醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胃腸炎患者早飯可以適量吃小米粥、蒸蘋(píng)果、軟面條、山藥泥、白饅頭等食物，也可以遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽散、復(fù)方黃連素片、消旋卡多曲顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

  一、食物

  1、小米粥

  小米粥富含碳水化合物，易于消化吸收，能夠?yàn)槲改c炎患者提供能量，同時(shí)不會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)。小米粥中的B族維生素有助于修復(fù)受損的胃腸黏膜，緩解炎癥。煮粥時(shí)可加入少量紅棗或枸杞，增加營(yíng)養(yǎng)但需避免糖分過(guò)高。

  2、蒸蘋(píng)果

  蒸蘋(píng)果中的果膠經(jīng)過(guò)加熱后具有收斂作用，能夠吸附腸道內(nèi)多余水分，緩解腹瀉癥狀。蘋(píng)果中的有機(jī)酸在蒸煮后刺激性降低，適合胃腸炎患者食用。蒸制時(shí)去皮可進(jìn)一步減少膳食纖維對(duì)腸道的機(jī)械刺激。

  3、軟面條

  軟面條質(zhì)地柔軟，容易消化，適合胃腸炎急性期食用。選擇無(wú)油清湯面可避免脂肪加重胃腸負(fù)擔(dān)，面條中的小麥粉能提供基礎(chǔ)熱量。煮至完全軟爛后食用，避免過(guò)硬的面條摩擦發(fā)炎的胃腸黏膜。

  4、山藥泥

  山藥含有黏蛋白成分，能夠在胃腸黏膜形成保護(hù)層，減輕炎癥刺激。山藥中的淀粉酶抑制劑有助于改善消化功能。將山藥蒸熟搗成泥狀，更利于胃腸炎患者吸收其營(yíng)養(yǎng)成分。

  5、白饅頭

  白饅頭經(jīng)過(guò)發(fā)酵處理，部分淀粉已分解為小分子物質(zhì)，更容易被消化吸收。選擇無(wú)糖無(wú)油的純面粉饅頭，避免刺激胃酸過(guò)度分泌。食用時(shí)可撕成小塊，配合溫開(kāi)水緩慢進(jìn)食。

  二、藥物

  1、蒙脫石散

  蒙脫石散能夠覆蓋消化道黏膜，修復(fù)提高黏膜屏障防御功能，適用于病毒或細(xì)菌感染引起的急性胃腸炎腹瀉。該藥物可吸附消化道內(nèi)的病毒、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素，減少對(duì)腸道的刺激。

  2、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

  雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含有長(zhǎng)型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌，能夠調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，改善胃腸炎導(dǎo)致的菌群失調(diào)癥狀?；罹苿┬栌脺厮头苊馀c抗生素同時(shí)使用。

  3、口服補(bǔ)液鹽散

  口服補(bǔ)液鹽散含有葡萄糖和電解質(zhì)，能夠預(yù)防和糾正胃腸炎引起的脫水及電解質(zhì)紊亂。按照說(shuō)明書(shū)比例配制后少量多次服用，尤其適用于嘔吐腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失的患者。

  4、復(fù)方黃連素片

  復(fù)方黃連素片具有清熱燥濕功效，適用于細(xì)菌性胃腸炎引起的腹痛腹瀉。其中鹽酸小檗堿成分對(duì)多種腸道致病菌有抑制作用。服用期間可能出現(xiàn)大便顏色變深，屬于正?，F(xiàn)象。

  5、消旋卡多曲顆粒

  消旋卡多曲顆粒為腦啡肽酶抑制劑，能夠減少腸道水和電解質(zhì)的過(guò)度分泌，適用于各種原因引起的急性腹瀉。該藥物通過(guò)抑制腸道分泌而非抑制腸蠕動(dòng)發(fā)揮作用，不會(huì)導(dǎo)致腹脹便秘。

  胃腸炎患者早餐應(yīng)以清淡、易消化為原則，避免油膩、辛辣、生冷及高纖維食物。急性期可選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物，癥狀緩解后逐步過(guò)渡到半流質(zhì)飲食。注意少量多餐，每餐控制在200-300毫升?；謴?fù)期可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入，如蒸蛋羹等。保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水不少于1500毫升。避免飲用含咖啡因或酒精的飲品。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等嚴(yán)重表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。