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什么情況下會(huì)得闌尾炎

來源:博禾知道

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問題描述:什么情況下會(huì)得闌尾炎

醫(yī)生回答(1)

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慢性闌尾炎,切不切
建議切除。慢性闌尾炎確診后,徹底治愈的唯一方法就是手術(shù)切除病變的闌尾。至于闌尾手術(shù),應(yīng)該隨時(shí)進(jìn)行,但急性發(fā)作時(shí)傷口發(fā)炎的風(fēng)險(xiǎn)比較高,最好在炎癥控制后再進(jìn)行手術(shù)。以前的手術(shù)都是用手術(shù)刀在肚子上開一個(gè)口,所以傷口很大,很難看到整個(gè)腹腔。腹腔鏡手術(shù)的鏡頭可以在腹腔內(nèi)360°旋轉(zhuǎn),探查整個(gè)腹腔。因此,在相關(guān)檢查排除診斷后進(jìn)行腹腔鏡探查更為安全。顯微鏡下無明顯其他疾病后,腹腔鏡下切除闌尾。術(shù)后要對(duì)每個(gè)患者進(jìn)行一段時(shí)間的隨訪,了解闌尾切除術(shù)后的實(shí)際效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
闌尾炎要做什么檢查

闌尾炎通常需要做血常規(guī)、腹部超聲、腹部CT、體格檢查、腹腔鏡檢查等檢查。闌尾炎是闌尾的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是闌尾炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,通過檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo)判斷是否存在感染。闌尾炎患者通常會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞比例增加。血常規(guī)檢查操作簡單,結(jié)果快速,有助于初步判斷病情。

2、腹部超聲

腹部超聲是無創(chuàng)性影像學(xué)檢查,可以觀察闌尾的形態(tài)、大小及周圍組織情況。超聲檢查能夠發(fā)現(xiàn)闌尾增粗、周圍滲出等典型表現(xiàn),對(duì)兒童和孕婦等特殊人群尤為適用。超聲檢查無輻射,可重復(fù)進(jìn)行,但受腸氣干擾可能影響檢查結(jié)果。

3、腹部CT

腹部CT檢查對(duì)闌尾炎的診斷準(zhǔn)確率較高,能夠清晰顯示闌尾及其周圍組織的病變情況。CT可以觀察到闌尾增粗、壁增厚、周圍脂肪密度增高等特征性表現(xiàn),還能發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥如闌尾周圍膿腫。CT檢查輻射量較大,不推薦作為常規(guī)檢查。

4、體格檢查

體格檢查包括腹部觸診、反跳痛檢查、結(jié)腸充氣試驗(yàn)等。醫(yī)生通過按壓右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)檢查壓痛、反跳痛等體征,結(jié)合患者病史可初步判斷闌尾炎。體格檢查簡單易行,但準(zhǔn)確性依賴于醫(yī)生經(jīng)驗(yàn),需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查既是診斷手段也是治療方法,可以直接觀察闌尾病變情況。對(duì)于診斷困難的患者,腹腔鏡能夠明確診斷并同期進(jìn)行手術(shù)治療。腹腔鏡檢查創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但屬于有創(chuàng)操作,需要麻醉,不作為常規(guī)檢查項(xiàng)目。

確診闌尾炎后,患者需要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食以清淡易消化為主,如米粥、面條等,避免辛辣刺激食物。術(shù)后患者要保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥,適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
急性闌尾炎的人能吃煮玉米嗎
如果患者急性闌尾炎發(fā)作,是不能吃煮玉米的,也不能吃任何東西,包括喝水,這時(shí)候患者是需要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診治療的。一般對(duì)于急性闌尾炎治療首選的方法為手術(shù)切除治療,現(xiàn)在很多患者可以通過在腹腔鏡下完成手術(shù),這是一種微創(chuàng)的手術(shù),患者恢復(fù)起來是比較快的,手術(shù)后的并發(fā)癥也是比較少的。而患者進(jìn)行手術(shù)以后,短期內(nèi)也最好不要吃玉米,因?yàn)橛衩资且环N比較難以消化的食物,患者一般可以在恢復(fù)以后一個(gè)月左右吃一些玉米,但是量不要過多?;颊叩娘嬍匙詈檬且郧宓⑷菀紫仍瓌t為主,可以多吃一些稀飯、面條、新鮮的蔬菜和水果等。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
老年人會(huì)有闌尾炎嗎
老年人是會(huì)有闌尾炎的。老年人的闌尾腔也會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌感染以及梗阻,而且因?yàn)槔夏耆说拿庖吡Ρ容^差,更容易出現(xiàn)闌尾腔感染。另外,因?yàn)槔夏耆朔磻?yīng)比較差,當(dāng)闌尾炎癥很嚴(yán)重時(shí)才會(huì)表現(xiàn)出癥狀。因此老年人闌尾炎出現(xiàn)闌尾穿孔的幾率會(huì)比較大。所以老年人如果得闌尾炎,一經(jīng)確診,建議盡早的手術(shù)切除闌尾比較好。如果因?yàn)槔夏耆梭w質(zhì)比較差,不能夠耐受手術(shù),給予消炎藥保守治療,一定要密切觀察腹部體征的變化。如果癥狀加重,需要及時(shí)的手術(shù)干預(yù)。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打新冠疫苗后闌尾炎發(fā)作怎么辦
打新冠疫苗后闌尾炎發(fā)作,需要應(yīng)用保守治療,必要時(shí)手術(shù)治療。注射闌尾炎后,有些患者會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),比如腹瀉、腹痛、皮疹、發(fā)燒等,這些癥狀一般很快消失。注射新冠疫苗后出現(xiàn)闌尾炎發(fā)作,主要表現(xiàn)為右下腹部疼痛,有按壓痛。這種情況需要及時(shí)前往醫(yī)院完善檢查后,可給予保守治療,應(yīng)用有效的抗生素控制炎癥,緩解腹部疼痛。如果病情比較嚴(yán)重的,例如出現(xiàn)化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎,這種情況需要及時(shí)做手術(shù)切除闌尾,再用消炎藥物抗感染治療。做好傷口的消毒和更換藥物,避免傷口感染,促進(jìn)闌尾炎痊愈。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒急性闌尾炎可以吃什么主食
小孩出現(xiàn)急性闌尾炎疾病之后可以選擇吃的主食是正常的米飯或者是面條,但是要注意選擇清淡的口味,而且要注重飲食的易消化性,盡量烹飪得比較軟爛。急性闌尾炎疾病的患者往往會(huì)引發(fā)闌尾部位有明顯的疼痛感,在嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致患者疼得蜷縮起來,所以要積極地進(jìn)行手術(shù)治療,切除闌尾的病變部位,還需要在手術(shù)之后進(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整。首先是要等待排氣之后才能夠補(bǔ)充飲食營養(yǎng),而在飲食時(shí)需要注重飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié),選擇吃清蒸、水煮或者是燉湯類的食物。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
急性闌尾炎術(shù)后可以吃什么?
病人目前患有急性闌尾炎,建議立即去醫(yī)院外科就診,并在術(shù)后遵醫(yī)囑接受相關(guān)治療,闌尾炎的患者在手術(shù)之后,近期要禁食水,并且靜脈補(bǔ)充液體,抗感染治療,早期離床活動(dòng),預(yù)防腸粘連和腸梗阻的發(fā)生。在肛門排氣之后,可以叮囑患者少量的飲水,觀察飲水之后是否合并有腹脹的癥狀。如果沒有明顯的不適可以進(jìn)行全流食,并且以清淡、容易消化的飲食為主。因?yàn)殚_腹的手術(shù)容易出現(xiàn)腸粘連,所以也不能暴飲暴食,逐漸的過渡至正常飲食,排正常的大便之后可以進(jìn)食量增加,并且增加飲食營養(yǎng),促進(jìn)疾病的康復(fù),像常見的肉、蛋、奶都可以進(jìn)食,并且適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),促進(jìn)腸道功能的蠕動(dòng),定期進(jìn)行拆線和換藥。在術(shù)后兩周的時(shí)候,可以進(jìn)行洗浴,并且要定期進(jìn)行復(fù)查,合理膳食。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
急性闌尾炎能接種新冠疫苗嗎
急性闌尾炎是不能接種新冠疫苗的。因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)不同,在接種新冠疫苗時(shí)會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),建議在接種時(shí)要保證良好的身體狀況。所以在患者患有急性闌尾炎的狀況下,是不能接種新冠疫苗的?;颊呋加屑毙躁@尾炎,建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)等方案進(jìn)行治療。在身體得到完全的康復(fù)后,可以接種新冠疫苗。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么會(huì)得急性闌尾炎
由于闌尾管腔阻塞,細(xì)菌繁殖入侵,損傷黏膜上皮,形成潰瘍,同時(shí)因?yàn)殛@尾自身的特點(diǎn),極度容易發(fā)生感染。一旦細(xì)菌穿過黏膜進(jìn)入闌尾肌層就會(huì)引起急性闌尾炎。急性闌尾炎最典型的癥狀就是腹痛,建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
闌尾炎可以喝茶嗎

闌尾炎患者在急性發(fā)作期通常不能喝茶,術(shù)后恢復(fù)期可少量飲用淡茶。闌尾炎可能與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān),需根據(jù)病情階段調(diào)整飲食。

急性發(fā)作期或術(shù)前準(zhǔn)備階段應(yīng)避免飲茶。茶葉中的咖啡因和茶多酚可能刺激胃腸黏膜,加重腹痛、惡心等癥狀;濃茶還可能影響凝血功能,增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)建議嚴(yán)格禁食禁水,通過靜脈輸液補(bǔ)充水分和營養(yǎng),配合醫(yī)生使用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物控制炎癥。

術(shù)后恢復(fù)期可適量飲用溫?zé)岬牡?。手術(shù)1-2天后胃腸功能逐漸恢復(fù),無腹脹嘔吐時(shí),可少量飲用菊花茶、大麥茶等低咖啡因茶飲,有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。但仍需避免空腹飲用綠茶、紅茶等含鞣酸較高的茶類,防止刺激吻合口或誘發(fā)便秘。術(shù)后飲食應(yīng)優(yōu)先選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,待排便正常后再逐步過渡到半流質(zhì)飲食。

闌尾炎患者無論處于哪個(gè)階段,都需避免飲用冰鎮(zhèn)茶飲、含糖奶茶等可能誘發(fā)腸痙攣的飲品?;謴?fù)期飲茶后若出現(xiàn)腹痛加劇或發(fā)熱,應(yīng)立即停止并就醫(yī)復(fù)查。日常應(yīng)注意保持飲食清淡,規(guī)律作息,術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲評(píng)估恢復(fù)情況。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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乙肝是生活中可能遇到的健康問題,目前已經(jīng)有很多人在這方面遇到了麻煩,每個(gè)人都應(yīng)該選擇正確的方式來應(yīng)對(duì)。治療乙肝的藥物也有很多,應(yīng)該在合適的時(shí)間服用這種藥物。甘倍輕這種藥物相對(duì)來說也是比較常見的,那么,甘倍輕的作用主要有哪些呢?甘倍輕的適應(yīng)癥是適用于病毒復(fù)制活躍
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胰腺炎屬于一種很常見的腸道系統(tǒng)疾病,也屬于一種比較嚴(yán)重的狀況,大多數(shù)患者都可能會(huì)出現(xiàn)無法吃東西的現(xiàn)象。此時(shí)應(yīng)該要注意選擇一些方法來為患者提供必要的營養(yǎng)支持,否則優(yōu)酷可能會(huì)導(dǎo)致免疫力下降,也有可能會(huì)引起一些其他的健康問題,那么百普力適合什么人使用?百普力適用于有
帥泰的適應(yīng)癥主要是什么
動(dòng)脈粥硬化屬于比較嚴(yán)重的疾病了,由于它會(huì)嚴(yán)重影響到患者的身體健康,所以患有腦血管病最好按照醫(yī)生介紹的進(jìn)行治療,索賠一對(duì)于緩解該疾病的藥物患者是非常關(guān)注的,那么一起來看看帥泰的適應(yīng)癥主要是什么?帥泰適應(yīng)癥氫氯吡格雷用于以下患者,預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件:心肌
頗得斯安的副作用有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎這種疾病的出現(xiàn),帶給了患者朋友十分大的麻煩,因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎會(huì)誘發(fā)諸如腹瀉、腹脹,甚至是腹痛等嚴(yán)重后果的出現(xiàn),把患者朋友折騰得無法正常工作以及生活,需要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早處理!頗得斯安的副作用有哪些?頗得斯安的副作用有哪些?頗得斯安的不良反應(yīng):
金戈在性交前什么時(shí)間段服用的
陽痿是讓男性難受的疾病,現(xiàn)在不少的男性被陽痿疾病困擾著,對(duì)于這個(gè)疾病要多加重視起來的,陽痿是男性性功能障礙常見的一種,導(dǎo)致陽痿的原因很多如過度手淫、早泄、過頻的性生活等,由于陽痿的危害很大,因此日常生活中要做好預(yù)防,那么金戈在性交前什么時(shí)間段服用的?金戈主要成
急性胰腺炎假性囊腫形成的時(shí)間
急性胰腺炎假性囊腫形成的時(shí)間通常在急性胰腺炎發(fā)作后4周至6周內(nèi)。假性囊腫是急性胰腺炎后常見的并發(fā)癥,其形成與胰腺組織壞死、炎癥反應(yīng)及胰液外滲密切相關(guān)。假性囊腫的形成時(shí)間受多種因素影響,包括胰腺炎的嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性及個(gè)體差異等。假性囊腫可能在急性胰腺炎發(fā)作后早期形成,也可能在病情穩(wěn)定后逐漸發(fā)展。臨床需通過影像學(xué)檢查如CT或超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)囊腫的變化,及時(shí)評(píng)估其大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥。 1、囊腫形成機(jī)制:急性胰腺炎導(dǎo)致胰腺組織壞死,胰液外滲并被周圍組織包裹,形成假性囊腫。炎癥反應(yīng)刺激纖維組織增生,形成囊壁。囊腫內(nèi)含有胰液、壞死組織及炎性滲出物,通常在4周至6周內(nèi)逐漸形成。 2、影響因素:假性囊腫的形成時(shí)間與急性胰腺炎的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。重癥胰腺炎患者因胰腺組織壞死范圍較大,囊腫形成時(shí)間可能縮短。治療及時(shí)性也影響囊腫的形成,早期積極治療可減少胰液外滲,延緩囊腫形成。 3、診斷方法:假性囊腫的診斷主要依賴影像學(xué)檢查。CT可清晰顯示囊腫的大小、位置及與周圍組織的關(guān)系。超聲檢查可用于動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)囊腫的變化,評(píng)估其是否增大或引發(fā)并發(fā)癥如感染、出血等。 4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):假性囊腫可能引發(fā)感染、出血、破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。感染性囊腫表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛加重,需及時(shí)引流。囊腫破裂可能導(dǎo)致腹膜炎,需緊急手術(shù)治療。囊腫壓迫周圍器官可能引發(fā)黃疸、腸梗阻等癥狀。 5、治療策略:無癥狀的小囊腫可保守治療,定期復(fù)查。較大的囊腫或引發(fā)癥狀的囊腫需行引流術(shù),包括經(jīng)皮穿刺引流、內(nèi)鏡下引流或手術(shù)引流。感染性囊腫需聯(lián)合抗生素治療,必要時(shí)行手術(shù)切除。 飲食上建議低脂、高蛋白、易消化的食物,避免刺激性食物如酒精、辛辣食物。運(yùn)動(dòng)方面,建議適度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重病情。護(hù)理上需注意監(jiān)測(cè)體溫、腹痛等癥狀變化,定期復(fù)查影像學(xué)檢查,評(píng)估囊腫的進(jìn)展及治療效果。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
除口臭的牙膏有哪些
除口臭的牙膏可通過a、b、c、d、e等方式選擇??诔敉ǔS蒩、b、c、d、e等原因引起。 1、抗菌成分:含抗菌成分的牙膏如氯己定、三氯生或茶樹油,能有效抑制口腔細(xì)菌繁殖,減少口臭來源。建議選擇含0.12%氯己定的牙膏,每天使用兩次,持續(xù)一周可見明顯效果。注意不要長期使用含三氯生的牙膏,以免產(chǎn)生耐藥性。 2、含氟配方:含氟牙膏如佳潔士全效7合1、高露潔全效,能增強(qiáng)牙齒抗酸能力,減少齲齒和牙菌斑,間接改善口臭。建議選擇含1450ppm氟化鈉的牙膏,配合正確刷牙方法,早晚各一次,飯后漱口。 3、天然草本:含天然草本成分的牙膏如云南白藥、兩面針,具有清熱解毒、消炎止痛的功效,能緩解牙齦炎、牙周炎引起的口臭。建議選擇含金銀花、薄荷等成分的牙膏,每天使用兩次,堅(jiān)持一個(gè)月效果顯著。 4、美白功效:含美白成分的牙膏如舒客炫白、黑人超白,能去除牙齒表面色素沉著,減少牙菌斑堆積,改善口腔異味。建議選擇含過氧化氫或小蘇打的牙膏,每周使用2-3次,配合牙線清潔牙縫。 5、特殊配方:含特殊配方的牙膏如舒適達(dá)抗敏感、獅王齒力佳,能緩解牙齒敏感,減少因牙齦退縮、牙本質(zhì)暴露引起的口臭。建議選擇含硝酸鉀或氟化亞錫的牙膏,每天使用兩次,堅(jiān)持使用三個(gè)月以上。 選擇除口臭牙膏時(shí),需結(jié)合自身口腔狀況,如牙齦炎患者可選用含抗菌成分的牙膏,牙齒敏感者可選用含硝酸鉀的牙膏。同時(shí),保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,如每天刷牙兩次、使用牙線清潔牙縫、定期口腔檢查等。飲食方面,多食用富含纖維的食物如蘋果、芹菜,有助于清潔牙齒表面。運(yùn)動(dòng)方面,適度運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)唾液分泌,減少口腔干燥引起的口臭。若口臭持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī),排查消化系統(tǒng)疾病等潛在原因。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
垂體瘤卒中后瘤體變小怎么回事
垂體瘤卒中后瘤體變小可能由瘤內(nèi)出血、缺血性壞死、瘤體液化等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。 1、瘤內(nèi)出血:垂體瘤卒中時(shí),瘤內(nèi)血管破裂導(dǎo)致出血,血液積聚壓迫瘤體,使其體積縮小。這種情況可能伴隨劇烈頭痛、視力下降等癥狀。治療上,急性期可使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松10mg靜脈注射緩解水腫,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)減壓。 2、缺血性壞死:瘤體供血不足導(dǎo)致局部組織壞死,壞死組織被吸收后瘤體縮小??赡馨殡S垂體功能減退、內(nèi)分泌紊亂等癥狀。治療上,需監(jiān)測(cè)激素水平,必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療如甲狀腺素50μg口服。 3、瘤體液化:瘤體內(nèi)部發(fā)生液化,液體被吸收后體積縮小??赡馨殡S頭痛、惡心等癥狀。治療上,可使用利尿劑如呋塞米20mg口服緩解顱內(nèi)壓,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除。 4、自身免疫反應(yīng):垂體瘤卒中后,機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng),攻擊瘤體細(xì)胞使其縮小??赡馨殡S發(fā)熱、乏力等癥狀。治療上,可使用免疫抑制劑如潑尼松5mg口服控制免疫反應(yīng)。 5、瘤體鈣化:瘤體內(nèi)部發(fā)生鈣化,鈣化灶體積縮小??赡馨殡S頭痛、視力模糊等癥狀。治療上,可使用鈣通道阻滯劑如尼莫地平30mg口服緩解血管痙攣,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。 飲食上,建議多攝入富含維生素C的蔬菜水果,如橙子、獼猴桃,促進(jìn)組織修復(fù)。運(yùn)動(dòng)上,可進(jìn)行輕度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,增強(qiáng)體質(zhì)。護(hù)理上,注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖,避免劇烈活動(dòng),定期復(fù)查垂體功能。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
惡性腫瘤的定期復(fù)查要查哪些項(xiàng)目
惡性腫瘤的定期復(fù)查通常包括影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、體格檢查、內(nèi)鏡檢查以及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等項(xiàng)目。 1、影像學(xué)檢查:影像學(xué)檢查是評(píng)估腫瘤是否復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的重要手段。常用的影像學(xué)檢查包括CT、MRI和PET-CT。CT檢查能夠清晰顯示腫瘤的位置、大小及與周圍組織的關(guān)系;MRI對(duì)軟組織分辨率高,適用于腦部、脊柱等部位的腫瘤評(píng)估;PET-CT通過放射性示蹤劑顯示腫瘤的代謝活性,有助于發(fā)現(xiàn)早期復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 2、實(shí)驗(yàn)室檢查:實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等項(xiàng)目的檢測(cè)。血常規(guī)可以反映患者的貧血、感染等情況;肝腎功能檢查有助于評(píng)估化療或靶向治療對(duì)肝腎的毒性作用;電解質(zhì)檢測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)代謝紊亂,如低鉀、低鈉等。 3、體格檢查:體格檢查是復(fù)查中不可忽視的部分,包括全身淺表淋巴結(jié)觸診、腹部觸診等。淺表淋巴結(jié)觸診有助于發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;腹部觸診可以初步判斷是否存在腹腔內(nèi)腫塊或腹水。 4、內(nèi)鏡檢查:對(duì)于消化道、呼吸道等部位的腫瘤,內(nèi)鏡檢查是重要的復(fù)查手段。胃鏡、腸鏡可以直接觀察消化道黏膜的變化,發(fā)現(xiàn)早期復(fù)發(fā)或新發(fā)病灶;支氣管鏡適用于肺癌患者,可觀察氣道內(nèi)病變并取活檢。 5、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè):腫瘤標(biāo)志物是評(píng)估腫瘤狀態(tài)的重要指標(biāo)。例如,AFP常用于肝癌的監(jiān)測(cè),CEA適用于結(jié)直腸癌、胃癌等,CA125對(duì)卵巢癌的復(fù)查有重要意義。腫瘤標(biāo)志物的動(dòng)態(tài)變化有助于判斷治療效果及是否復(fù)發(fā)。 惡性腫瘤患者的復(fù)查應(yīng)根據(jù)具體病情制定個(gè)性化方案,同時(shí)注意飲食均衡、適量運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài),定期與主治醫(yī)生溝通,及時(shí)調(diào)整治療方案。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肺炎并發(fā)感染性休克的護(hù)理措施有什么
肺炎并發(fā)感染性休克的護(hù)理措施包括密切監(jiān)測(cè)生命體征、維持液體平衡、控制感染源、提供呼吸支持和心理疏導(dǎo)。通過科學(xué)的護(hù)理干預(yù),可以有效緩解癥狀,促進(jìn)患者康復(fù)。 1、監(jiān)測(cè)生命體征:感染性休克患者病情變化迅速,需持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧飽和度等指標(biāo)。使用心電監(jiān)護(hù)儀實(shí)時(shí)觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取干預(yù)措施。護(hù)理人員應(yīng)每小時(shí)記錄一次數(shù)據(jù),確?;颊郀顟B(tài)穩(wěn)定。 2、維持液體平衡:感染性休克常伴隨有效循環(huán)血量不足,需通過靜脈補(bǔ)液維持體液平衡。護(hù)理人員需準(zhǔn)確記錄出入量,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整補(bǔ)液速度和種類。避免液體過量導(dǎo)致肺水腫,同時(shí)防止液體不足加重休克。 3、控制感染源:感染性休克的根本原因是感染,需積極控制感染源。護(hù)理人員需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,及時(shí)更換敷料,保持傷口清潔。根據(jù)醫(yī)囑合理使用抗生素,觀察藥物療效和不良反應(yīng),確保感染得到有效控制。 4、提供呼吸支持:肺炎患者常伴隨呼吸功能障礙,需提供必要的呼吸支持。護(hù)理人員需協(xié)助患者采取半臥位,促進(jìn)肺擴(kuò)張。根據(jù)醫(yī)囑給予氧療或機(jī)械通氣,保持呼吸道通暢,及時(shí)清除分泌物,改善氧合狀態(tài)。 5、心理疏導(dǎo):感染性休克患者常伴隨焦慮、恐懼等負(fù)面情緒,需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。護(hù)理人員需耐心傾聽患者訴求,解釋病情和治療方案,增強(qiáng)患者信心。鼓勵(lì)家屬參與護(hù)理,提供情感支持,幫助患者度過難關(guān)。 肺炎并發(fā)感染性休克的護(hù)理需注重飲食調(diào)理和適度運(yùn)動(dòng)。飲食方面,建議選擇高蛋白、高維生素、易消化的食物,如雞蛋、魚肉、蔬菜泥等,避免辛辣刺激性食物。運(yùn)動(dòng)方面,病情穩(wěn)定后可進(jìn)行適度床上活動(dòng),如翻身、抬腿等,促進(jìn)血液循環(huán),防止肌肉萎縮。護(hù)理人員需根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化護(hù)理方案,定期評(píng)估護(hù)理效果,及時(shí)調(diào)整措施,確保患者獲得最佳護(hù)理體驗(yàn)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
寶寶輸液的注意事項(xiàng)
寶寶輸液可通過a、b、c、d、e等方式進(jìn)行護(hù)理。輸液通常由a、b、c、d、e等原因引起。 1、觀察反應(yīng):輸液過程中需密切觀察寶寶的反應(yīng),如面色、呼吸、精神狀態(tài)等。若出現(xiàn)異常,如面色蒼白、呼吸急促或煩躁不安,應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員。輸液速度過快或藥物過敏可能引發(fā)這些癥狀。 2、固定針頭:確保輸液針頭固定牢固,避免寶寶活動(dòng)時(shí)脫出或移位。可以使用膠布或固定帶輔助固定,同時(shí)注意不要讓寶寶拉扯輸液管,以免造成針頭脫落或液體外滲。 3、保持清潔:輸液部位需保持清潔干燥,避免感染。輸液前應(yīng)消毒皮膚,輸液過程中定期檢查針眼周圍是否有紅腫、滲液等感染跡象。若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)處理并通知 4、控制速度:輸液速度需根據(jù)醫(yī)囑嚴(yán)格控制,過快可能導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重,過慢則影響治療效果。家長應(yīng)配合護(hù)士調(diào)整輸液速度,并觀察寶寶是否出現(xiàn)不適,如胸悶、氣短等。 5、記錄時(shí)間:輸液過程中需記錄開始和結(jié)束時(shí)間,以及輸液量。這有助于醫(yī)生評(píng)估治療效果和調(diào)整后續(xù)治療方案。同時(shí),家長應(yīng)留意輸液瓶內(nèi)的液體量,避免液體輸完未及時(shí)更換。 在寶寶輸液期間,飲食應(yīng)以清淡易消化為主,如米粥、蔬菜泥等,避免油膩和刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充水分,如溫開水或淡鹽水,有助于促進(jìn)藥物代謝和排出。護(hù)理時(shí)需保持環(huán)境安靜舒適,避免寶寶情緒波動(dòng)。若輸液后寶寶出現(xiàn)持續(xù)不適,如發(fā)熱、嘔吐等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查和處理。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
被蚊子咬了用母乳涂的效果
被蚊子咬了用母乳涂的效果并不顯著,母乳并非針對(duì)蚊蟲叮咬的特效處理方法。母乳含有多種營養(yǎng)成分和免疫因子,但缺乏針對(duì)蚊蟲叮咬的消炎、止癢成分。蚊蟲叮咬后,皮膚可能出現(xiàn)紅腫、瘙癢等反應(yīng),母乳涂抹無法快速緩解這些癥狀??茖W(xué)的處理方法包括使用抗組胺藥膏、冷敷、避免抓撓等措施。母乳涂抹更多是民間偏方,缺乏醫(yī)學(xué)依據(jù),效果因人而異。對(duì)于蚊蟲叮咬,建議選擇經(jīng)過驗(yàn)證的醫(yī)學(xué)處理方法,以確保安全和有效性。 1、母乳成分:母乳富含蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖等營養(yǎng)成分,同時(shí)含有免疫球蛋白、乳鐵蛋白等免疫因子,但這些成分主要用于嬰兒的營養(yǎng)和免疫支持。對(duì)于蚊蟲叮咬引起的皮膚炎癥,母乳中的成分無法直接起到消炎、止癢的作用,因此效果有限。 2、民間偏方:用母乳涂抹蚊蟲叮咬是一種常見的民間偏方,部分人認(rèn)為母乳具有天然的抗炎和舒緩作用。然而,這種方法的實(shí)際效果缺乏科學(xué)依據(jù),且母乳可能攜帶細(xì)菌,涂抹在破損皮膚上可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),因此不建議作為主要處理方式。 3、科學(xué)處理:蚊蟲叮咬后,科學(xué)的處理方法包括使用抗組胺藥膏如氫化可的松乳膏1%濃度、冷敷以減少腫脹和瘙癢、避免抓撓以防止皮膚破損和感染。這些方法經(jīng)過醫(yī)學(xué)驗(yàn)證,能夠有效緩解癥狀并促進(jìn)皮膚恢復(fù)。 4、皮膚反應(yīng):蚊蟲叮咬后,皮膚可能出現(xiàn)紅腫、瘙癢、局部發(fā)熱等反應(yīng),這是由于蚊蟲唾液中的蛋白質(zhì)引起免疫反應(yīng)所致。母乳涂抹無法快速中和這些蛋白質(zhì),因此無法有效緩解癥狀。建議使用針對(duì)性的藥物或物理方法進(jìn)行處理。 5、個(gè)體差異:母乳涂抹的效果因人而異,部分人可能感覺輕微舒緩,但多數(shù)人無法獲得顯著效果。對(duì)于蚊蟲叮咬,選擇經(jīng)過醫(yī)學(xué)驗(yàn)證的處理方法更為可靠,能夠確保安全性和有效性,避免不必要的皮膚問題。 蚊蟲叮咬后,科學(xué)的護(hù)理方法包括使用抗組胺藥膏、冷敷、避免抓撓等措施。母乳涂抹并非推薦的處理方式,效果有限且可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中,可以通過使用驅(qū)蚊劑、穿著長袖衣物、保持環(huán)境清潔等方式預(yù)防蚊蟲叮咬。若叮咬后癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不退,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)治療。飲食上,多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果、堅(jiān)果等,有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力,促進(jìn)皮膚修復(fù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痔瘡怎么治最有效果
痔瘡可通過調(diào)整飲食、改善排便習(xí)慣、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式緩解癥狀。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠、肥胖和慢性腹瀉等因素引起。 1、飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入,如多吃全谷物、蔬菜和水果,有助于軟化糞便,減少排便時(shí)的壓力。同時(shí),保持充足的水分?jǐn)z入,每天飲用至少8杯水,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等。 2、改善排便習(xí)慣:避免長時(shí)間蹲廁,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,減少排便時(shí)的用力。使用柔軟的衛(wèi)生紙或濕巾清潔肛門,避免過度擦拭,減少局部刺激。 3、藥物治療:局部使用痔瘡膏或栓劑,如馬應(yīng)龍痔瘡膏、肛泰栓等,可緩解疼痛和腫脹??诜幬锶绲貖W司明片、邁之靈片等,有助于改善靜脈回流,減輕癥狀。 4、物理治療:溫水坐浴是一種簡單有效的物理治療方法,每天2-3次,每次15-20分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和不適。使用痔瘡坐墊或軟墊,減少久坐時(shí)的壓力。 5、手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的痔瘡,可考慮手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式包括痔瘡切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH等。手術(shù)可有效去除病灶,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的手術(shù)方式。 痔瘡患者應(yīng)注意飲食清淡,避免久坐久站,保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于改善局部血液循環(huán)。同時(shí),定期進(jìn)行肛門檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題,避免病情加重。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
ARB類降壓藥怎么用
ARB類降壓藥可通過規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)血壓、調(diào)整劑量等方式使用。這類藥物通常用于治療高血壓,有助于降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 1、規(guī)范用藥:ARB類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,常見藥物包括氯沙坦50mg/天、纈沙坦80mg/天和厄貝沙坦150mg/天。用藥期間需嚴(yán)格按照醫(yī)囑劑量和時(shí)間服用,避免自行增減藥量,以確保療效和安全性。 2、監(jiān)測(cè)血壓:使用ARB類藥物期間,需定期監(jiān)測(cè)血壓變化。建議每日早晚各測(cè)量一次,記錄血壓數(shù)據(jù),以便醫(yī)生評(píng)估藥物效果和調(diào)整治療方案。若血壓波動(dòng)較大或未達(dá)到目標(biāo)值,需及時(shí)就醫(yī)。 3、調(diào)整劑量:根據(jù)血壓控制情況和個(gè)體差異,醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整藥物劑量。初始治療通常從低劑量開始,逐漸增加至有效劑量。若出現(xiàn)低血壓、頭暈等不良反應(yīng),需及時(shí)與醫(yī)生溝通,必要時(shí)調(diào)整劑量或更換藥物。 4、注意禁忌:ARB類藥物禁用于孕婦、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者及對(duì)藥物成分過敏者。用藥前需告知醫(yī)生自身病史和用藥情況,避免藥物相互作用或加重原有疾病。 5、長期管理:ARB類藥物需長期服用以維持血壓穩(wěn)定。用藥期間需保持健康生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,以增強(qiáng)藥物療效,降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。 日常飲食中應(yīng)減少鹽分?jǐn)z入,多吃富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜和堅(jiān)果。每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,有助于改善心血管健康。定期復(fù)查血壓和腎功能,確保藥物安全有效。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
月經(jīng)第九天同房竟懷孕了怎么回事
月經(jīng)第九天同房懷孕可能由排卵提前、月經(jīng)周期不規(guī)律、精子存活時(shí)間長、卵子存活時(shí)間長、意外排卵等原因引起,可通過調(diào)整避孕方式、監(jiān)測(cè)排卵周期、使用避孕藥物等方式預(yù)防。 1、排卵提前:部分女性排卵時(shí)間可能提前至月經(jīng)結(jié)束后的幾天,尤其是月經(jīng)周期較短的人群。此時(shí)同房,精子與卵子結(jié)合的可能性增加。建議使用避孕套或口服避孕藥進(jìn)行避孕,避免意外懷孕。 2、月經(jīng)周期不規(guī)律:月經(jīng)周期不規(guī)律可能導(dǎo)致排卵時(shí)間難以預(yù)測(cè),即使在月經(jīng)后期也可能發(fā)生排卵。建議通過基礎(chǔ)體溫測(cè)量或排卵試紙監(jiān)測(cè)排卵期,避免在排卵期同房。 3、精子存活時(shí)間長:精子在女性生殖道內(nèi)可存活3-5天,若在月經(jīng)后期同房,精子可能等待卵子排出。建議在排卵期前后使用避孕措施,如避孕套或避孕藥。 4、卵子存活時(shí)間長:卵子排出后可在輸卵管內(nèi)存活12-24小時(shí),若在此期間同房,受孕幾率較高。建議通過監(jiān)測(cè)排卵期,避免在卵子存活期內(nèi)同房。 5、意外排卵:部分女性可能因壓力、疾病等因素導(dǎo)致意外排卵,即使在月經(jīng)后期也可能發(fā)生。建議使用長效避孕措施,如宮內(nèi)節(jié)育器或避孕針,降低意外懷孕風(fēng)險(xiǎn)。 日常飲食中可多攝入富含維生素B6和鎂的食物,如香蕉、堅(jiān)果、全谷物等,有助于調(diào)節(jié)激素水平,穩(wěn)定月經(jīng)周期。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如瑜伽、慢跑等,可緩解壓力,改善月經(jīng)不規(guī)律。定期進(jìn)行婦科檢查,了解自身身體狀況,選擇合適的避孕方式。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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