(guò)敏者禁用，需完成規(guī)定療程防止耐藥。
4、頭孢克洛顆粒
頭孢克洛顆粒屬于二代頭孢菌素，用于治療腺樣體相關(guān)細(xì)菌感染。相比青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏概率較低，但可能引起腸道菌群紊亂。需注意與含鈣食物間隔服用，腎功能不全者需調(diào)整劑量。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需及時(shí)停藥就醫(yī)。
5、鹽酸西替利嗪滴劑
鹽酸西替利嗪滴劑為抗組胺藥物，可緩解腺樣體肥大伴隨的過(guò)敏癥狀如打噴嚏、流涕。兒童適用滴劑劑型便于劑量控制，偶見(jiàn)嗜睡或口干等反應(yīng)。避免與中樞抑制劑合用，嚴(yán)重肝腎功能異常者慎用。
腺樣體肥大患兒日常需保持鼻腔清潔，可用生理鹽水沖洗鼻腔。避免接觸過(guò)敏原如塵螨、花粉，室內(nèi)保持適宜濕度。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位改善通氣，觀察是否有夜間憋醒或打鼾加重情況。飲食宜清淡，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，急性感染期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若藥物保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停，需考慮手術(shù)評(píng)估。
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