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腎病綜合征為什么要做腎穿刺

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問(wèn)題描述:腎病綜合征為什么要做腎穿刺

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什么情況下會(huì)得老年腎病綜合征
腎病綜合癥有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。老年人常常是繼發(fā)性,發(fā)病原因有長(zhǎng)期的慢性疾病引起的腎功能損害,如病程較長(zhǎng)的糖尿病、腎淀粉樣變、骨髓瘤、淋巴瘤和實(shí)體性腫瘤性腎病等;還有其它類(lèi)型的疾病,如乙型肝炎;某些藥物性損傷導(dǎo)致的腎功能損害引起的,臨床表現(xiàn)有大量的蛋白尿、嚴(yán)重水腫、低蛋白血癥和高脂血癥。腎病綜合癥一旦發(fā)生之后,積極對(duì)癥治療的同時(shí)需要避免勞累,清淡飲食,多吃高蛋白食物為主。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腎病綜合征復(fù)發(fā)會(huì)有什么癥狀表現(xiàn)有什么?
腎病綜合征病發(fā)過(guò)后,病人往往會(huì)表現(xiàn)出蛋白尿現(xiàn)象,這也是這種病最為典型的一種現(xiàn)象。病人的尿液當(dāng)中蛋白成分的含量往往會(huì)大于3.5克每天,這主要是因?yàn)槟I病綜合征致使了病人腎小球?yàn)V過(guò)膜功能障礙而引來(lái)的。特別聲明飲食方面清淡飲食,少吃辛辣刺激的食物即可。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎病綜合征嚴(yán)重嗎?
腎病綜合征臨床上是以蛋白尿,低蛋白血癥,水腫及高血脂為特點(diǎn)的腎臟免疫性疾病。腎病綜合征是指由不同病因和病理變化引起的一組臨床表現(xiàn)相似的腎小球疾病。決定腎病綜合征預(yù)后的因素主要有以下幾個(gè)方面:一是病理類(lèi)型,輕度病理類(lèi)型,如輕度病變,系膜增生性腎小球腎炎,預(yù)后良好,膜性增生性腎小球。腎小球腎炎和局灶性節(jié)段性腎小球硬化,二是高脂血癥明顯,腎小球?yàn)V過(guò)狀態(tài)差,腎小球內(nèi)高血壓預(yù)后差;三是嚴(yán)重并發(fā)癥,如反復(fù)感染和深靜脈血栓形成。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腎病綜合征肚子腹水怎么治療

腎病綜合征合并腹水可通過(guò)利尿消腫、控制蛋白尿、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腎病綜合征腹水通常由低蛋白血癥、水鈉潴留、腎功能異常等因素引起,需結(jié)合病因綜合治療。

1、利尿消腫

輕度腹水可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑促進(jìn)水分排出,同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重水腫者可短期靜脈輸注人血白蛋白聯(lián)合利尿劑,提高血漿膠體滲透壓。治療期間需每日記錄尿量及體重變化,避免過(guò)度利尿?qū)е卵萘坎蛔恪?/p>

2、控制蛋白尿

常用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑減少蛋白漏出,必要時(shí)聯(lián)用纈沙坦膠囊或貝那普利片降低腎小球內(nèi)壓。需定期檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量,藥物調(diào)整需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,長(zhǎng)期使用激素者應(yīng)預(yù)防骨質(zhì)疏松等副作用。

3、調(diào)節(jié)飲食

每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.8-1g/kg體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入每日低于3g,避免腌制食品。適量補(bǔ)充維生素D3軟膠囊及碳酸鈣片預(yù)防低鈣血癥。水分?jǐn)z入量根據(jù)尿量調(diào)整,通常為前一日尿量加500ml。

4、藥物治療

合并感染時(shí)需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素;高凝狀態(tài)患者可皮下注射低分子肝素鈣注射液。中藥輔助治療可選用黃葵膠囊、百令膠囊等具有保腎作用的制劑,但須避免不明成分的偏方加重腎臟負(fù)擔(dān)。

5、手術(shù)治療

頑固性腹水可考慮腹腔穿刺放液術(shù),單次放液量不超過(guò)2000ml。終末期腎病患者需評(píng)估血液透析或腹膜透析指征,透析可有效清除體內(nèi)多余水分及毒素。腎移植適用于年輕且其他器官功能良好的患者,術(shù)后需長(zhǎng)期服用環(huán)孢素軟膠囊等抗排異藥物。

患者需保持皮膚清潔預(yù)防感染,臥床時(shí)抬高下肢減輕水腫。每日監(jiān)測(cè)血壓、尿量及體重,記錄水腫變化情況。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腎毒性藥物,如必須使用造影劑需提前水化保護(hù)。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)及尿常規(guī),出現(xiàn)胸悶氣促或尿量驟減時(shí)需立即就醫(yī)。飲食遵循低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白原則,可適量食用冬瓜、薏仁等利水食材,禁止飲酒及高嘌呤食物。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
想知道什么是腎病綜合征?
腎病綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)腎病。這是由腎小球基底膜滲透性增加引起的臨床癥狀,其導(dǎo)致尿液中大量血漿蛋白的損失。主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、嚴(yán)重水腫和高膽固醇血癥。腎病綜合征是以大量蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥和全身不同程度水腫為特征的臨床綜合征。事實(shí)上,它應(yīng)該被概括為腎病的各種病理?yè)p害,導(dǎo)致嚴(yán)重的蛋白尿和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。由于其表現(xiàn)大多與腎病相似,故稱(chēng)為腎病綜合征。臨床特征有三高一低,有大量蛋白尿和水腫、高血脂和嚴(yán)重血漿蛋白、漿膜腔積液和無(wú)尿。腎病綜合征發(fā)生在任何年齡,但在兒童中更為普遍。在一歲半到四歲之間很常見(jiàn)。年輕男性容易患腎病綜合征,但在更嚴(yán)重的患者中,性別分布更加均勻。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩腎病綜合征吃什么食物好
小孩腎病綜合癥平時(shí)的飲食,建議低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主可以多讓孩子吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白含量高的食物比如一些牛奶雞肉魚(yú)肉之類(lèi)的,來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),也可以吃一些蔬菜水果來(lái)補(bǔ)充維生素,盡量不要讓孩子吃油膩油炸的食物和豆制品
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合征的典型表現(xiàn)是什么
腎病綜合征是最典型的臨床表現(xiàn)我們就叫三高一低。比如說(shuō)大量的這個(gè)蛋白尿、高度的浮腫、高脂血癥、低白蛋白血癥。就是這個(gè)大量蛋白尿,就是我們要檢查24小時(shí)的這種蛋白尿。如果要大于3.5病人出現(xiàn)全身的浮腫。包括一般先出在眼瞼還有下肢,有的人你也會(huì)出現(xiàn)胸水和腹水。低蛋白血癥就是血里白蛋白小于這個(gè)三克每升、還有一個(gè)就是高脂血癥。如果出現(xiàn)了這幾條的癥狀,我們就可以診斷這個(gè)腎病綜合癥。這是腎病綜合癥的一個(gè)典型的一個(gè)臨床表現(xiàn)。還有其他有的病人就會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥有血栓、感染的。那最主要的就是三高一低,這是典型的腎病綜合癥的表現(xiàn)。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎病綜合征是什么 有什么特點(diǎn)
腎病綜合征是指臨床表現(xiàn)以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫為特征的一組癥候群。其典型特點(diǎn)就是三高一低:三高即高度浮腫、大量蛋白尿、高脂血癥;一低就是低白蛋白血癥。大量蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克;嚴(yán)重低蛋白血癥,白蛋白低于30克/升;肝臟因?yàn)榇鷥斝缘脑黾影椎鞍椎暮铣?,有可能繼發(fā)引起高脂血癥。對(duì)于肝功正常的病人其表現(xiàn)比較突出,有些合并肝臟功能不好的病人,可能其表現(xiàn)不會(huì)很突出。多數(shù)患者會(huì)有嚴(yán)重的水腫,呈現(xiàn)凹陷性水腫,并且早晨起床比較輕,傍晚比較重。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
糖尿病六年,得知糖尿病說(shuō)有腎病綜合征,十月開(kāi)始水腫,反復(fù)住院,怎么能不水腫呢?
現(xiàn)在需考慮是糖尿病并發(fā)有腎病綜合征,由于本身有糖尿病,長(zhǎng)期的血糖控制不理想,所以引起了人體的腎臟損害,出現(xiàn)了身體水腫,伴有了蛋白尿,高血壓,尿少等癥狀。對(duì)于糖尿病,需用降糖藥物治療,如二甲雙胍片,對(duì)于腎病,需用些黃葵膠囊,激素藥物治療,如果是水腫,建議使用中藥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么腎病綜合征患者的尿蛋白不容易下降?
尿蛋白降不下來(lái)的原因是多方面的,其中的原因之一與治療前沒(méi)有明確引起尿蛋白升高的原發(fā)病是何種疾病有關(guān)。針對(duì)腎病綜合征治療,但是尿蛋白就是降不下來(lái),還是需要進(jìn)一步明確疾病的診斷。還有一種原因是尿蛋白高的腎病容易并發(fā)感染性疾病,而感染又會(huì)加重原有的尿蛋白水平,需要控制身體的感染病灶。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童腎病綜合征會(huì)腎衰竭嗎能治好嗎
兒童腎病綜合征可能發(fā)展為腎衰竭,但多數(shù)患兒通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情甚至臨床治愈。腎病綜合征主要由微小病變型腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等病理類(lèi)型引起,臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。1、疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)期未...
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很多女性在生完孩子之后出現(xiàn)了抑郁癥的問(wèn)題,其實(shí)懷孕后的女性出現(xiàn)抑郁癥應(yīng)該要引起重視,可以考慮根據(jù)自己的實(shí)際情況來(lái)選擇處理的方法,接下來(lái)就一起來(lái)了解吃了蘭釋之后可以繼續(xù)哺乳嗎?蘭釋適應(yīng)癥是抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療,強(qiáng)迫癥癥狀治療,動(dòng)物繁殖實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)高劑量的本藥對(duì)繁
腦出血癱瘓能恢復(fù)嗎
腦出血癱瘓可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、心理支持、手術(shù)治療等方式改善。腦出血癱瘓通常由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂、腦外傷、血液病等原因引起。 1、康復(fù)訓(xùn)練:腦出血后癱瘓患者可通過(guò)物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等方式進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。物理治療包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等;作業(yè)治療通過(guò)日常生活活動(dòng)訓(xùn)練提高患者自理能力;言語(yǔ)治療針對(duì)語(yǔ)言障礙進(jìn)行訓(xùn)練,幫助患者恢復(fù)溝通能力。 2、藥物治療:腦出血癱瘓患者可使用改善腦循環(huán)藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、抗血小板藥物等進(jìn)行治療。改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片30mg/次,每日3次、銀杏葉提取物片40mg/次,每日3次;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片0.5mg/次,每日3次;抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片100mg/次,每日1次。 3、心理支持:腦出血癱瘓患者常伴有抑郁、焦慮等心理問(wèn)題,可通過(guò)心理咨詢(xún)、心理治療等方式進(jìn)行干預(yù)。心理咨詢(xún)幫助患者調(diào)整心態(tài),心理治療如認(rèn)知行為療法可改善患者情緒,提高康復(fù)信心。 4、手術(shù)治療:腦出血癱瘓患者必要時(shí)可通過(guò)手術(shù)清除血腫、減輕腦壓。手術(shù)方式包括開(kāi)顱血腫清除術(shù)、立體定向血腫抽吸術(shù)等。開(kāi)顱血腫清除術(shù)適用于血腫較大、位置較淺的患者;立體定向血腫抽吸術(shù)適用于血腫較小、位置較深的患者。 5、并發(fā)癥預(yù)防:腦出血癱瘓患者需預(yù)防壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。定期翻身、使用氣墊床可預(yù)防壓瘡;拍背排痰、霧化吸入可預(yù)防肺部感染;穿戴彈力襪、使用抗凝藥物可預(yù)防深靜脈血栓。 腦出血癱瘓患者的飲食應(yīng)以低鹽、低脂、高蛋白為主,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆制品等;運(yùn)動(dòng)方面應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行適度鍛煉,如床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、站立訓(xùn)練等;護(hù)理方面需保持皮膚清潔干燥,定期更換體位,避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫同一部位??祻?fù)過(guò)程中需保持耐心,堅(jiān)持治療,逐步恢復(fù)功能。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
玉米須能治療十種疾病嗎對(duì)肝硬化是否有效
玉米須在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中被認(rèn)為具有利尿、降血壓、降血糖等功效,但其治療肝硬化的效果尚未得到科學(xué)證實(shí)。玉米須可通過(guò)煎水、泡茶等方式使用,但其對(duì)肝硬化的作用仍需進(jìn)一步研究。 1、利尿作用:玉米須含有豐富的鉀鹽和黃酮類(lèi)化合物,能夠促進(jìn)尿液排出,緩解水腫。對(duì)于輕度水腫患者,可用玉米須30克煎水代茶飲用,每日1-2次。 2、降血壓:玉米須中的多糖和皂苷成分有助于擴(kuò)張血管,降低血壓。高血壓患者可將玉米須與菊花、決明子搭配泡茶,每日飲用200-300毫升。 3、降血糖:玉米須中的多糖和黃酮類(lèi)物質(zhì)能夠調(diào)節(jié)血糖水平。糖尿病患者可用玉米須20克、山藥30克煎水,分早晚兩次服用。 4、改善肝功能:玉米須中的抗氧化成分可能對(duì)肝臟有一定保護(hù)作用。肝功能異常者可將玉米須與枸杞、菊花一起泡水,每日飲用300-500毫升。 5、抗炎作用:玉米須中的黃酮類(lèi)化合物具有抗炎效果,可能對(duì)慢性炎癥有一定緩解作用。慢性炎癥患者可用玉米須與金銀花、蒲公英煎水,每日飲用200-300毫升。 玉米須的使用需結(jié)合個(gè)體情況,肝硬化患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。飲食上可多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、魚(yú)類(lèi)、豆制品等。適量運(yùn)動(dòng)如散步、太極有助于改善體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肛門(mén)瘙癢該怎么辦
肛門(mén)瘙癢可通過(guò)保持局部清潔、調(diào)整飲食、使用藥物等方式緩解,通常由衛(wèi)生習(xí)慣不良、飲食刺激、皮膚病、感染、痔瘡等原因引起。 1、衛(wèi)生習(xí)慣:肛門(mén)瘙癢可能與局部衛(wèi)生不良有關(guān)。建議每日用溫水清洗肛門(mén),避免使用刺激性肥皂或洗液。清洗后輕輕擦干,保持局部干燥,避免潮濕環(huán)境誘發(fā)瘙癢。 2、飲食調(diào)整:辛辣食物、酒精、咖啡等刺激性飲食可能加重肛門(mén)瘙癢。建議減少此類(lèi)食物的攝入,增加富含纖維的食物如蔬菜、水果和全谷物,促進(jìn)腸道健康,減少便秘對(duì)肛門(mén)的刺激。 3、皮膚護(hù)理:肛門(mén)瘙癢可能與皮膚干燥或濕疹有關(guān)。可使用溫和的保濕霜如凡士林或含氧化鋅的軟膏,緩解皮膚干燥和瘙癢。避免抓撓,防止皮膚破損和感染。 4、感染治療:肛門(mén)瘙癢可能與真菌或寄生蟲(chóng)感染有關(guān)??墒褂每拐婢幐嗳缈嗣惯蛉楦?,或口服抗寄生蟲(chóng)藥物如甲硝唑片,具體劑量需遵醫(yī)囑。感染控制后,瘙癢癥狀通常緩解。 5、痔瘡管理:肛門(mén)瘙癢可能與痔瘡有關(guān)??墒褂弥摊徃嗳珩R應(yīng)龍痔瘡膏,緩解局部癥狀。同時(shí)避免久坐久站,保持規(guī)律排便,減少對(duì)肛門(mén)的壓力。 日常飲食中可多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯和蘋(píng)果,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,有助于改善血液循環(huán),減輕肛門(mén)不適。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,避免穿緊身衣物,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦和刺激。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
睜眼昏迷是植物人嗎
睜眼昏迷并不等同于植物人狀態(tài),睜眼昏迷是一種特殊的意識(shí)障礙,患者可能表現(xiàn)出睜眼、睡眠-覺(jué)醒周期等特征,但缺乏明確的意識(shí)活動(dòng)。植物人狀態(tài)則是一種持續(xù)性植物狀態(tài),患者可能長(zhǎng)期處于無(wú)意識(shí)狀態(tài),但仍保留一些基本生理功能。 1、定義區(qū)別:睜眼昏迷是一種意識(shí)障礙,患者可能表現(xiàn)出睜眼、睡眠-覺(jué)醒周期等特征,但缺乏明確的意識(shí)活動(dòng)。植物人狀態(tài)則是一種持續(xù)性植物狀態(tài),患者可能長(zhǎng)期處于無(wú)意識(shí)狀態(tài),但仍保留一些基本生理功能。睜眼昏迷的患者可能在某些刺激下表現(xiàn)出短暫的反應(yīng),而植物人狀態(tài)的患者則通常對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)。 2、病因不同:睜眼昏迷可能與腦外傷、腦出血、腦梗死等急性腦損傷有關(guān),這些損傷可能導(dǎo)致大腦皮層或腦干功能受損。植物人狀態(tài)通常由嚴(yán)重的腦損傷、缺氧性腦病、腦炎等慢性腦損傷引起,這些損傷可能導(dǎo)致大腦皮層廣泛性損傷,但腦干功能相對(duì)保留。 3、臨床表現(xiàn):睜眼昏迷的患者可能表現(xiàn)出睜眼、睡眠-覺(jué)醒周期等特征,但缺乏明確的意識(shí)活動(dòng),可能在某些刺激下表現(xiàn)出短暫的反應(yīng)。植物人狀態(tài)的患者通常對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),但可能保留一些基本生理功能,如呼吸、心跳等,且可能存在一些自發(fā)性動(dòng)作。 4、診斷方法:睜眼昏迷的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和神經(jīng)影像學(xué)檢查,如CT、MRI等,以評(píng)估腦損傷的程度和部位。植物人狀態(tài)的診斷則需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、神經(jīng)影像學(xué)檢查和長(zhǎng)期的觀察,以確定患者是否處于持續(xù)性植物狀態(tài)。 5、治療措施:睜眼昏迷的治療主要針對(duì)原發(fā)病因,如腦外傷、腦出血等,采取相應(yīng)的藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)腦功能恢復(fù)。植物人狀態(tài)的治療則側(cè)重于維持生命體征和預(yù)防并發(fā)癥,如肺部感染、褥瘡等,同時(shí)進(jìn)行長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理,以改善患者的生活質(zhì)量。 睜眼昏迷和植物人狀態(tài)是兩種不同的意識(shí)障礙,患者在日常護(hù)理中需要特別注意。飲食方面,應(yīng)提供高蛋白、高維生素、易消化的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜和水果,以維持患者的營(yíng)養(yǎng)需求。運(yùn)動(dòng)方面,應(yīng)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),如肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等,以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。護(hù)理方面,應(yīng)定期翻身、拍背,以預(yù)防褥瘡和肺部感染,同時(shí)保持皮膚清潔和干燥,以預(yù)防皮膚感染。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
慢性蕁麻疹怎樣除根
慢性蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方式治療。慢性蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、自身免疫異常、感染、藥物反應(yīng)、精神壓力等因素引起。 1、抗組胺藥物:抗組胺藥物是治療慢性蕁麻疹的一線藥物,常見(jiàn)藥物包括氯雷他定片10mg/天、西替利嗪片10mg/天、非索非那定片180mg/天。這些藥物能夠有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀,需根據(jù)醫(yī)生建議長(zhǎng)期服用。 2、免疫調(diào)節(jié):對(duì)于難治性慢性蕁麻疹,免疫調(diào)節(jié)治療可能有效。奧馬珠單抗150mg/月是一種生物制劑,通過(guò)阻斷IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)發(fā)揮作用。環(huán)孢素3-5mg/kg/天也可用于調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),但需監(jiān)測(cè)肝腎功能。 3、生活方式調(diào)整:避免接觸已知過(guò)敏原是關(guān)鍵。常見(jiàn)的過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。保持室內(nèi)清潔,使用空氣凈化器,減少過(guò)敏原暴露。避免食用易致敏食物,如海鮮、堅(jiān)果、辛辣食物等。 4、心理調(diào)節(jié):精神壓力可能誘發(fā)或加重慢性蕁麻疹。建議通過(guò)瑜伽、冥想、深呼吸等方式緩解壓力。保持規(guī)律的作息時(shí)間,避免熬夜,有助于改善癥狀。 5、感染控制:慢性感染如幽門(mén)螺桿菌、慢性扁桃體炎等可能與慢性蕁麻疹相關(guān)。建議進(jìn)行相關(guān)檢查,如幽門(mén)螺桿菌呼氣試驗(yàn)、扁桃體檢查等,必要時(shí)進(jìn)行抗感染治療。 慢性蕁麻疹的治療需要綜合多種方法,包括藥物治療、生活方式調(diào)整和心理調(diào)節(jié)。飲食上建議多攝入富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú)等,有助于抗炎和增強(qiáng)免疫力。適量運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,能夠促進(jìn)血液循環(huán),緩解癥狀。保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),有助于病情控制。定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,是慢性蕁麻疹長(zhǎng)期管理的關(guān)鍵。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕初期會(huì)失眠嗎
懷孕初期可能會(huì)出現(xiàn)失眠,這種現(xiàn)象與激素變化、心理壓力、身體不適等因素有關(guān)。孕期失眠通常表現(xiàn)為入睡困難、夜間頻繁醒來(lái)或早醒等癥狀,可能影響孕婦的日常生活和情緒狀態(tài)。 1、激素變化:懷孕初期,體內(nèi)孕激素和雌激素水平顯著升高,可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增加,影響睡眠質(zhì)量。建議孕婦保持規(guī)律的作息時(shí)間,睡前避免飲用含咖啡因的飲品,如咖啡、濃茶等,嘗試進(jìn)行輕柔的瑜伽或冥想放松身心。 2、心理壓力:懷孕初期,孕婦可能因擔(dān)心胎兒健康、適應(yīng)新角色等產(chǎn)生焦慮情緒,進(jìn)而影響睡眠。可以通過(guò)與家人朋友溝通、參加孕婦課堂或?qū)で笮睦碜稍?xún)等方式緩解壓力,睡前閱讀輕松書(shū)籍或聽(tīng)舒緩音樂(lè)也有助于放松心情。 3、身體不適:懷孕初期,孕婦可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等身體不適癥狀,影響夜間睡眠。建議孕婦睡前避免大量飲水,減少夜間起夜次數(shù),白天適量運(yùn)動(dòng)有助于改善睡眠質(zhì)量。 4、飲食習(xí)慣:懷孕初期,孕婦的飲食習(xí)慣可能發(fā)生變化,如食欲不振或暴飲暴食,影響睡眠。建議孕婦保持均衡飲食,避免睡前食用過(guò)多油膩或辛辣食物,適量攝入富含色氨酸的食物,如牛奶、香蕉等,有助于促進(jìn)睡眠。 5、環(huán)境因素:懷孕初期,孕婦對(duì)睡眠環(huán)境的敏感度可能增加,如噪音、光線等。建議孕婦保持臥室安靜、舒適,調(diào)整室溫至適宜范圍,使用遮光窗簾或眼罩減少光線干擾,選擇舒適的床上用品提高睡眠質(zhì)量。 懷孕初期失眠的孕婦應(yīng)注意調(diào)整生活方式,保持健康飲食和適量運(yùn)動(dòng),如每天散步30分鐘或進(jìn)行孕婦瑜伽。同時(shí),建立良好的睡眠習(xí)慣,如固定就寢時(shí)間、避免睡前使用電子設(shè)備等。如果失眠癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,以確保母嬰健康。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
產(chǎn)婦牙疼快速止疼法
產(chǎn)婦牙疼可通過(guò)冷敷、鹽水漱口、局部按摩、藥物緩解等方式快速止疼。牙疼可能由牙齦炎、齲齒、智齒發(fā)炎、牙周病、激素變化等原因引起。 1、冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位,每次10-15分鐘,冷敷能收縮血管,減輕局部炎癥和疼痛。注意避免直接接觸皮膚,以免凍傷。 2、鹽水漱口:將一茶匙食鹽加入溫水中,攪拌均勻后漱口,每次30秒,每日2-3次。鹽水具有殺菌作用,能緩解牙齦炎癥,減輕疼痛感。 3、局部按摩:用食指輕輕按壓疼痛牙齒周?chē)难例l,每次按壓10秒,重復(fù)3-5次。按摩能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解牙痛癥狀。 4、藥物緩解:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片500mg/次,每日不超過(guò)4次或布洛芬緩釋膠囊300mg/次,每日2次等藥物。這些藥物對(duì)孕婦相對(duì)安全,能有效緩解疼痛。 5、口腔護(hù)理:使用軟毛牙刷,避免用力刷牙,選擇含氟牙膏,每日刷牙兩次,每次至少2分鐘。保持口腔衛(wèi)生能預(yù)防牙病加重,減少疼痛發(fā)生。 產(chǎn)婦牙疼期間應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免食用過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)硬的食物,多吃富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),有助于緩解壓力,促進(jìn)血液循環(huán)。若牙疼持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、腫脹等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胰島素在多少度下失效
胰島素在不同溫度下的穩(wěn)定性直接影響其藥效,失效溫度因劑型而異。未開(kāi)封的胰島素通常需冷藏保存,開(kāi)封后則需在室溫下使用,避免極端溫度。 1、未開(kāi)封冷藏:未開(kāi)封的胰島素需在2℃-8℃的冰箱中保存,避免冷凍或過(guò)熱。冷凍會(huì)使胰島素分子結(jié)構(gòu)破壞,完全失效;溫度過(guò)高則加速蛋白質(zhì)變性,降低藥效。冷藏保存可維持其穩(wěn)定性長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。 2、開(kāi)封后室溫:開(kāi)封使用的胰島素應(yīng)在室溫15℃-30℃下保存,避免陽(yáng)光直射。冷藏保存的開(kāi)封胰島素可能因溫度變化導(dǎo)致藥效不穩(wěn)定,室溫保存可維持28天左右的有效性。 3、高溫失效:胰島素在30℃以上環(huán)境下會(huì)逐漸失效,溫度越高失效速度越快。40℃以上高溫下,胰島素可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)完全失效,表現(xiàn)為藥效顯著降低或完全喪失。 4、冷凍失效:冷凍是胰島素失效的另一個(gè)重要原因。當(dāng)溫度降至0℃以下時(shí),胰島素分子結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生不可逆變化,即使解凍后也無(wú)法恢復(fù)藥效,必須丟棄。 5、運(yùn)輸保護(hù):在運(yùn)輸過(guò)程中,胰島素需要特殊保護(hù)。使用保溫箱或冰袋維持適宜溫度,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在極端溫度下。夏季高溫時(shí),應(yīng)縮短運(yùn)輸時(shí)間,確保胰島素質(zhì)量。 日常使用胰島素時(shí),應(yīng)注意避免將胰島素放置在暖氣旁、車(chē)內(nèi)等高溫環(huán)境,也不應(yīng)冷凍保存。使用前檢查胰島素外觀,如出現(xiàn)渾濁、沉淀或顏色改變,應(yīng)停止使用。同時(shí),定期監(jiān)測(cè)血糖水平,確保胰島素療效。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
室性期前收縮心電的表現(xiàn)
室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)包括提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波、T波方向與主波方向相反、代償間歇完全等特征。室性期前收縮可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等原因引起,治療方式包括改善生活方式、藥物治療及必要時(shí)的心律轉(zhuǎn)復(fù)。 1、提前QRS波:室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的QRS波,形態(tài)寬大畸形,時(shí)限通常大于0.12秒。這是由于心室肌異常興奮導(dǎo)致,可能因心肌缺血或電解質(zhì)紊亂引起。治療上需針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行干預(yù),如改善心肌供血、糾正電解質(zhì)失衡。 2、T波異常:室性期前收縮的T波方向與主波方向相反,呈現(xiàn)倒置或雙向。這與心室復(fù)極異常有關(guān),可能因心肌損傷或藥物作用導(dǎo)致。治療包括停用相關(guān)藥物、改善心肌功能,必要時(shí)使用抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮等。 3、代償間歇:室性期前收縮后通常出現(xiàn)完全性代償間歇,即期前收縮前后的RR間期等于兩個(gè)正常RR間期之和。這與心室肌不應(yīng)期延長(zhǎng)有關(guān),可能因心肌纖維化或心力衰竭引起。治療需針對(duì)心功能進(jìn)行改善,如使用利尿劑、強(qiáng)心劑等。 4、融合波:室性期前收縮可能出現(xiàn)融合波,即正常竇性沖動(dòng)與室性沖動(dòng)共同激動(dòng)心室,形成介于正常與室性之間的QRS波。這與心室肌傳導(dǎo)異常有關(guān),可能因心肌炎或心肌病導(dǎo)致。治療包括抗炎治療、改善心肌代謝等。 5、二聯(lián)律:室性期前收縮可能表現(xiàn)為二聯(lián)律,即每個(gè)正常心搏后跟隨一個(gè)室性期前收縮。這與心室肌興奮性增高有關(guān),可能因交感神經(jīng)興奮或藥物作用引起。治療需減少交感神經(jīng)興奮,如使用β受體阻滯劑,必要時(shí)進(jìn)行電復(fù)律。 室性期前收縮的治療需結(jié)合具體病因,改善生活方式如戒煙限酒、規(guī)律作息,飲食上注意低鹽低脂,多攝入富含鉀鎂的食物如香蕉、堅(jiān)果,適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,定期監(jiān)測(cè)心電圖,必要時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
正常心跳次數(shù)是多少
正常心跳次數(shù)通常為每分鐘60到100次。心率受年齡、活動(dòng)水平、情緒狀態(tài)等多種因素影響,個(gè)體差異較大。心率低于60次/分鐘稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩,高于100次/分鐘稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)速。 1、年齡影響:嬰幼兒心率較快,新生兒心率可達(dá)每分鐘120到140次,隨著年齡增長(zhǎng)逐漸下降。老年人因心臟功能減退,心率可能略低于正常范圍。 2、活動(dòng)水平:運(yùn)動(dòng)時(shí)心率會(huì)顯著加快,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)心率可達(dá)每分鐘160到180次。靜息狀態(tài)下心率較低,睡眠時(shí)心率可能降至每分鐘50次左右。 3、情緒狀態(tài):緊張、焦慮、興奮等情緒波動(dòng)會(huì)刺激交感神經(jīng),導(dǎo)致心率加快。情緒平穩(wěn)時(shí)心率恢復(fù)正常范圍。 4、生理性因素:體溫升高、缺氧、貧血等情況會(huì)加快心率。甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖等內(nèi)分泌問(wèn)題也可能導(dǎo)致心率異常。 5、病理性因素:心律失常、心力衰竭、心肌炎等心臟疾病可能引起心率異常。高血壓、糖尿病等慢性疾病也會(huì)影響心率。 維持正常心率需注意健康生活方式。飲食上避免高鹽高脂食物,增加富含鉀、鎂的蔬菜水果攝入。適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、瑜伽等有助于改善心肺功能。保持良好作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。定期監(jiān)測(cè)心率,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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