小孩尿道下裂手術(shù)后疼痛一般持續(xù)1-3天，具體時間與手術(shù)方式、個體差異及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。

尿道下裂手術(shù)屬于泌尿外科常見手術(shù)，術(shù)后疼痛程度多為輕度至中度。采用局部麻醉聯(lián)合鎮(zhèn)靜的患兒，術(shù)后2-4小時內(nèi)麻醉消退后可能出現(xiàn)輕微刺痛或灼熱感，這種不適通常24小時內(nèi)明顯緩解。開放性手術(shù)創(chuàng)面較大的患兒，疼痛可能持續(xù)2-3天，表現(xiàn)為排尿時尿道口牽拉痛或會陰部脹痛，但多數(shù)可通過醫(yī)生開具的鎮(zhèn)痛藥物控制。微創(chuàng)手術(shù)如尿道板縱切卷管術(shù)的患兒恢復(fù)較快，術(shù)后1天內(nèi)疼痛感多可耐受。術(shù)后48小時是疼痛緩解的關(guān)鍵期，隨著創(chuàng)面水腫消退和導(dǎo)尿管適應(yīng)，不適感會逐漸減輕。部分患兒對疼痛較敏感或存在術(shù)后并發(fā)癥時，可能需要3-5天鎮(zhèn)痛管理。

建議家長遵醫(yī)囑按時使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用鎮(zhèn)痛藥物，避免患兒因疼痛抗拒排尿。保持會陰部清潔干燥，每日用生理鹽水沖洗尿道口1-2次，防止感染加重疼痛。術(shù)后1周內(nèi)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免劇烈運(yùn)動或騎跨動作。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀，需立即返院檢查是否存在尿道狹窄或尿瘺等并發(fā)癥。

小兒尿道下裂應(yīng)掛小兒泌尿外科或泌尿外科檢查。尿道下裂是一種先天性尿道發(fā)育異常，主要表現(xiàn)為尿道開口位置異常、陰莖下彎、包皮分布異常等癥狀，可能由遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素等引起。

1、小兒泌尿外科

小兒泌尿外科是專門處理兒童泌尿系統(tǒng)疾病的科室，醫(yī)生具備兒童尿道下裂的診斷和治療經(jīng)驗(yàn)。尿道下裂可能與胎兒期雄激素分泌不足、基因突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿方向異常、陰莖外觀異常等癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行超聲檢查、尿道造影等明確診斷，并根據(jù)病情制定手術(shù)方案，如尿道成形術(shù)、陰莖矯直術(shù)等。

2、泌尿外科

部分醫(yī)院未單獨(dú)設(shè)置小兒泌尿外科時，可選擇泌尿外科就診。尿道下裂若合并尿路感染或腎功能異常，可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)生可能開具尿常規(guī)、血生化等檢查，必要時使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物控制感染，再通過手術(shù)修復(fù)尿道。

家長發(fā)現(xiàn)孩子尿道開口位置異?；蚺拍蚶щy時，應(yīng)盡早帶孩子到?？漆t(yī)院檢查。術(shù)前避免過度清潔會陰部，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。術(shù)后需按醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，保持傷口干燥，定期復(fù)查尿道通暢度。飲食上增加水分?jǐn)z入，避免辛辣刺激食物。