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小兒腸絞痛主要表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、雙腿蜷曲等癥狀,可通過腹部按摩、調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用益生菌、熱敷、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。小兒腸絞痛通常與胃腸功能不成熟、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、過敏反應(yīng)、腸道感染等因素有關(guān)。
順時針輕柔按摩嬰兒腹部有助于促進(jìn)腸道蠕動,緩解脹氣。按摩時需避開臍部,每次持續(xù)5-10分鐘,可在喂奶后1小時進(jìn)行。若按摩后出現(xiàn)嘔吐或哭鬧加劇,應(yīng)立即停止并咨詢醫(yī)生。腸絞痛可能與胃腸動力紊亂有關(guān),表現(xiàn)為腹部緊張、排氣增多。
采用少量多次的喂養(yǎng)模式,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。母乳喂養(yǎng)者母親需避免攝入易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。人工喂養(yǎng)可嘗試低乳糖配方奶粉。喂養(yǎng)不當(dāng)可能導(dǎo)致吞咽空氣過多,引發(fā)腹脹、吐奶等癥狀。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。腸道菌群失調(diào)時可能出現(xiàn)綠色稀便、排便不暢。需注意益生菌不宜與抗生素同服,使用前應(yīng)確認(rèn)嬰兒無免疫缺陷等禁忌證。
用40℃左右溫毛巾敷于嬰兒腹部,每次10-15分鐘,可放松腸道平滑肌。熱敷時需密切觀察皮膚反應(yīng),避免燙傷。腸痙攣發(fā)作時熱敷可能減輕疼痛,但伴隨發(fā)熱或血便時禁用。
西甲硅油乳劑可消除腸道氣泡,緩解腸絞痛引起的腹脹。嚴(yán)重時醫(yī)生可能開具顛茄口服溶液等解痙藥。用藥需嚴(yán)格遵循劑量,腸梗阻患兒禁用。藥物干預(yù)適用于排除器質(zhì)性疾病后的頑固性腸絞痛。
家長需記錄嬰兒哭鬧時間、喂養(yǎng)情況及排便特征,幫助醫(yī)生判斷病因。保持適宜室溫,避免過度包裹。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、發(fā)熱或體重不增,須立即就醫(yī)排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。日??勺龅抛孕熊囘\(yùn)動幫助排氣,哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡。
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