高珊 副主任醫(yī)師
黃體功能不全建議在月經(jīng)周期第21-23天(黃體中期)查孕酮等激素水平。黃體功能不全主要通過血清孕酮檢測(cè)結(jié)合臨床表現(xiàn)診斷,需重復(fù)監(jiān)測(cè)2-3個(gè)月經(jīng)周期以提高準(zhǔn)確性。
月經(jīng)周期規(guī)律的女性應(yīng)在黃體功能高峰期檢測(cè),即排卵后7-8天(相當(dāng)于月經(jīng)周期第21-23天)。此時(shí)孕酮水平達(dá)到峰值,若多次檢測(cè)值低于10ng/ml提示黃體功能不足。檢測(cè)前需確認(rèn)排卵情況,可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、排卵試紙或超聲卵泡監(jiān)測(cè)輔助判斷。對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律者,需根據(jù)實(shí)際排卵日調(diào)整檢測(cè)時(shí)間,通常在排卵后第7天開始動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)孕酮變化。檢測(cè)項(xiàng)目除孕酮外,可能包括促黃體生成素、雌二醇等激素,以全面評(píng)估黃體功能。
日常需記錄月經(jīng)周期變化,避免檢測(cè)前劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)。若確診黃體功能不全,需遵醫(yī)囑進(jìn)行激素補(bǔ)充治療,同時(shí)保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和Omega-3脂肪酸有助于改善黃體功能。反復(fù)流產(chǎn)或不孕患者應(yīng)盡早就醫(yī)系統(tǒng)評(píng)估。
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