醫(yī)生回答(1)

• 原慶

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  感冒鼻塞可通過(guò)熱蒸汽吸入、生理鹽水洗鼻、按摩迎香穴、抬高頭部睡眠、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。感冒鼻塞通常由病毒感染、鼻腔黏膜充血、過(guò)敏反應(yīng)、鼻竇炎、鼻息肉等原因引起。

  1、熱蒸汽吸入

  將熱水倒入大碗中，頭部靠近碗口并用毛巾覆蓋，吸入熱蒸汽5-10分鐘。熱蒸汽能幫助稀釋鼻腔分泌物，緩解黏膜充血。注意保持適當(dāng)距離避免燙傷，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。該方法適用于普通病毒性感冒引起的鼻塞，對(duì)過(guò)敏性鼻炎效果有限。

  2、生理鹽水洗鼻

  使用醫(yī)用生理鹽水或自配溫鹽水，借助洗鼻器沖洗鼻腔。濃度建議為0.9%，水溫接近體溫。沖洗可清除分泌物和過(guò)敏原，減輕黏膜水腫。操作時(shí)保持張口呼吸，避免嗆咳。急性鼻竇炎患者慎用，可能加重耳部不適。

  3、按摩迎香穴

  迎香穴位于鼻翼兩側(cè)凹陷處，用指腹順時(shí)針按壓1-2分鐘。按摩能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解鼻甲腫脹。可配合薄荷腦軟膏增強(qiáng)效果，但嬰幼兒皮膚敏感者慎用。該方法對(duì)血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎有輔助改善作用。

  4、抬高頭部睡眠

  睡眠時(shí)墊高枕頭15-30度，利用重力作用減少鼻腔淤血。建議采用側(cè)臥體位，避免平躺加重鼻塞。合并胃食管反流者需同步抬高上半身。長(zhǎng)期鼻塞伴打鼾需排查睡眠呼吸暫停綜合征。

  5、藥物治療

  病毒性感冒可遵醫(yī)囑使用鹽酸偽麻黃堿片收縮血管，氯雷他定片抗過(guò)敏，布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。細(xì)菌性鼻竇炎需配合阿莫西林克拉維酸鉀片。用藥期間禁止飲酒，高血壓患者慎用減充血?jiǎng)?/p>

  保持每日飲水1500-2000毫升，食用富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等蔬果。室內(nèi)濕度維持在50%-60%，定期開(kāi)窗換氣。癥狀持續(xù)超過(guò)7天或出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部脹痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診排查鼻竇炎。嬰幼兒鼻塞建議使用專用吸鼻器，避免強(qiáng)行擤鼻導(dǎo)致中耳炎。