馬偉 副主任醫(yī)師
泌尿結(jié)石可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。泌尿結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)不合理、遺傳因素等原因引起。
1、體外沖擊波碎石術(shù):體外沖擊波碎石術(shù)是一種非侵入性治療方式,適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石。通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎,使其隨尿液排出。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但可能需要多次治療。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石。在腰部建立微小通道,插入腎鏡直接取出或粉碎結(jié)石。該方法適用于體外沖擊波碎石術(shù)無(wú)效的情況,創(chuàng)傷相對(duì)較大,但取石效果顯著。
3、輸尿管鏡取石術(shù):輸尿管鏡取石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石。通過(guò)尿道插入輸尿管鏡,直接取出或粉碎結(jié)石。該方法無(wú)需開(kāi)刀,恢復(fù)快,但對(duì)操作技術(shù)要求較高。
4、腹腔鏡取石術(shù):腹腔鏡取石術(shù)適用于較大的輸尿管結(jié)石或合并其他疾病的患者。通過(guò)腹腔鏡技術(shù),在腹部建立微小切口,取出結(jié)石。該方法創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,但需要一定的技術(shù)條件。
5、開(kāi)放手術(shù)取石術(shù):開(kāi)放手術(shù)取石術(shù)適用于結(jié)石巨大、位置復(fù)雜或合并嚴(yán)重感染的患者。通過(guò)傳統(tǒng)開(kāi)刀方式取出結(jié)石,創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),但能徹底解決問(wèn)題。
泌尿結(jié)石患者在術(shù)后應(yīng)注意多飲水,每日飲水量保持在2000毫升以上,促進(jìn)結(jié)石排出。飲食上減少高嘌呤、高草酸食物的攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳,促進(jìn)新陳代謝,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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