李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見：膽囊壁粗糙和膽囊壁不光滑沒有區(qū)別。膽囊壁不光滑或粗糙，含義相同，一般沒有區(qū)別，提示慢性膽囊炎。膽囊壁不光滑的原因是膽汁酸和膽固醇失衡，產(chǎn)生膽固醇，單相的水結(jié)晶和沉淀物附著在膽囊壁上。一般大多數(shù)膽囊息肉可以無癥狀，只有輕微的息肉是繼發(fā)于細(xì)菌感染。或者膽囊管梗阻后膽汁引流不暢時(shí)，可表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎，尤其是吃油膩食物或暴飲暴食時(shí)。在未發(fā)現(xiàn)明顯結(jié)石時(shí)，膽囊壁不光滑一般采用保守治療，不采用手術(shù)治療。如果膽囊微小息肉堵塞膽囊管，導(dǎo)致膽囊堵塞。進(jìn)而導(dǎo)致膽囊增大并伴有積液，可能出現(xiàn)膽囊穿孔，可以考慮膽囊切除術(shù)。建議患者注意均衡營養(yǎng)，避免高膽固醇肉類，多吃蔬菜水果。