聶小娟 副主任醫(yī)師
甲狀腺腫瘤的治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療和藥物治療,具體選擇取決于腫瘤類型、大小和患者健康狀況。手術(shù)切除適用于較大或有惡性傾向的腫瘤,放射性碘治療常用于分化型甲狀腺癌,藥物治療則用于控制癥狀或輔助治療。
1. 手術(shù)切除是治療甲狀腺腫瘤的主要方法,適用于良性腫瘤較大或惡性腫瘤。手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除、甲狀腺全切除和淋巴結(jié)清掃。部分切除適用于單側(cè)良性腫瘤,全切除適用于惡性腫瘤或雙側(cè)腫瘤,淋巴結(jié)清掃用于惡性腫瘤已擴(kuò)散至淋巴結(jié)的情況。手術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能,必要時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。
2. 放射性碘治療主要用于分化型甲狀腺癌,尤其是術(shù)后殘留或轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。放射性碘通過口服進(jìn)入體內(nèi),被甲狀腺癌細(xì)胞吸收并破壞其DNA,從而達(dá)到治療目的。治療前需停用甲狀腺激素,以提高癌細(xì)胞對放射性碘的攝取。治療后需隔離一段時(shí)間,避免輻射對他人造成影響。
3. 藥物治療包括甲狀腺激素替代治療和靶向治療。甲狀腺激素替代治療用于術(shù)后甲狀腺功能減退,通過補(bǔ)充甲狀腺激素維持正常代謝。靶向治療用于晚期或復(fù)發(fā)性甲狀腺癌,通過抑制癌細(xì)胞生長和擴(kuò)散的藥物控制病情。常用的靶向藥物包括索拉非尼和樂伐替尼,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
甲狀腺腫瘤的治療需要綜合考慮腫瘤類型、患者健康狀況和治療效果,選擇最適合的治療方法。定期復(fù)查和隨訪是確保治療效果和預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
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