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小兒肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理補充水分、調整飲食結構、規(guī)范用藥管理、監(jiān)測病情變化等方式護理。小兒肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、過敏反應、吸入異物等原因引起。
及時清理鼻腔分泌物,使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。對于痰液黏稠的患兒,可采取拍背排痰法,手掌呈空心狀從背部由下向上輕叩。霧化吸入布地奈德混懸液或乙酰半胱氨酸溶液有助于稀釋痰液。避免使用鎮(zhèn)咳藥物抑制排痰反射。
每日飲水量按體重計算,每公斤體重需50-80毫升??蛇x用溫開水、淡蜂蜜水或口服補液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳次數。發(fā)熱期間可適當增加補液量,觀察尿量及顏色變化。避免飲用含糖飲料或冷飲刺激呼吸道。
選擇易消化的流質或半流質食物,如米湯、蔬菜泥、蒸蛋羹等。少量多餐喂養(yǎng),單次進食量減少三分之一。適當增加優(yōu)質蛋白攝入,選用魚肉末、豆腐等低脂食材。禁食辛辣刺激及油膩食物。過敏體質患兒需回避已知過敏原。
細菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒。支原體感染可選用阿奇霉素干混懸劑。發(fā)熱超過38.5℃時按劑量服用布洛芬混懸滴劑。霧化吸入用硫酸特布他林霧化液需嚴格掌握使用頻次。所有藥物使用需完整療程。
每日記錄體溫波動3-4次,觀察呼吸頻率是否超過40次/分。注意有無鼻翼煽動、三凹征等呼吸困難表現。監(jiān)測精神狀態(tài)及進食量變化。出現持續(xù)高熱、嗜睡或尿量減少需立即復診?;謴推趹苊鈩×一顒?,預防交叉感染。
保持室內濕度50%-60%,每日通風2-3次但避免直吹冷風?;純阂挛镞x擇純棉材質并隨體溫變化及時增減。恢復期可進行溫和的呼吸訓練,如吹紙片游戲。定期隨訪胸片檢查,疫苗接種需按計劃完成。密切觀察2-4周,警惕復發(fā)跡象。
小兒肺炎是否需要輸液需根據病情嚴重程度決定,輕癥患兒通常無須輸液,重癥患兒可能需要靜脈給藥。肺炎主要由細菌、病毒或支原體感染引起,臨床表現為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。
輕癥肺炎患兒可通過口服藥物治療,如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,或磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。同時配合霧化吸入治療,使用布地奈德混懸液等藥物緩解氣道炎癥?;純盒璞3殖渥阈菹ⅲm當增加水分攝入,家長應密切監(jiān)測體溫和呼吸頻率變化。
重癥肺炎患兒出現持續(xù)高熱、呼吸困難、血氧飽和度下降等情況時,需住院接受靜脈輸液治療。常用靜脈藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素注射液等,必要時需配合氧療。對于合并胸腔積液或膿胸的患兒,可能需要進行胸腔穿刺引流術。靜脈給藥能快速達到有效血藥濃度,適用于無法口服藥物或存在脫水癥狀的患兒。
無論采取何種治療方式,家長都應遵醫(yī)囑完成全程治療。保持室內空氣流通,避免接觸煙霧等刺激物。飲食宜選擇易消化的流質或半流質食物,少量多餐。若患兒出現嗜睡、拒食、口唇發(fā)紺等表現,應立即就醫(yī)。肺炎恢復期需避免劇烈運動,定期復查胸片評估肺部炎癥吸收情況。
小兒肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液等藥物。小兒肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,表現為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀,建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
阿莫西林顆粒適用于細菌感染引起的小兒肺炎,主要成分為阿莫西林,屬于青霉素類抗生素,可抑制細菌細胞壁合成。該藥對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見致病菌有較好效果,使用前需確認患兒無青霉素過敏史。用藥期間可能出現腹瀉、皮疹等不良反應,家長需密切觀察患兒反應。
頭孢克肟顆粒為第三代頭孢菌素,適用于對青霉素過敏或耐藥菌株感染的小兒肺炎,通過破壞細菌細胞壁發(fā)揮殺菌作用。該藥對肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌等病原體有效,常見不良反應包括胃腸道不適。家長需注意避免與含鈣、鎂制劑同時服用,以免影響藥效。
阿奇霉素干混懸劑適用于支原體、衣原體等非典型病原體引起的小兒肺炎,屬于大環(huán)內酯類抗生素。該藥具有組織濃度高、療程短的特點,常見不良反應為腹痛、嘔吐。家長需嚴格按醫(yī)囑控制用藥劑量和療程,避免自行增減藥量。
小兒肺熱咳喘口服液為中成藥,含麻黃、苦杏仁等成分,適用于肺炎伴咳嗽、痰黃稠的癥狀。該藥具有宣肺化痰、止咳平喘的功效,服藥期間忌食生冷油膩食物。若患兒服藥3天后癥狀無改善,家長應及時復診調整治療方案。
氨溴特羅口服溶液為復方制劑,含氨溴索和克侖特羅,適用于肺炎伴痰液粘稠、喘息的情況。氨溴索能稀釋痰液,克侖特羅可擴張支氣管,兩者協(xié)同改善呼吸道癥狀。用藥后可能出現心悸、手抖等反應,家長需監(jiān)測患兒心率變化。
除藥物治療外,家長應保持患兒居室空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化,適當增加溫水攝入以稀釋痰液。密切觀察體溫、呼吸頻率等指標,若出現呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現需立即就醫(yī)?;謴推诒苊鈩×疫\動,保證充足睡眠有助于病情康復。定期復診評估治療效果,不可擅自停藥或更換藥物。
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