來源:博禾知道
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過敏性哮喘患者應避免食用可能誘發(fā)過敏反應的食物,主要有海鮮、堅果、乳制品、雞蛋、辛辣刺激食物等。建議患者記錄飲食日記,及時識別并規(guī)避過敏原,同時遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
部分患者對蝦、蟹、貝類等海鮮中的異種蛋白過敏,可能誘發(fā)氣道高反應性。急性發(fā)作期需嚴格禁食,緩解期可嘗試少量觀察耐受性。若進食后出現(xiàn)喘息或皮膚瘙癢,需立即停止食用并就醫(yī)。
花生、腰果等堅果含致敏蛋白,可能通過IgE介導的變態(tài)反應引發(fā)支氣管痙攣。建議哮喘患者首次嘗試堅果時需有人陪同,并備好應急藥物。加工食品中隱藏的堅果成分也需仔細查看標簽。
牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白可能刺激免疫系統(tǒng),導致氣道黏膜水腫??蛇x擇深度水解配方奶粉替代,或通過酸奶等發(fā)酵制品逐步建立耐受。合并鼻竇炎的哮喘患者更需控制乳制品攝入。
卵類黏蛋白和溶菌酶是常見過敏原,尤其兒童患者需謹慎。烘焙食品中的雞蛋成分可能引發(fā)遲發(fā)型反應,建議選擇蛋清替代品。疫苗接種前應告知醫(yī)生雞蛋過敏史。
辣椒素會刺激迷走神經(jīng)誘發(fā)支氣管收縮,酒精和含硫蔬菜如洋蔥可能加重炎癥。烹飪時可用香草替代辛辣調(diào)料,避免過熱食物刺激氣道。夜間發(fā)作頻繁者晚餐尤需注意。
過敏性哮喘患者應保持飲食清淡,每日攝入足夠維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕氣道炎癥。室內(nèi)烹飪時使用抽油煙機,避免油煙刺激。定期清洗床品減少塵螨,外出佩戴口罩防范花粉。建議每3-6個月復查肺功能,根據(jù)癥狀變化與醫(yī)生共同調(diào)整飲食禁忌清單。
過敏性哮喘發(fā)作可通過遠離過敏原、使用急救藥物、保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、及時就醫(yī)等方式緩解。過敏性哮喘通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激引發(fā),表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽等癥狀。
立即離開當前環(huán)境,避免接觸可能引發(fā)過敏的物質(zhì)。常見過敏原包括春季花粉、室內(nèi)塵螨、寵物毛發(fā)、霉菌孢子等。關閉門窗并使用空氣凈化器減少空氣中過敏原濃度。外出時可佩戴口罩阻隔過敏原吸入。若因食物過敏誘發(fā),需停止進食可疑食物并用清水漱口。
遵醫(yī)囑立即使用短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑緩解支氣管痙攣。癥狀嚴重者可聯(lián)合吸入異丙托溴銨氣霧劑。若備有糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑,可按預設方案使用。使用吸入器時應保持坐位,深呼氣后含住吸嘴緩慢深吸氣,屏息數(shù)秒再呼氣。兩次給藥需間隔1分鐘以上。
解開衣領腰帶等束縛物,保持頸部舒展。采用縮唇呼吸法:用鼻緩慢吸氣2秒,撅嘴如吹口哨般緩慢呼氣4-6秒??娠嬘?0℃左右溫水濕潤氣道,但需小口慢飲防止嗆咳。避免平躺加重呼吸困難,可前傾坐位用手肘支撐膝蓋減輕呼吸肌負荷。
采取前傾坐位或高斜坡臥位,用枕頭墊高上半身呈30-45度角。此體位可降低膈肌壓力,幫助呼吸輔助肌發(fā)揮作用。避免俯臥或仰臥導致氣道受壓。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),有條件者可低流量吸氧,氧濃度不超過40%。
若自救措施30分鐘內(nèi)無緩解,或出現(xiàn)意識模糊、說話斷續(xù)、藥物無效等情況,須立即呼叫急救。就醫(yī)時攜帶日常用藥記錄,告知醫(yī)生過敏史及發(fā)作誘因。需進行肺功能檢查、過敏原檢測等評估病情,可能需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物控制急性發(fā)作。
過敏性哮喘患者日常應建立個人過敏檔案,記錄發(fā)作誘因與緩解方式。定期清洗床品并使用防螨罩,保持室內(nèi)濕度50%以下。冬季外出注意保暖,避免冷空氣刺激。遵醫(yī)囑規(guī)律使用控制類藥物如孟魯司特鈉片,不可擅自停藥。每周進行游泳、太極等有氧運動增強心肺功能,但需避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。隨身攜帶急救藥物并確保家屬掌握使用方法,定期參加哮喘教育課程更新防治知識。
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