曲中玉 副主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜息肉的癥狀主要有異常子宮出血、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、陰道不規(guī)則流血以及不孕等。子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的突出于宮腔內(nèi)的腫物,可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激等因素有關(guān)。
1、異常子宮出血
異常子宮出血是子宮內(nèi)膜息肉最常見的癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)間期出血或經(jīng)前經(jīng)后點(diǎn)滴出血。出血量通常較少,但可能持續(xù)數(shù)日。這種出血與息肉表面血管破裂或子宮內(nèi)膜異常脫落有關(guān)。對(duì)于反復(fù)出血的患者,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平,必要時(shí)需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。
2、月經(jīng)量增多
子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致月經(jīng)量明顯增多,嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血癥狀。息肉增大可影響子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)血排出增多?;颊呖赡苄枋褂冒奔篆h(huán)酸片等止血藥物,并建議補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片糾正貧血。宮腔鏡手術(shù)切除息肉可有效改善癥狀。
3、經(jīng)期延長
部分患者表現(xiàn)為經(jīng)期延長至7天以上,月經(jīng)淋漓不盡。這與息肉干擾子宮內(nèi)膜正常脫落修復(fù)有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,或行宮腔鏡檢查明確診斷后切除息肉。
4、陰道不規(guī)則流血
絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)陰道流血需警惕子宮內(nèi)膜息肉可能。息肉可能發(fā)生惡變,表現(xiàn)為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)行診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查,排除子宮內(nèi)膜病變。
5、不孕
子宮內(nèi)膜息肉可能影響胚胎著床,導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。息肉占據(jù)宮腔可能改變宮腔形態(tài),干擾受精卵植入。對(duì)于不孕患者,宮腔鏡下息肉切除有助于提高妊娠率。術(shù)后可配合使用戊酸雌二醇片等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
建議出現(xiàn)上述癥狀的女性及時(shí)就醫(yī)檢查,通過超聲或?qū)m腔鏡明確診斷。平時(shí)應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上可多攝入富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等預(yù)防貧血,限制高脂肪食物攝入。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
子宮內(nèi)膜息肉刮宮后停止出血第四天有出血癥狀
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