王強 副主任醫(yī)師
治療梅核氣可選用半夏厚樸湯、柴胡疏肝散、甘麥大棗湯、逍遙散、越鞠丸等方劑。梅核氣多因情志不暢、氣機郁滯導致咽喉異物感,中醫(yī)治療以疏肝解郁、化痰散結(jié)為主。
半夏厚樸湯出自《金匱要略》,由半夏、厚樸、茯苓、生姜、蘇葉組成,主治痰氣互結(jié)型梅核氣。方中半夏化痰散結(jié),厚樸行氣降逆,茯苓健脾利濕,生姜溫中止嘔,蘇葉理氣寬中。適用于咽喉梗阻感明顯、胸脅脹滿、舌苔白膩者?,F(xiàn)代常用于癔癥性咽喉異感癥,需辨證使用。
柴胡疏肝散源自《景岳全書》,含柴胡、白芍、枳殼、甘草、香附等,針對肝郁氣滯型梅核氣。柴胡疏肝解郁,白芍柔肝止痛,枳殼破氣消積,香附理氣調(diào)經(jīng)。多用于情緒波動后癥狀加重、伴噯氣嘆息的患者。臨床可配伍桔梗、薄荷增強利咽效果,但陰虛火旺者慎用。
甘麥大棗湯為《金匱要略》經(jīng)典方,由甘草、小麥、大棗三味組成,適合肝郁化火傷陰的梅核氣。小麥養(yǎng)心安神,甘草緩急和中,大棗補脾益氣。對焦慮抑郁誘發(fā)的咽喉干燥、異物感伴失眠效果顯著。現(xiàn)代研究證實其可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),若痰濕重者需加陳皮、半夏。
逍遙散出自《太平惠民和劑局方含柴胡、當歸、白芍、白術(shù)等,主治肝郁脾虛型梅核氣。柴胡疏肝,當歸養(yǎng)血,白術(shù)健脾,薄荷透熱利咽。適用于情緒低落、食欲減退伴咽喉不適者。研究表明其可通過調(diào)節(jié)5-HT系統(tǒng)改善癥狀,但需排除器質(zhì)性病變后使用。
越鞠丸由蒼術(shù)、香附、川芎、神曲、梔子組成,針對氣郁、血郁、痰郁等六郁所致的梅核氣。香附解郁,川芎活血,梔子清熱,神曲消食。對長期情志抑郁伴口苦、咽部黏膩感有效?,F(xiàn)代用于更年期或慢性咽炎相關(guān)癥狀,濕熱體質(zhì)者宜配伍黃連。
梅核氣患者除用藥外,需保持情緒穩(wěn)定,避免辛辣刺激食物,練習深呼吸或八段錦等舒緩運動。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等警示癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。中藥需經(jīng)中醫(yī)師辨證后調(diào)整配伍,不可自行長期服用。
梅核氣咳出很濃的硬痰
1個問答
梅核氣會引發(fā)吞咽困難嗎
1個問答
治療梅核氣的中成藥
1個問答
治療梅核氣的方劑
1個問答
梅核氣是什么病
1個問答
嗓子有痰是梅核氣嗎
1個問答
梅核氣會呼吸困難嗎
1個問答
按摩能治愈梅核氣咽喉炎嗎?
1個問答
治療梅核氣吃什么藥
1個問答
腳癢長水泡用什么藥膏
1個問答
肺炎康復后咳黃痰是怎么回事
1個問答
肥厚性心肌病鑒別診斷
1個問答
雙耳聽力70分貝嚴重嗎
1個問答
兒童食物中毒發(fā)燒怎么處理
1個問答
感染性肺炎最常見的病原體是什么
1個問答
幽門螺旋桿菌四聯(lián)用藥
1個問答
無痛人流后會出血嗎
1個問答
肛門旁邊長了個軟疙瘩
1個問答
肛門瘙癢像蟲子在爬怎么回事
1個問答