來源:博禾知道
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紅斑狼瘡與腎病是兩種不同的疾病,前者屬于自身免疫性疾病,后者為腎臟功能或結構異常的統(tǒng)稱。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能繼發(fā)狼瘡性腎炎,但兩者在病因、癥狀及治療上存在顯著差異。
紅斑狼瘡主要由免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織引起,與遺傳、雌激素水平、環(huán)境因素如紫外線暴露相關。腎病則可能由糖尿病、高血壓、感染或藥物毒性等直接損害腎臟導致,原發(fā)性腎病如IgA腎病與免疫復合物沉積有關。
紅斑狼瘡常見面部蝶形紅斑、光敏感、關節(jié)疼痛及多系統(tǒng)受累表現。腎病以蛋白尿、血尿、水腫及高血壓為主要癥狀,晚期可能出現腎功能衰竭。狼瘡性腎炎兼具兩者特征,但需通過腎活檢確診。
紅斑狼瘡需檢測抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等免疫指標,結合臨床標準診斷。腎病依賴尿常規(guī)、血肌酐、腎小球濾過率評估腎功能,影像學或腎活檢明確病理類型。
紅斑狼瘡以糖皮質激素、羥氯喹及免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺控制病情。腎病治療需針對原發(fā)病,如控制血糖血壓,使用血管緊張素轉換酶抑制劑保護腎功能,終末期需透析或腎移植。
紅斑狼瘡需長期免疫調節(jié),部分患者可穩(wěn)定緩解。腎病預后與病理類型相關,慢性腎病可能漸進性惡化,早干預可延緩進展。狼瘡性腎炎積極治療5年生存率較高,但復發(fā)風險需持續(xù)監(jiān)測。
兩類疾病均需定期復查指標,避免過度勞累與感染。紅斑狼瘡患者應嚴格防曬,腎病需低鹽優(yōu)質蛋白飲食。出現新發(fā)水腫或尿量變化時及時就醫(yī),??齐S訪對改善預后至關重要。
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